Компоненти на закопчалки протези

Съставни части на закопчалки протези - раздел Медицина, Видове дъгови конструкции при закопчалка протези Съставни части на закопчалки протези. Затегателни (дъгови) протези, принадлежащи към P.

Компоненти на закопчалки протези. Затегателните (дъгови) протези са разновидности на частично подвижни протези в покой.

Името им се определя от наличието на дъговиден мост, разположен напречно в небцето или от устната страна на долната челюст. Арковите протези се състоят от метална рамка, която включва поддържащи и разтоварващи елементи, арка, закрепване за седла, основа с изкуствени зъби. Съгласно технологията за производство на рамката на закопчалката, протезите с дъгова опора могат да бъдат разделени на: Отделни елементи, огънати от тел, използвайки стандартни дъги и след това запоени.

Отделни елементи се отливат от метал и след това се заваряват. Твърда отливка: отливка с изваждане от модела или от разтопени модели, отливка върху огнеупорен модел, отливане през пластмасов състав. Протезата на закопчалката се състои от основа на протеза, закопчалки (куки) или заключващи стави и свързваща арка. Закопчалките са най-често срещаният начин за укрепване на закопчалките. Те се получават чрез отливане или огъване от тел (неръждаема стомана, метални сплави на златна основа). Формата на закопчалката варира от функцията, която изпълнява (опора, задържане и т.н.) и задържането й върху зъба. Правилното разположение на закопчалката върху коронката на зъба се основава на рационалното използване на тяхната форма.

Линията по най-изпъкналата част на коронката на зъба се нарича екватор. Хоризонталната екваториална линия разделя короната на зъба на две части: оклузална и ретенционна (гингивална), която се намира под екваториалната линия.

На оклузалната част са разположени носещите елементи на закопчалките, а на задържащата част - задържащите. Има видове закопчалки: държащи, поддържащи, комбинирани (поддържащи и държащи). Протезата, фиксирана със задържащи закопчалки, се утаява при вертикално натоварване, т.е. се движи към лигавицата и се потапя в нея. В резултат на това налягането се прехвърля върху лигавицата. Когато се използват закопчалки за почивка, налягането се предава главно върху опорните зъби и частично върху лигавицата на протезното легло. При закопчалките с ключалки, закрепването на протезата е много твърдо, почти неподвижно.

Поради това по-голямата част от дъвкателното налягане се преразпределя към опорните зъби, върху които се поставят специални металокерамични коронки. За разлика от закопчалките, стойката е скрита вътре в протезата на закопчалката, така че отвън не се виждат метални елементи. Протези на закопчалки върху приставки - днес те се използват по-често от други видове подвижни протези.

Това се дължи на факта, че благодарение на закопчалката с протези на приставки, е възможно на 100% да се решат всички основни задачи на подвижните протези: - пълна функционална рехабилитация (поради силна фиксация към останалите зъби, ще бъде страхотно да се дъвче и захапете такава протеза). - пълна естетична рехабилитация. Много добра фиксация, тоест няма нужда да се страхувате, че протезата ще се откачи в най-неподходящия момент. Пациентът се чувства уверен във всяка ситуация. - закопчалката не трябва да се сваля през нощта. Постоянно е в устата и се отстранява само за осигуряване на хигиена на устната кухина (при миене на зъбите). Клиниките предлагат високоестетични протези с ключалки: от най-простата пластмаса до индивидуално изработена за всеки пациент, използваща технология за обработка на искрова ерозия.

Протезирането със закопчалки на галванотелескопи без дъга, за разлика от конвенционалните закопчалки, няма метална дъга, което може да създаде неудобства при говорене, хранене, както и психологически дискомфорт.

В повечето случаи подобни протези не създават неудобства. Чувства се като такава протеза се възприема като естествени зъби, не причинява увреждане на дикцията и вкусовата чувствителност и външно изглежда като естествени зъби, които освен това не нараняват, не падат и не променят цвета си. Способността да се премахне протезата от неудобство се превръща в огромно предимство, тъй като ви позволява по-задълбочено да поддържате хигиената.

