Комфортно раждане или руска рулетка? Възможно ли е да се роди у дома в условията на руската реалност?

За съжаление свободата на избора не винаги е добра, особено ако този избор е направен за новородени от техните родители, като вместо традиционната медицина избират модерната сега алтернатива - раждането у дома. Мога ли да раждам у дома? Възможно е, ако сте готови да изложите здравето и живота на своето неродено бебе на неоправдан риск, да не говорим за собственото си здраве. Разбира се, домашното раждане има много предимства, които днес чувам отвсякъде, но ... първо първо.

Как жените аргументират избора си, желаейки да раждат у дома?

Раждането е естествен процес, който по принцип може и трябва да протича без помощта на лекарите. Беше преди толкова много години, когато жените раждаха почти на полето - така че какво пречи на съвременните жени да се доверят на природата?

Всъщност дори в онези дни не всичко беше толкова розово. Детската смъртност в началото на миналия век достига ужасни цифри: 30% от децата не са доживели до една година, докато всяка пета смърт е настъпила поради вродената слабост на детето. Сто години по-късно детската смъртност е спаднала 40 пъти - до голяма степен благодарение на навременната медицинска помощ, предоставена по време на акушерството.

Не по-малко ужасяващи са нивата на смъртност при жените преди век. По-често от други млади здрави жени умират по това време - по време на раждане или в следродилния период, а причината е или огромна загуба на кръв, или смъртоносно отравяне на кръвта. 25-35 години - тази възраст се смяташе за най-опасна за жена, принудена да ражда у дома с малко или никаква медицинска помощ.

Днес жените не са толкова здрави, колкото преди сто години. Питайки дали е възможно да се роди у дома, много от тях дори не са наясно със своите латентни заболявания, които могат да доведат до усложнения при раждането. В допълнение, съвременната жена, като правило, има тесни бедра, които в никакъв случай не допринасят за успешното раждане. По приятелски начин, ако сериозно разгледате потенциални „домашни раждания”, едва ли всеки от хиляда ще получи разрешение за домашно раждане.

В Холандия и Съединените щати само нискорискови акушерски жени, които са били подложени на много прегледи и тестове, са разрешени за домашно раждане. Вземат се предвид и психологическото състояние на жената и способността й да не изпада в паника по време на раждането. В Русия, където домашните раждания нямат правен статут, няма абсолютно никакво обучение за бъдещи родилки и акушерки.

Привържениците на домашното раждане дават много други аргументи: у дома и околната среда са благоприятни за релаксация и се предполага, че вероятността да се зарази някаква инфекция е възможно най-ниска и има възможност да се потърси помощ от надеждна акушерка, която ще осигури всички необходими медицински грижи. Наистина ли е така.

Какви опасности крият жените по време на раждането у дома?

От моя собствен опит мога да кажа, че всяко раждане става по индивидуален непредсказуем сценарий и никога не е възможно да се предскаже какви трудности могат да възникнат. Понякога по време на раждането се оказва, че родилката има клинично тесен таз и единственият изход е спешно цезарово сечение. Ето защо, преди да раждате у дома, е важно да предвидите и тази възможност - да обмислите наличието на хирургическа помощ в рамките на 20 минути.

Доколко е възможно това в условията на големите градове? Въпросът е риторичен. Само да ви напомня, че в цивилизованите страни, които привържениците на домашните раждания привеждат за пример, винаги има отделни ленти за движение на автомобили със специални сигнали - линейки. Виждали ли сте нещо подобно по нашите улици?

Друго потенциално усложнение е отлепването или разкъсването на плацентата, както и разкъсването на вените на пъпната връв по време на раждането. В този случай детето може да бъде спасено само чрез спешно кръвопреливане в рамките на 20 минути в най-добрия случай. Такива новородени често се приемат в нашето отделение за детска интензивна терапия в тежко състояние; не всеки може да бъде спасен, защото всяка секунда е от значение. Много новородени са с фрактури и натъртвания, следи от задушаване, което никой опитен специалист не би позволил в родилния дом. Трябваше да наблюдавам дете, което в резултат на неуспешни домашни раждания стана дете с увреждания ...

Аномалия на третия етап на раждането, която не може да се предвиди, е забавяне в матката на мястото на детето (плацентата може да е твърде плътно прикрепена към матката или дори да расте към нея). В този случай е необходима и спешна хирургическа интервенция, а забавянето е заплаха за живота на майката.

Как успешно да раждате у дома?

Ако въпреки това приемем, че здравето на жената й позволява да ражда извън стените на медицинско заведение, има много условия, които трябва да бъдат изпълнени, преди да роди вкъщи.

До родилката трябва да има наистина опитна акушерка с богат трудов опит, която не само ще дойде на раждане, но и ще извърши необходимата подготовка за раждането - ще научи бъдещата майка на дихателни техники, правила на поведение по време на раждането, методи на облекчаване на болката и др. Болката при раждането не отива никъде: дори у дома ще трябва да се борите с нея.
Като предпазна мрежа, екипът на линейка от акушер-гинеколог, реаниматор, неонатолог в идеалния случай трябва да дежури до къщата, докато в рамките на минималния обхват трябва да има инкубатор за новородено, вентилатор, кръв от необходимата група и други средства за осигуряване на бърза медицинска помощ.
И накрая, важен фактор е положителното отношение на жената и нейната увереност в успешен резултат, да не говорим за безупречното здраве на бъдещата майка и абсолютната липса на усложнения от бременността.

Дали е реалистично в условията на руската реалност, включително неблагоприятна екология, да се осигурят всички тези условия - имам сериозни съмнения по този въпрос. И така, възможно ли е да се роди у дома - всяка жена решава сама. Основното е, че това решение е балансирано и родилката обективно разбира каква опасност умишлено излага както себе си, така и детето си. В крайна сметка, дете, родено у дома, се нуждае от специален медицински контрол и е изключително трудно да се открият симптоми на инфекции, които се развиват при новородени със светкавична скорост. Дори в Холандия тези деца често са хоспитализирани с пневмония или неконтролирана жълтеница.

В Холандия до 30% от ражданията се извършват извън болници за майчинство, но акушерките са сертифицирани акушерки, които се наблюдават от надзорните органи и практикуват в родилните болници. В Австралия раждаемостта в дома достига 4%. В Русия, както в Обединеното кралство и САЩ, не повече от 1% от раждащите жени избират доставка до дома и повечето от тях или нямат време да стигнат до родилния дом, или принадлежат към нефункциониращи семейства.

Ако съседка упорито ви разказва за неуспешните раждания на нейната племенница в областното родилно заведение, не забравяйте: едно неуспешно раждане от сто взети в болницата е 1%, а ако от пет домашни раждания само едно се обърка, това е вече 20%. Така че решете сами!