Ко-тримоксазол

Цени в онлайн аптеките:

употреба

Ко-тримоксазолът е комбинирано противовъзпалително лекарство.

Форма на издаване и състав

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, суспензия за перорално приложение, инфузионен разтвор.

Активните компоненти на лекарството са сулфаметоксазол и триметоприм.

1 таблетка може да съдържа съответно 100 mg и 20 mg (ко-тримоксазол 120 mg) или 400 mg и 80 mg (ко-тримоксазол 480 mg).

5 ml суспензия съдържа 200 mg и 40 mg (ко-тримоксазол 240 mg).

Инжекционен разтвор се предлага в дозировка от 480 (400 mg + 80 mg) и 960 mg (800 mg + 160 mg).

Показания за употребата на ко-тримоксазол

Инструкциите за ко-тримоксазол показват, че това лекарство е предназначено за лечение на:

  • Инфекции на дихателните пътища: остър и хроничен бронхит, бронхопневмония, бронхиектазии, крупозна и пневмоцистна пневмония;
  • Инфекциозни заболявания на пикочно-половите органи: цистит, пиелонефрит, пиелит, уретрит, епидидимит, простатит, мек шанкър, гонорея, ингвинален гранулом, лимфогранулом венереум;
  • УНГ-органни инфекции: ларингит, синузит, тонзилит, отит на средното ухо и скарлатина;
  • Инфекциозни заболявания на стомашно-чревния тракт: холангит, дизентерия, холера, холецистит, паратифна треска, коремен тиф, салмонела, гастроентерит, причинени от щамове на Escherichia coli;
  • Инфекции на кожата и меките тъкани: пиодермия, фурункулоза, акне, инфекции на рани;
  • Остра бруцелоза;
  • Малария;
  • Токсоплазмоза;
  • Южноамериканска бластомикоза;
  • Остър и хроничен остеомиелит и други остеоартикуларни инфекции.

Противопоказания

Според анотацията към лекарството употребата на ко-тримоксазол е противопоказана:

  • При наличие на свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството, както и към други сулфонамиди;
  • Пациенти с чернодробно увреждане;
  • При бъбречна недостатъчност, ако CC е по-малко от 15 ml на минута;
  • Пациенти с апластична анемия;
  • Хора с B12 дефицитна анемия;
  • С левкопения или агранулоцитоза;
  • При наличие на дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • Деца под 3 месеца - под формата на суспензия, до 6 години - под формата на i/m инжекции, до 12 години - в таблетки;
  • Деца с хипербилирубинемия;
  • Бременни жени;
  • По време на кърмене.

Ко-тримоксазол се предписва, но с голямо внимание и под постоянен медицински контрол на пациенти с бронхиална астма, дефицит на фолиева киселина, заболявания на щитовидната жлеза.

Начин на приложение и дозировка на ко-тримоксазол

Таблетките ко-тримоксазол, съгласно инструкциите, се приемат през устата. Дозировката за деца над 12 години и възрастни е 960 mg веднъж дневно или 480 mg два пъти, в случай на тежко протичане на заболяването, 480 mg се разрешава три пъти дневно.

Под формата на суспензия, Ко-тримоксазол се дава на деца два пъти дневно: 3-6 месеца - 120 mg всеки, от 7 месеца до 3 години - 120-240 mg всеки, 4-6 години - 240-480 mg всеки, 7-12 години - по 480 mg. Възрастни и деца над 12 години също могат да приемат лекарството под формата на суспензия, дозировката за тях е 960 mg два пъти дневно.

Минималният курс на лечение е 4 дни, но трябва да се има предвид, че след изчезване на симптомите на заболяването, лекарството трябва да се приема още 2 дни. При остра бруцелоза продължителността на терапията е 3-4 седмици, при паратиф и коремен тиф - 1-3 месеца.

За да се предотврати рецидив на хронични инфекции на пикочните пътища, деца от 12 години и възрастни трябва да приемат 480 mg ко-тримоксазол веднъж дневно, деца под 12 години - в размер на 12 mg на килограм телесно тегло. Лечението може да продължи от 3 до 12 месеца.

При гонорея лекарството се предписва в дневна доза 1920-2880 mg, които се разделят на три приема.

Интрамускулно се предписва разтвор на ко-тримоксазол: деца на възраст 6-12 години - в доза 240 mg два пъти дневно, спазвайки 12-часов интервал, деца над 12 години и възрастни - 480 mg два пъти дневно.

Разтворът се инжектира интравенозно два пъти дневно в следните дози: новородени от 6 седмици до 5 месеца - по 120 mg, бебета от 6 месеца до 5 години - по 240 mg, деца на 6-12 години - по 480 mg, юноши от 12 години и възрастни - 960-1920 mg.

Странични ефекти на Ко-тримоксазол

Прегледите на пациенти, лекувани с ко-тримоксазол, показват, че това лекарство може да има странични ефекти, като например

  • Главоболие или световъртеж, в отделни случаи - тремор, асептичен менингит, апатия, периферен неврит, депресия;
  • Белодробни инфилтрати, бронхоспазъм;
  • Гадене, намален апетит, гастрит, повръщане, коремна болка, диария, холестаза, стоматит, глосит, хепатит, псевдомембранозен ентероколит, хепатонекроза;
  • Агранулоцитоза, неутропения, мегалобластна анемия, тромбоцитопения, левкопения;
  • Хематурия, токсична нефропатия с анурия и олигурия, кристалурия, полиурия, хиперкреатининемия, повишена концентрация на урея, интерстициален нефрит;
  • Миалгия, артралгия;
  • Хипогликемия;
  • Тромбофлебит и чувствителност на мястото на инжектиране.

Също така, Ко-тримоксазол, според прегледите, може да причини алергични реакции, изразени чрез сърбеж, мултиформен ексудативен еритем, фоточувствителност, алергичен миокардит, хиперемия на склерата, треска, ексфолиативен дерматит, ангиоедем.

специални инструкции

По време на лечението с Ко-тримоксазол трябва да изключите от диетата си храни, съдържащи големи количества пара-аминобензоена киселина - карфиол, бобови растения, спанак, домати, моркови.

Ако терапията с това лекарство продължава повече от 1 месец, е необходимо редовно да давате кръв за анализ, тъй като при продължителна употреба на ко-тримоксазол съществува риск от хематологични промени.

Аналози на ко-тримоксазол

Според активните съставки, аналозите на Ко-тримоксазол са Bactrim, Bi-Septin, Biseptol, Biseptazol, Briefseptol, Dvaseptol, Metosulfabol.

Условия за съхранение

Ко-тримоксазолът трябва да се съхранява на сухо, защитено от слънчева светлина и хладно място (при температури от 5 до 30 ºC). При спазване на тези условия срокът на годност на лекарството е 2 години.