Телескопичната система се състои от няколко компонента. Първият е метална коронка, която плътно припокрива опорния зъб. Втората е така наречената „вторична корона“, подвижна, която всъщност представлява закопчалка протеза. Фиксирането на вторичните корони към първичните се извършва чрез сила на триене поради телескопа галвано, в който има и трета корона. Тази корона се прави чрез поцинковане, т.е. слой по слой, буквално от молекулата, като се прилага течен метал. И тъй като този метал е злато от висок стандарт, точността на напасване на всички съставни части на протезата е просто фантастична.

Арка на закопчалката протеза. Това е елемент на дъговата протеза, който свързва нейните части. Това води до блок на съпротивление, което дава функционално изгодно натоварване на опорните зъби. Основната му функция е да обедини всички елементи на поддържана протеза. Дъгата трябва да е здрава, твърда и да има добри физико-механични свойства. Разположението на свода върху горната и долната челюст зависи от топографията на дефекта на зъбните редици, релефа на алвеоларния израстък, формата на небцето, тежестта на тора и други фактори.

Най-благоприятната дъговидна форма е овална, полукръгла, полуовална. Краищата на дъгата трябва да бъдат заоблени, за да се избегне нараняване на езика и меките тъкани. Най-добрата твърдост на дъгата се осигурява чрез направата й чрез отливане от кобалтово-хромова сплав. Общото правило при проектирането на арки на горната и долната челюст е, че арката трябва да бъде отдалечена от лигавицата по размера на мекотъканното съответствие на протезното легло. На горната челюст арката трябва да има дебелина 0,9 - 1,2 mm и ширина 8 - 10 mm (Sorokin G.P.) 4-6 mm (Perzashkevich L.M.). Арката трябва да е на 0,5 mm разстояние от лигавицата на горната челюст (Perzashkevich L.M.). На долната челюст сводът е разположен на 1-1,2 мм под шийките на зъбите и не достига до дъното на устата с 2-3 мм. На долната челюст е на 1-1,2 от лигавицата. Когато е потопена, дъгата не трябва да докосва подлежащите тъкани и да наранява юздата.

Ширината на долночелюстната дъга не трябва да бъде по-малка от 3 мм, дебелина - 1,5 мм (Sosnin G.P.). Според В. Н. Копейкин. сводът на протезата на долната челюст трябва да бъде неравномерно отдалечен от лигавицата: в горния ръб с 0,5-0,6 mm, в долния ръб с поне 1 mm. Изработването на езикова арка понякога е трудно или невъзможно.

Използването им е противопоказано при липса на място за свода, двустранно сближаване на премоларите, значителен наклон на алвеоларния процес отпред.

В такива случаи е показано използването на езикова плоча или вестибуларна дъга. Езиковата плоча покрива устната повърхност на естествените зъби или алвеоларните израстъци от линията на най-голяма кривина на наклона й до границата на подвижната лигавица. Вестибуларните дъги се поставят в преддверието на устната кухина близо до лабиалните и букалните алвеоли. Те са направени по-широки и по-плоски от езиковите. Основата на закопчалки протези.

Основата е елемент на подвижна протеза, която носи изкуствени зъби и клони от металните части на поддържаната протеза. Основата е укрепена върху опорните зъби чрез свързващи елементи и опира в алвеоларния израстък. В момента за производството на основи се използват златни и кобалтово-хромни сплави, както и различни пластмаси. Предимствата на основата, направена от кобалтово-хромова сплав пред златото, са, че първата има ниско специфично тегло и в сравнение с пластмасата с висока якост. При извършване на облицовка на основата: предимството остава при пластмасата.

Функциите на основата са да задържа изкуствените зъби, да прехвърля товара от приложеното налягане и да осигурява съпротивление на силите на изместване. Формата и размерът на основата зависи не само от наличието на зъби и анатомичните условия на устната кухина, но и от функционалните и превантивни задачи. Колкото по-естествени зъби възприемат дъвкателното налягане и колкото повече могат да бъдат натоварени, толкова по-малко площ се изисква за основата на протезата.

