Личен сайт - ROTAVIRUS INFECTION (ROTAVIRUS, GASTROINAL INFLUENZA)

РОТАВИРУСНА ИНФЕКЦИЯ (РОТАВИРУС, ГАСТРИЧЕН ГРИП)

Ротавирусната инфекция е инфекциозно заболяване, причинено от ротавирус. Други имена са RI, ротавирус, ротавирусен гастроентерит, чревен грип, стомашен грип. Причинителят на ротавирусната инфекция е вирус от реда на ротавирусите (лат. Rotavirus). Инкубационният период на инфекцията е 1-5 дни. Ротавирусът заразява както деца, така и възрастни, но при възрастен, за разлика от дете, болестта е по-лека. Пациентът става заразен с първите симптоми на ротавироза и остава заразен до края на появата на симптомите (5-7 дни). Като правило, след 5-7 дни настъпва възстановяване, тялото развива силен имунитет срещу ротавирус и повторната инфекция е много рядка. При възрастни с ниски нива на антитела симптомите могат да се повторят.

Как се предава ротавирусната инфекция

Пътят на предаване на ротавирус е предимно храна (чрез немита храна, мръсни ръце). Ротавирусната инфекция може да бъде заразена по различни начини, например чрез заразена храна, предимно млечни продукти (поради спецификата на тяхното производство). Ротавирусите се чувстват чудесно в хладилника и могат да живеят там в продължение на много дни, хлорирането на водата не ги убива. Ротавирусите се чувстват в безопасност в светена вода. При деца на възраст над 1 година ротавирозата може да се появи при посещение на ясли, детски градини и училища, тъй като в нова среда има различни вируси и микроби, отколкото в домашна среда или в екип, където детето е било дълго време. Тази инфекция може да се отдаде на „болестите на мръсните ръце“. Освен това, тъй като ротавирусите причиняват възпаление и дихателните пътища, те се разпространяват като грипни вируси чрез капчици - например при кихане.

Вирусът попада в лигавицата на стомашно-чревния тракт. Лигавицата на тънките черва е засегната главно. Ротавирусната инфекция засяга стомашно-чревния тракт, причинявайки ентерит (възпаление на чревната лигавица), следователно характерните симптоми на ротавируса.

Симптоми на ротавирусна инфекция при деца

Има инкубационен период (1-5 дни), остър период (3-7 дни, с тежко протичане на заболяването - повече от 7 дни) и период на възстановяване след заболяване (4-5 дни).

Ротавирусната инфекция се характеризира с остро начало - повръщане, рязко повишаване на температурата, възможна е диария и често много разпознаваеми изпражнения - през първия ден, течно жълто, през втория, третия ден, сиво-жълто и глинесто. Освен това повечето болни имат хрема, зачервяване в гърлото и изпитват болка при преглъщане. В острия период липсва апетит, наблюдава се състояние на разпад. Дългосрочните наблюдения показват, че най-големите огнища на болестта се появяват по време на или в навечерието на грипна епидемия, за което то получава неофициалното наименование - „чревен грип“. Фекалиите и урината са много сходни по признаци със симптомите на хепатит (светли изпражнения, тъмна урина, понякога с кръвни люспи).

Често ротавирусната инфекция при дете се проявява в следните симптоми и признаци в ред: детето се събужда вяло, капризно, сутрин е болно, повръщане е възможно дори на гладно. Възможно е повръщане със слуз. Апетитът е намален, след хранене той многократно повръща с парчета несмляна храна, повръщането започва след изпиване на повече от 50 мл течност. Температурата започва да се повишава и до вечерта термометърът може да показва над 39 градуса по Целзий. В случай на инфекция с ротавирусна инфекция, температурата непрекъснато се повишава и е трудно да я "свалите", треската може да се задържи до 5 дни. Разхлабените изпражнения, често жълти с неприятна миризма, се присъединяват към симптомите, докато стомахът може да боли. При бебета, които все още не могат да си обяснят, че нещо ги боли, признак на болка е плач и къркорене в стомаха. Детето става хленчещо и раздразнително, отслабва "пред очите ни", сънливостта се появява от втория ден на заболяването. При правилно лечение всички симптоми на ротавирусна инфекция изчезват за 5-7 дни и настъпва пълно възстановяване, разхлабените изпражнения могат да продължат малко по-дълго.

Интензивността на симптомите на ротавирусна инфекция, тежестта и продължителността на заболяването са различни. Симптомите на ротавироза са много сходни с тези на други, по-сериозни заболявания, като отравяне, холера или салмонелоза, така че ако детето ви има треска, гадене и/или разхлабени изпражнения, незабавно се обадете на лекар от детската клиника. В случай на болки в корема се обадете на линейка, не давайте на детето обезболяващи, докато пристигне лекарят!

Симптоми на ротавирусна инфекция при възрастни

Възрастните също получават ротавирус, но някои може да объркат симптомите му с често срещано временно разстройство на храносмилането (те казват: „Ядох нещо нередно“). Гаденето и повръщането обикновено не притесняват, може да има обща слабост, намален апетит, повишена температура и разхлабени изпражнения, но не за дълго време. Ротавирусната инфекция при възрастни често протича безсимптомно. Въпреки износените симптоми, през цялото това време пациентът остава заразен. По-лесният ход на ротавирусна инфекция при възрастни се обяснява не само с по-силен имунитет, но и с по-голямата адаптивност на стомашно-чревния тракт към подобни шокове. Обикновено, ако има заразен човек в семейството или в екипа, тогава в рамките на 3-5 дни останалите започват да се разболяват на свой ред. Предотвратяването на инфекция от носител на инфекция е възможно само ако имунната система е активна.

