Сифилис на мозъка: описание на заболяването

Основните форми на сифилис на мозъка. Със сифилис на мозъка, в зависимост от разпространението на инфекцията менинги, или съдове, хранене на различни части на мозъка. Третият тип мозъчен сифилис е дъвка, или сифилитични тумори.

Болест менинги почти винаги отива към веществото на мозъка, което води до така наречения сифилитичен менинго-енцефалит. В този случай пациентите откриват главоболие, повишена раздразнителност, умора и отслабване на паметта. В по-тежки случаи картината на заболяването може да включва зашеметено съзнание, пристъпи на възбуда, депресивно настроение, гърчове. Положителна реакция на Васерман се отбелязва в цереброспиналната течност. Всички тези явления се наблюдават в по-ранните стадии на сифилис и се повлияват добре от антисифилитично лечение.

Поражение мозъчни съдове възниква в по-късните стадии на сифилис и води до по-сериозни последици. В зависимост от мястото на увреждане на определени съдове са възможни различни фокални нарушения: парализа, пареза (непълна парализа), речеви нарушения и др. В някои случаи могат да се появят конвулсивни припадъци и често се наблюдават мозъчни кръвоизливи (инсулти). След тях или независимо от тях се увеличават промените от страна на психиката: нестабилност на афекта, слабост, отслабване на паметта, ефективността на пациентите намалява.

В същото време трябва да се отбележи, че в повечето случаи не се стига до дълбоко разпадане на психиката. Болестта може да продължи с години и само в някои случаи болестта става по-злокачествена.

Гума представляват третия тип сифилитичен процес в мозъка. Големите венци дават същите симптоми, които се наблюдават при тумори (глухота, сънливост и др.). При по-често срещаните малки гуми клиничната картина протича както при менинго-енцефалита.

Още от това кратко описание на проявите на мозъчен сифилис може да се види неговата склонност към фокална лезия медула, което води до такива промени в психиката, които имат предимно частичен характер. Следователно деменцията при сифилис на мозъка се характеризира с неравномерност в поражението на индивидуалните умствени способности. Сега в по-незабележима, после в по-тежка форма паметта, вниманието, интелигентността се нарушават. В същото време пациентите са раздразнителни, склонни към депресивно настроение. В картината на заболяването, в пряка зависимост от фокални лезии, се появяват различни нервни симптоми: промени в зениците, речеви нарушения (афазия), нарушения на писането, парализа. Положителният кръвен тест на Вассерман и други типични реакции на цереброспиналната течност улесняват разпознаването на мозъчен сифилис. Колкото повече е засегнат мозъкът, толкова по-често заблужденията и халюцинациите се присъединяват към общите промени в психиката. Последните обаче не са незаменими спътници на мозъчния сифилис.

Всички тези видове сифилис на мозъка могат да се комбинират по някои общи черти: 1) преобладаване на фокални симптоми както от страна на нервната система, така и от психиката, 2) типични промени в кръвта и цереброспиналната течност и 3) благоприятни резултати от антисифилитичния лечение (живак, салварсан, пеницилин и други лекарства).