Кърмене и антибиотици

Кърменето е период, почти толкова важен, колкото самата бременност. Пряката зависимост на детето от майката по време на кърмене налага определени ограничения не само на диетата на майката, но и на възможните методи за нейното лечение.

Проблемът с употребата на антибиотици по време на кърмене е особено остър. Всъщност повечето антибиотици преминават в кърмата, но не всички групи лекарства са еднакво активни в това отношение. Така че пеницилин (пеницилин, оксицилин, ампицилин) антибиотици практически не проникват в кърмата, следователно лечението им, като правило, не изисква прекъсване на кърменето.

Трябва да се внимава повече, когато се използват цефалоспоринови антибиотици, въпреки че техните концентрации в кърмата обикновено също са доста ниски. Сред възможните странични ефекти от приемането на лекарства от тази група са промени в чревната микрофлора, кандидоза, кожен обрив, сенсибилизация и алергични реакции при дете.

По време на кърмене лекарства като тетрациклин, хлорамфеникол, производни на флуорохинол, аминогликозиди (канамицин, гентамицин) и сулфонамиди (сулфадиметоксин, ко-тримоксазол, бактрим) са противопоказани. Така че, по време на лечение с хлорамфеникол, съществува опасност от увреждане на костния мозък на детето и тетрациклинът може да се превърне в една от причините за забавяне на растежа.

Естествено, най-добре е да ограничите приема на лекарства по време на кърмене. Ако това не е възможно, степента на тяхното влияние върху детето трябва да бъде намалена възможно най-много.

Второ, опитайте се да сведете до минимум проникването на антибиотици в кърмата. Ако е възможно, избягвайте антибиотици, които активно проникват в млякото (посочено по-горе), а също така опитайте алтернативни (в допълнение към таблетките) форми на лекарството - мехлеми, инхалационни спрейове и др.

Обърнете внимание и на периода на елиминиране на лекарството от тялото: изберете лекарства, които се отстраняват по-бързо (те трябва да се приемат 3-4 пъти на ден), избягвайте антибиотици с удължено освобождаване (приемайте 1-2 пъти на ден).

Трето, свържете приема на антибиотик с режима на хранене - това ще помогне да се постигне минималната концентрация на антибиотик в млякото по време на хранене.

По правило времето на най-високата концентрация на лекарството в кръвта в млякото съвпада и се достига 1-3 часа след приема на лекарството. Периодът на почти пълно елиминиране на лекарството от тялото е средно най-малко 6 часа. Ето защо, опитайте се да приемате лекарствата веднага след хранене или непосредствено преди най-дългия сън на бебето (след фураж през нощта). Добре е, ако имате възможност да изцедите мляко, преди да вземете лекарства и да направите малък запас за хранене по време на лечението.

Всичко по-горе е само общи препоръки, докато конкретни съвети за прием на лекарства - това важи и за избора на лекарства, продължителността на лечението и въпроса за съвместимостта на лекарствата, които приемате с кърменето - трябва да се получат от лекар с пряко наблюдение.