Лечение на ротавирусна инфекция при деца

Няма лекарства, които убиват ротавируса, поради което лечението на ротавирусна инфекция е симптоматично и е насочено към нормализиране на водно-солевия баланс, нарушен от повръщане и диария и предотвратяване на развитието на вторична бактериална инфекция. Основната цел на лечението е борба с последиците от инфекцията върху организма: дехидратация, токсикоза и свързаните с тях нарушения на сърдечно-съдовата и пикочната система.

Ако се появят симптоми на стомашно-чревно разстройство, в никакъв случай не давайте на детето мляко и млечни продукти, дори кисело млечни продукти, включително кефир и извара - това е отлична среда за растеж на бактерии.

Апетитът на детето е намален или отсъства, не трябва да насилвате детето да яде, дайте му малко желе (домашно приготвено, приготвено от вода, нишесте и конфитюр), можете да пиете пилешки бульон. Ако детето не откаже да яде, можете да го храните с течна оризова каша във вода без масло (подсладете малко). Основното правило е да се дава храна или напитки на малки порции с почивка, за да се предотврати рефлексът.

На първо място, при лечението се използва рехидратираща терапия, могат да се предписват сорбенти (активен въглен, диоктаедричен мектит, атапулгит). В дни със силно повръщане или диария трябва да попълните обема течности и соли, измити с разхлабени изпражнения и повръщане. За да направите това, разтворете 1 саше с рехидрон на прах в литър вода и дайте на детето 50 ml да пие на всеки половин час, докато водата изтече. Ако детето спи и пропуска решението, няма нужда да се събужда, изчакайте, докато се събуди, но не давайте повече от 50 мл вода (може да повърне).

Как да свалим температурата с ротавирусна инфекция

Ротавирусът умира при телесна температура от 38 градуса, така че температурата не трябва да се понижава под това ниво. За да се намали по-високата температура (и нейният праг за ротавирусна инфекция може да достигне повече от 39 градуса), лекарите обикновено предписват цефекон супозитории за деца под 3-годишна възраст, парацетамол за по-големи деца (в подходяща възрастова доза). Свещите от температурата са удобни с това, че можете да ги поставите, независимо дали детето спи или е будно. При постоянно повишаване на температурата, когато температурата не "се заблуждава", на деца над една година се предписва парацетамол с четвърт аналгин. Прекъсването между таблетките или супозиториите от температурата, съдържаща парацетамол, трябва да бъде поне 2 часа, в случай на други лекарства от температурата - от 4 часа или повече (вижте инструкциите), но парацетамолът е най-ефективен при ротавирусна инфекция.

Влажното триене със слаб воден разтвор помага да се намали температурата добре, но има някои правила: трябва да изтриете цялото тяло на детето като цяло, като избягвате температурните разлики между частите на тялото, след избърсване поставете тънки чорапи на крака. Избършете, ако след прием на лекарството е изминало повече от половин час от температурата и температурата не е започнала да намалява. Не увивайте дете с висока температура.

При симптоми на стомашно-чревни разстройства с висока температура, лекарите предписват Enterofuril (2 пъти на ден, дозировка по възраст, пиене в продължение на поне 5 дни) за предотвратяване или лечение на бактериална чревна инфекция. Това лекарство помага за предотвратяване на продължителна диария. Може да бъде заменен с Enterol.

В случай на коремна болка с потвърдена диагноза на ротавирусна инфекция, можете да дадете на детето no-shpa: дайте 1 ml no-shpa разтвор от ампула на детето в устата, пийте чай.

С появата на апетит за възстановяване на чревната микрофлора и лечение на диария, на детето се предписва бактисубтил - 2 пъти на ден по 1 капсула, разтворена във вода един час преди хранене в продължение на 5 дни.

Лечение на ротавирусна инфекция при възрастни

Не се изисква специално лечение. При тежки симптоми лечението е симптоматично. Избягвайте контакт с деца, докато са болни от ротавирус, за да не ги заразите.

Усложнения на ротавирусна инфекция

При правилно лечение ротавирусната инфекция протича безпроблемно. Ако не поливате дете с повръщане и диария често, особено за деца под една година, дехидратацията на тялото може дори да бъде фатална. Ако не предприемете действия, възможно е да се присъедини бактериална чревна инфекция и болестта да протече още по-трудно. Не забравяйте да наблюдавате телесната температура на детето, продължителното повишаване на температурата над 39 градуса води до смърт на клетките, предимно мозъчните клетки.

Смъртоносният изход се наблюдава в 2-3% от случаите, главно при деца с лошо здраве. По принцип след възстановяване пренесената ротавирусна инфекция не води до дългосрочни последици и прогнозата е благоприятна.

Профилактика на ротавирусна инфекция

СЗО препоръчва превантивна ваксинация като ефективно средство срещу ротавирус.

За специфичната профилактика на ротавирозата в момента има две ваксини, които са преминали клинични изпитвания. И двете се приемат през устата и съдържат атенюиран жив вирус. Понастоящем ротавирусните ваксини се предлагат само в Европа и САЩ.

Неспецифична профилактика

е да се съобрази

санитарни и хигиенни стандарти:

ръчно измиване, употреба само на пиене