Лечение на метастази на меланом

Ефективно лечение на метаноми на меланома в Израел се извършва от специалисти на онкологичния отдел на водещата частна клиника "Herzliya Medical Center". Използването на съвременни технологии за своевременно откриване на вторичното разпространение на това сериозно онкологично заболяване, както и въвеждането на иновативни методи за консервативно и хирургично лечение на меланомни метастази, позволиха на екипа на болница в МЦ Херцлия да постигне отлични резултати в оцеляване и дългосрочна ремисия при по-голямата част от пациентите.

Основните начини за метастазиране на меланом

Меланомът е изключително злокачествен тумор, който произхожда от пигментните клетки (меланоцити) на кожата, лигавиците и ретината на окото (по-рядко). Този вид рак се характеризира с висока инвазивна (проникваща) способност и тенденция към ранно разпространение на отдалечени метастази. Основните начини за метастазиране на меланома са:

  • Разпространение на контакта - туморен растеж в съседни органи и тъкани
  • Лимфогенен път на разпространение. В този случай злокачествените клетки се разпространяват през лимфната система и се образуват меланомни метастази както в регионалните лимфни възли, така и в органите, отдалечени от първичния фокус.
  • Хематогенно разпространение. Метастатичен път, по който злокачествените клетки навлизат в кръвта. Метастазите на меланома в черния дроб, белите дробове, костите и мозъка обикновено са хематогенни

Метастазите на меланома се развиват при късно диагностициране или недостатъчна ефективност на използваните методи за лечение. Важно е да се отбележи, че навременното обръщане към специализирани центрове за диагностика и лечение на меланом в Израел ще помогне за предотвратяване на риска от вторично разпространение.

Основните лечения за меланомни метастази

При лечение на рак в Израел, включително метастатичен меланом, се използват всички съвременни методи на комплексна терапия, сред които е важно да се отбележи:

  • Хирургично отстраняване в случай на метастатичен процес е възможно с единични и локализирани огнища. На отстраняване подлежат както лимфните възли, така и вторичните тумори на паренхимните органи. В някои случаи на пациенти с метастатичен меланом е показана операция за циторедукция, която намалява масата на злокачествените клетки и увеличава ефективността на сложната противоракова терапия.
  • Химиотерапията е показана за по-голямата част от формите на метастатичен меланом. Специалистите на клиниката прилагат съвременни протоколи, които включват високоефективни противоракови лекарства (Дакарбазин, Темозоламид). Наред с традиционните методи за използване на химиотерапевтични средства, онколозите от клиниката са усвоили иновативен метод на електрохимиотерапия, използвайки електрически импулси, които повишават ефективността на медикаментозното лечение.
  • Имунотерапията на метастази при меланом е нов и много обещаващ метод, който е ефективен и при рецидивиращи форми на заболяването. Лекарства като Интерлевкин-2 и Имиквимод помагат на имунната система да разпознава и унищожава раковите клетки в тялото. Методите за ваксинация срещу меланом се разработват усилено
  • Имунотерапия TIL. Принципът на този метод е да активира естествения защитен механизъм на човека. Хирургично се отстраняват няколко метастази на меланом, след което от тях се отстраняват туморни клетки и TIL клетки (туморно инфилтриращи лимфоцити). Говорим за лимфоцити, които са успели да проникнат в тумора, за да го унищожат. Именно тези клетки се размножават изкуствено в лабораторията в продължение на 2-4 седмици, след което се инжектират обратно в тялото с кръвна плазма.
  • Възможността за използване на целенасочена (целенасочена) терапия за метастатичен меланом се определя в лабораторията на клиниката на Медицински център Херцлия. Онколозите в клиниката имат богат опит в успешното използване на целеви лекарства като Ipilimumab, Sorafenib, Dabrafenib, Vemurafenib, Nivolumab и Pembrolizumab
  • Лъчевата терапия за метастази на меланом се използва както за кожни прояви на заболяването, така и за увреждане на вътрешните органи. Клиниката "Медицински център Херцлия" използва уникални методи на радиохирургия (гама нож, кибер нож), които позволяват отстраняване на метастатични огнища в труднодостъпни зони за хирургично отстраняване.

Лечение на метастази на меланом в лимфните възли

Отделни лимфни възли или групи лимфни възли, участващи в злокачествен процес, могат да бъдат отстранени хирургично. Като правило операцията се извършва в комбинация с лъчетерапия и медикаментозно лечение, което увеличава вероятността от пълно унищожаване на злокачествени клетки. Лечението на меланомни метастази в лимфните възли се извършва под контрола на високо прецизни диагностични методи, които са чувствителни към промени в скоростта на метаболитните процеси в тъканите (PET-CT).

Лечение на метастази на меланом в черния дроб

В частната клиника "Медицински център Херцлия" се извършват операции за отстраняване на метастази на меланом в черния дроб. В допълнение към хирургичното лечение, ако е показано, е възможно да се извърши минимално инвазивна процедура на високочестотна аблация на туморния фокус. Чувствителните към химиотерапия форми на тумора се поддават на ефективно лечение чрез химиоемболизация на чернодробната артерия. Високата чувствителност на хепатоцитите (чернодробни клетки) към радиация ограничава използването на класически протоколи за облъчване на метастатични огнища, но напоследък са разработени методи за радиохирургия на неоперабилни меланомни метастази в черния дроб.

Лечение на метастази на меланом в белите дробове

Характеристиките на анатомичната структура допринасят за бързия растеж на метаномите на меланома в белите дробове. Хирургичното отстраняване на единични огнища се извършва по правило след предварителна (неоадювантна) терапия, която си поставя за задача да намали размера на патологичния процес. Специалистите на болница „Херцлия”, наред с традиционните методи, използват иновативни технологии за високопрецизно облъчване (Кибер нож), като интензивно модулирана лъчева терапия, която може значително да намали страничните ефекти при лечението на метастази на меланома в дробовете.

Лечение на метастази на меланом в мозъка

Прогнозата за пациенти с метастази на меланом в мозъка е радикално променена чрез иновативна техника на радиохирургия (стереотаксична лъчетерапия). Използването на интензивно и високо прецизно облъчване, прецизно фокусирано върху метастатичния фокус, позволява на пациента безопасно да премахне дълбоки и неработоспособни метастази. Радиохирургията (гама нож) се използва както за единични, така и за множество метастази на меланом в мозъка и е много ефективна и при повтарящи се процеси.

Интегриран подход за лечение на меланомни метастази

Вторичното разпространение на меланома засяга много органи и системи на тялото и изисква интегриран подход към диагностиката и избора на оптимална стратегия за лечение. В своята практика онколозите от клиниката на Медицински център Херцлия прилагат резултатите от последните открития на водещите световни центрове за изследване на меланома и гарантират индивидуален подход към лечението на всеки пациент, като се вземат предвид характеристиките на хода на заболяването, реакцията на предходна терапия и наличието на съпътстващи медицински проблеми.