ЯМР на мозъка на главата

млад мъж на 30 години завърши курс на лъчетерапия за астроцитом на десния темпорален лоб.

Добавено проучване на същия пациент през май 2010 г., преди започване на лечението.

след облъчване ще се види перфузия.

С най-добри пожелания, S.N. Нагоре

Ние нямаме перфузия, той ще отиде при Бурденко с това, те ще погледнат там. Той го направи с нас през пролетта, сега е очевидно, че има отрицателна динамика - на фона на пост-лъчеви промени, размерът на тумора се увеличи, масов ефект, дислокация, контрастно-положителен фокус в левият връх е правилен.

Защо не оперираха?

размерът, местоположението и естеството на растеж, вероятно, не позволяват. Не може да бъде премахнат напълно, но ще се побере в храма - все още не се знае кое е по-лошо.

Разбира се, трудно е да се премахне напълно, но при лъчението и при последващия темдал можете да постигнете почти пълна регресия на тумора. И тук все още не се знае дали лъчетерапията е била полезна или само вредна. Странно, като цяло.

естеството на растежа на ASC не винаги изключва отстраняването. Няма ли ЯМР преди лъчевата? просто се чудя какво се е случило и какво е станало

С най-добри пожелания, S.N. Нагоре

Но ясно виждаме, че образуването-некроза не изглежда така и радиационната некроза, през цялото време в проекцията на десния путамен, дълбоко бяло вещество, дифузно натрупва контраст. Всъщност е трудно да се разграничи некрозата и продължаващият растеж без perCT - тогава виждаме зоната на хиперперфузия. тогава можете да кажете точно. Има и периферен оток от самата формация. Като цяло много. Ще публикувам изследванията му преди лечението - беше наскоро - през май. Между другото, той е приет в болницата с епизод на епилептичен пристъп, диагностициран е с енцефалит, изпратен е при нас за изследване - описахме тумора, но в болницата се усъмнихме и го изпратихме за контрол относно месец по-късно, след което е изпратен в Бурденко, там всичко е потвърдено.

И ще се опитам да намеря снимки на пациента, за когото писах. Не настоявам за некроза. Самата комбинация от история на лъчева терапия и контрастен пръстен след този инцидент винаги ме кара да мисля за некроза като опция.

Не ви е неудобно, че естеството на натрупването на контраст преди и след лъчевата терапия е различно?

Съгласен съм с теб. Но тук е невъзможно еднозначно да се прецени само наличието на радиационна некроза и липсата на продължителен растеж - необходимо е да се направи сканиране perCt или PET, за да се идентифицира зоната на активен метаболизъм).