Medocef - официални * инструкции за употреба

Регистрационен номер:

Търговско наименование на лекарството: Medocef

Международно непатентно име:

Химично наименование: [6R- [6алфа, 7бета (R *)]] - 7 - [[[[4-Етил-2,3-диоксо-1-пиперазинил) карбонил] амино] (4-хидроксифенил) ацетил] амино] -3- [[(1-метил-1Н-тетразол-5-ил) тио] метил] -8-оксо-5-тиа-1-азабицикло [4.2.0] окт-2-ен-2-карбоксилна киселина (и в образуват натриева сол).

Доза от:

Състав:

Описание: Бял до леко жълт кристален прах, хигроскопичен.

Фармакотерапевтична група:

ATX код: [J01DA32].

Фармакологични свойства

Фармакодинамика. Цефалоспоринов антибиотик III поколение за парентерално приложение. Действа бактерицидно, нарушавайки синтеза на клетъчната стена на микроорганизмите. Има широк спектър на действие.

Активен е срещу грам-положителни микроорганизми - Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (щамове, които произвеждат и не произвеждат пеницилиназа), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-хемолитичен щам от група А), Streptococcus бета-хемолитичен щам от група A), Streptococcus beta -хемолитичен щам от група А), Streptococcus бета-хемолитичен щам от група A, Entercoccus бета-хемолитичен щам, Entercoccus agalactiae група други щамове от бета-хемолитичен Streptococcus spp.; грам-отрицателни микроорганизми - Escherichia coli, Klebsiella spp. (включително Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (щамове, произвеждащи бета-лактамаза и не-бета-лактамаза), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morqanella morqanii, Providencia rettqeri (по-рано Proteus retpqeri. ). spp. (включително Serratia marcescens), Salmonella spp., Shigella spp., много щамове на Pseudomonas aeruginosa и Pseudomonas от други видове, някои щамове Acinetobacter spp., Neisseria qonorrhoeae (щамове, произвеждащи и не произвеждащи бета-лактамаза), Neisseisisis Borde Yersinia enterocolitica; анаеробни микроорганизми - грам-положителни и грам-отрицателни коки (включително Peptococcus, Peptostreptococcus и Veilloneilla spp.), грам-положителни спори и не-образуващи спори анаероби (Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp., Lactobacillus spp. spp., Prevotella spp. и други представители на щамове Bacteroides spp.).

Фармакокинетика. Връзка с плазмените протеини - 82-93%. Време за достигане на максималната концентрация (Tcmax) след i/m приложение - 1 -2 часа, след i/v - в края на инфузията, максимална концентрация (Cmax) след i/m приложение 1 g, 2 g - 65-75 mcg/ml, съответно 97 mcg/ml; след еднократна интравенозна инжекция от 1, 2, 3 и 4 g Cmax - съответно 153, 252, 340, 506 μg/ml. Cmax в урината след интрамускулно и интравенозно приложение съответно от 2 g - 1000 и над 2200 μg/ml.

Постига терапевтични концентрации в тъканите и телесните течности: перитонеална, асцит и цереброспинална течност (с менингит), урина, жлъчка, стени на жлъчния мехур, бели дробове, храчки, небни сливици и синусова лигавица, предсърдия, бъбреци, уретери, простатна жлеза, тестиси, матка, фалопиеви тръби, кости, кръв от пъпна връв и околоплодни води.

Обемът на разпределение е 0,14-2 l/kg. Полуживотът (Т1/2) е 1,6-2,4 часа, независимо от начина на приложение, 2,8-4,2 часа за хемодиализа, 2,2 часа за новородени и деца от 2 месеца до 11 години. Екскретира се с жлъчката - 70-80%, чрез бъбреците - 20-30% непроменен. При пациенти с нарушена чернодробна функция и запушване на жлъчните пътища T1/2 - 3-7 часа, екскреция с урината - 90% или повече. Дори при тежко увреждане на черния дроб се постигат терапевтични концентрации в жлъчката и T1/2 се удължава само 2-4 пъти. При пациенти с бъбречно-чернодробно увреждане то може да се натрупва.

Показания за употреба
Бактериални инфекции на горните и долните дихателни пътища, пикочните пътища, коремни инфекции (перитонит, холецистит, холангит и др.), Сепсис, менингит, инфекции на кожата и меките тъкани, инфекции на костите и ставите, инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи (ендометрит, гонорея и други инфекции на гениталния тракт).

Профилактика на инфекциозни усложнения след коремни, гинекологични, сърдечно-съдови и ортопедични операции.

За лечение на тежки и изключително тежки болнични и хирургични инфекции се препоръчва комбинация с аминогликозиди (амикацин), която увеличава силата и спектъра на антимикробната активност срещу повечето вътреболнични инфекциозни агенти.

Противопоказания
Свръхчувствителност към цефоперазон и други цефалоспорини.

Начин на приложение и дозировка
Интрамускулно инжектиране. Препоръчва се следният двустепенен метод на разреждане: необходимото количество стерилна вода се добавя към съдържанието на бутилката (масата), бутилката се разклаща енергично, докато Medocef се разтвори напълно. Готовият разтвор се съхранява преди употреба, докато малките въздушни мехурчета, образувани по време на процеса на разтваряне, изчезнат. Към получения разтвор добавете необходимото количество 2% разтвор на лидокаин и разбъркайте.