Предимствата на бюгелните протези пред подвижните пластинкови протези са следните: те са по-малки, следователно пациентът се адаптира към тях по-бързо; не предизвикват усещането за чуждо тяло; не нарушават вкусовата и температурната чувствителност. При поставяне на изкуствени зъби в частично подвижни протези е необходимо да се спазват законите на статиката и динамиката, т.е. зъбите са поставени в средата на алвеоларния гребен. Също така е необходимо да се вземат предвид и интералвеоларните съотношения.

Връзката на рамката на протезата с основата може да бъде: Твърда - препоръчително е да се използва, когато се монтира подвижна подвижна протеза с достатъчен брой поддържащи зъби и добре запазени алвеоларни израстъци и лигавица с лека равномерна еластичност. Пружинно закрепване - постига се чрез въвеждане на една или повече пружини. Пролетната връзка се показва, когато е необходимо да се намали натоварването на опорните зъби чрез увеличаване на функционалното натоварване върху тъканите на челюстния хребет.

Това е необходимо, когато броят на опорните зъби е малък или когато опорните зъби не са достатъчно стабилни. Шарнирни стави - предназначени за рационално разпределение на дъвкателното натоварване върху лигавицата и пародонта. 2 Разновидности на конструкциите на закопчалките Решението за избора на дизайна на протезата, вида и местоположението на закопчалките се взема по време на клиничния преглед на устната кухина на пациента. Разнообразието от конструкции на закопчални протези се диктува преди всичко от вида на дефекта, след това от гъвкавостта на лигавицата, броя на поддържащите зъби, вида на протезата и т.н. Проектиране на закопчални протези въз основа на класификацията на Кенеди: степен 1.

Отличителна черта на закопчалните протези с този дефект е наличието на две свободно завършващи седла, твърдо свързани помежду си с дъга. Седлата на протезата от медиалната страна се опират на зъбите посредством закопчалки или заключващи стави и със свободните си краища лежат върху лигавицата на алвеоларния процес.

Примери за този дизайн включват протеза с две закопчалки на Acker, свързани с дъга; в конструкцията може да се въведе непрекъсната орална закопчалка, трошачка в случай на заболяване на пародонталната тъкан. Степен 2. С дефекти от този клас, закопчалните протези имат свободно завършващо седло, фиксирано от медиалната страна върху опорния зъб и легнало със свободния си край върху лигавицата на алвеоларния процес. Седлото е свързано с метална дъга със закопчалки, прикрепени към страничните зъби на противоположната страна на зъбната редица. Фиксирането на протезата може да се извърши с помощта на двураменната закопчалка Akker, закопчалката за обратно действие или двойната закопчалка с три рамена. Степен 3.

Закопчалките за дефекти от клас 3 включват седла с двустранно фиксиране върху опорните зъби. Двустранните протези се използват при големи дефекти, когато е невъзможно да се произведат неподвижни протези. Закопчалките, разположени от здравата страна на зъбната редица, трябва да бъдат твърди, фиксирани върху голям брой зъби (поне 2 зъба). Когато има преобладаване на мощността на противоположната зъбна редица, вертикалното натоварване на опорните зъби трябва да се намали с помощта на пружиниращи стави, създавайки опора за по-голям брой зъби, разширявайки основната опорна зона, намалявайки оклузионната повърхност на зъбната редица . Особено важно е да не се претоварва нито един стоящ опорен дистален зъб. 4 клас.

Протезените закопчалки с дефекти от клас 4 имат едно седло, разположено пред опорните зъби.

Изработването на протези с тези дефекти изисква твърда връзка на закопчалките със седлото. Тъй като линията на закопчалката може да бъде оста на въртене на протезата, е необходимо закопчалките да се поставят върху всички останали зъби, за да се избегнат ротационни движения. За да намалите въртящия момент, използвайте широки основи, пръстеновидни закопчалки или задни закопчалки.