Когнитивно лечение на депресия

Всяка година около петнадесет процента от хората на възраст между 18 и 74 години изпитват намалено настроение, нежелание за общуване, нарушения на съня, апатия и безпокойство. Депресията може да бъде свързана със 75% от всички психиатрични и психотерапевтични посещения.

Има два метода за лечение на депресия, които са се доказали - медикаментозна терапия и психотерапия. По-голям ефект може да се получи чрез комбиниране на тези методи. Използването само на лекарства, според контролирани проучвания на депресивната фармакотерапия, може да постигне значително подобрение само в 60 процента от случаите. А останалите 40 процента от депресираните пациенти трябва да използват различни психотерапевтични методи.?

За да се постигнат точно изразени подобрения, е необходимо да се приемат антидепресанти дълго време и в много високи дози. Въпреки че има относителна безопасност при съвременните лекарства, искам да намаля приема им по отношение на продължителността и дозата до минимум и по този начин да сведа до минимум страничните ефекти - това се отнася до сънливост, летаргия, увреждане на бъбреците и стомаха и много други.

Най-добрият вариант за лечение на депресия е комбинирането на антидепресанти с психотерапия (когнитивна терапия). В този случай състоянието се подобрява много забележимо и основното е да се получи траен ефект от лечението, тъй като благодарение на психотерапията човек ще получи мощно оръжие в ръцете си, т.е. по време на сеансите на психотерапия той ще бъде научен да контролира собствените си негативни емоции, да разпознава подхода на депресията, да предприема необходимите мерки и дори да предотврати връщането на болестта. Според данните на надеждни източници в тези случаи процентът на излекуване достига почти 99 процента.

По-добре от всички други методи за лечение на депресия, тревожност, фобии, панически атаки, когнитивна психотерапия. Когнитивният подход, или по-точно, той се основава на следното твърдение - поведението и емоциите на човек могат да се определят от неговата оценка на света. Трябва да се разбере, че човек, дълбоко в подсъзнанието си, има такова убеждение - светът е много недружелюбен, което означава, че поведението му ще бъде подходящо. И как иначе може да се почувства човек, знаейки предварително, че е враждебен към него?

Не всички обаче признават подобни вярвания. Но именно това или подобното развива тревожност и депресия. Разкриването на тези основни нагласи и извършването на тяхната корекция, разработването на нов начин на мислене е задача, която се решава успешно от психотерапевта и пациента в съвместни сесии.

Първите сесии са насочени към обяснение на връзката между мислите, емоциите и поведението на пациента, на базата на примери за неговия личен опит. След това го учат да разпознава, проследява и фиксира негативните си мисли, като използва специален дневник, в който се записват автоматични мисли. След това заедно с терапевта те записват тези мисли, анализират ги и разкриват ирационалното, т.е. нелогично и грешно. Техниците работят с мисли от автоматичен характер и разкриват основата на вярванията - статията дава пример за основно убеждение - неприветливостта на света. На следващия етап те правят корекция на убежденията, които са ирационални и същевременно основни. Развийте ново, адекватно и реалистично мислене.

По време на тази работа цялата отговорност за това състояние постепенно се прехвърля върху самия пациент. Преминавайки към края на терапията, пациентът вече играе ролята на самия психотерапевт, но по отношение на себе си. Той самостоятелно поставя под съмнение своите прогнози и заключения, независимо извършва тяхната корекция и вече достатъчно умело.

Когнитивната терапия, или по-скоро курс, обикновено включва 15 до 25 сесии с две почивки седмично (в началния етап). Почивайте веднъж в следващите сесии. На последния етап срещите могат да се провеждат веднъж на половин месец. След завършване на курса пациентът се подлага на бустер терапия, т.е. посещава психотерапевт само когато е необходимо - три, понякога четири пъти годишно, за да следи състоянието и да получи допълнителни разяснения и домашна работа.