МАТЧЕН ФИБИОМ - ХИРУРГИЧНО ЛЕЧЕНИЕ

Миома на матката - хирургично лечение на миома на матката

Миома на матката - EURODOCTOR.ru

Показания за оперативни интервенции при миома на матката

Миома на матката - това е често срещан доброкачествен тумор на женските полови органи, във връзка с което се придава много голямо значение на подобряването на тактиката на управление на пациенти с такава диагноза.

Показания за хирургично лечение

Има списък с показания за хирургично лечение на миома на матката, включително наличието на миома, което е придружено от болка и хеморагични синдроми, патология на придатъците, признаци на компресия на съседни органи, развитие на анемия, предракови промени в ендометриума или яйчниците.

Преди операцията вземете общо и биохимично

кръвни тестове

Хирургичната интервенция е показана за откриване на миомни възли с размери над 12-13 седмици от бременността, бърз растеж на миома, устойчивост на хормонална терапия, с субмукозна локализация на новообразувания, наличие на субсерозен тумор на тънък педикул и безплодие поради миома на матката.

При вземане на решение за обема и вида на хирургичното лечение и най-важното за целесъобразността на неговото провеждане се вземат предвид степента на очаквания оперативен риск, възрастта на пациента, състоянието на нейното общо и репродуктивно здраве.

Подготовка за операция

Важна роля при избора на метод на лечение играе предоперативната подготовка, която до голяма степен определя нейния резултат. Състои се в извършване на редица изследвания и директна подготовка за хирургическа интервенция. Необходимо е да се проведе изследване за атипични клетки, удължена колпоскопия, евентуално с биопсия на шийката на матката; определяне на степента на чистота на влагалището.

Седмица преди операцията се извършва пълен общ клиничен преглед на пациента, включващ: общ анализ на урината, подробни общи и биохимични кръвни изследвания, коагулограма, реакция на Вассерман, рентгенова снимка на гръдния кош, електрокардиограма, определяне на кръвна група и Rh- принадлежност.

Колпоскопията се извършва преди операция

За идентифициране на съпътстващата патология на ендометриума се извършва хистероскопия с диагностичен кюретаж на маточната кухина. При ниско разположение на възлите, цервикален миом, препоръчително е да се извърши екскреторна урография, за да се определи състоянието на пикочната система. Ако има съпътстваща екстрагенитална патология, се изискват консултации на свързани специалисти и подходящи диагностични процедури.

Методи на хирургично лечение

Днес има няколко хирургични метода за лечение на миома, те са разделени на консервативни (органосъхраняващи) и радикални (с отстраняване на матката).

Първият включва миомектомия (отстраняване на особено миоматозни възли). Този тип хирургическа интервенция може да се извърши чрез хистеро-, лапароскопски методи или коремен достъп.

Миомеректомия - Това е вариант на консервативна хирургия, чиято същност се свежда до изрязване на миоматозни възли в маточната стена. При запазване на непокътната субмукозно-мускулно-серозна тъкан на органа. И двата метода ви позволяват да запазите менструалните и репродуктивните функции, но не изключват възможността за рецидив на заболяването.

Радикални операции, приемайки пълното отстраняване на матката заедно с новообразуването, са тотални (екстирпация на матката - пълно отстраняване на органа) и субтотална хистеректомия (надвлагалищна ампутация - отстраняване на тялото на матката без шийката на матката). Това са деактивиращи интервенции, свързани с риска от развитие на редица усложнения.

Изборът на метод за лечение на миома изисква балансиран подход, като се вземат предвид голям брой параметри, внимателна предоперативна подготовка и компетентно управление на следоперативния период.

+7 (925) 66-44-315 - безплатна консултация за лечение в Москва и чужбина