Как се извършва иригоскопия на червата?

Иригоскопията на червата е съвременен метод за медицинско изследване на дебелото черво, в резултат на което се получават рентгенови изображения на изследваното отелване. За да се получат висококачествени изображения, в ректума се инжектира специален разтвор, често бариев сулфат.

В какви случаи на пациентите се предписва иригоскопия

Иригоскопията е показана за:

Чести нарушения на изпражненията (хроничен запек или обратно диария);
Често присъствие на укази от ректума (лигавични, гнойни);
Болка, дискомфорт в аналната област;
Болка по протежение на ректума;
Ректално кървене.

Ако има поне един симптом от този списък, пациентът трябва да се свърже с проктолог, който от своя страна ще реши дали е препоръчително да се приложи този метод на изследване. И въз основа на резултатите от анализа той впоследствие ще диагностицира и предпише оптималните тактики на лечение.

Най-често този метод на изследване се използва за допълнителна диагностика на следните заболявания:

Рак на ректума и други отелвания на дебелото черво;
Доброкачествени тумори на дебелото черво;
Наличието на белези и сраствания;
Възпалителни процеси на дебелото черво;
Болест на Крон;
Язвен колит;
Дефекти в развитието на ректума;
Фистули, дивертикули и др.

Иригоскопията често се използва за наблюдение на ефективността на лечението при всички горепосочени състояния.

Видове иригоскопия

Има два вида иригоскопия:

Обикновен;
Двоен контраст.

В първия случай в ректума се инжектира само рентгеново контрастно вещество. И във втория се впръсква допълнително въздух, който ви позволява да разтегнете червата възможно най-много и да разгледате състоянието му по-подробно.

Вторият метод не може да се използва при пациенти с тежка дивертикулоза, както и ако сигмоидното дебело черво е необичайно дълго.

Предимства и недостатъци на иригоскопията

Основното предимство на този метод на изследване е неговото високо информационно съдържание и относително ниска травматичност, рядкост на усложненията. Конкуриращ се метод за изследване на дебелото черво е колоноскопията, която за разлика от иригоскопията ви позволява да оцените състоянието на лигавицата на цялото дебело черво. Също така, по време на колоноскопия, можете да вземете биопсии - което е много ценно при диагностицирането на рак на ректума и други части на дебелото черво.

Но иригоскопията има и редица предимства пред колоноскопията:

По-рядко развитие на усложнения, щадящо отношение към чревните тъкани;
Страхотно информационно съдържание в области, където колоноскопията е безсилна - богато украсено сигмовидно дебело черво, зад завоите на дебелото черво, зад гънките на всички части на червата.

За разлика от компютърната томография на коремната кухина, иригоскопията има по-висок риск от перфорация на чревните стени, но в същото време по-ниско ниво на облъчване.

Основните противопоказания

Абсолютните противопоказания са:

Бременност, както и кърмене;
Подозира се перфорация на дебелото черво;
Остър улцерозен колит;
Хипертония в остър стадий;
Общо тежко състояние на пациента.

Вашият проктолог трябва да избере идеалния - по-малко травматичен и най-информативен метод за изследване във всеки отделен случай. Ако направи избор в полза на иригоскопията. След това трябва да знаете как правилно да подготвите тялото си за този преглед.

Подготовка за иригоскопия

За най-голямо информационно съдържание на този метод на изследване е необходимо червата да бъдат напълно изчистени от изпражненията, в противен случай резултатите могат да бъдат изкривени. Максималното почистване ще позволи на рентгеновото контрастно вещество да бъде идеално равномерно разпределено, което означава, че ще направи възможно заснемането на рентгенови изображения с най-високо качество.

Преди иригоскопията пациентът трябва да установи правилния воден режим - да пие поне 2 литра течност на ден. Също така няма да е излишно да изключите от обичайната си диета мляко, черен хляб, всички бобови растения, пресни зеленчуци и плодове, някои зърнени храни и пържени храни. Не яжте храна вечер преди и сутрин преди процедурата!

Често се препоръчват и лаксативи, най-често магнезиев цитрат или магнезиев сулфат, дуфалак, фортранс или други подобни. Провеждайте почистващи клизми с вода със стайна температура, поне 2 пъти, но докато водата за измиване стане абсолютно чиста.

Процедура за иригоскопия

Средно иригоскопията продължава 30 минути. Процедурата може да е малко неудобна, но ако се направи правилно, болката се изключва. Следователно анестезия и анестезия не са разрешени.

Пациентът лежи на специален диван отстрани, ректумът се пълни с рентгеново контрастно вещество през ануса, температурата на разтвора е около 34 градуса. Въвеждането на веществото се извършва със специална клизма или апарат Бобров.

По време на пълненето на червата пациентът заема различни позиции, така че веществото да се разпредели най-равномерно по всички чревни телета. През цялото това време се правят последователно прицелване и общи рентгенови изображения.

След това на пациента се разрешава да се изпразни, след което се правят поредица от снимки, които се оценяват в рамките на 1-2 дни и с резултатите от изследването, пациентът се изпраща при лекуващия си лекар.

След процедурата може да има проблеми с изпражненията от различно естество в рамките на 1 - 2 години.

Ако резултатите от иригоскопията са недостатъчни, се извършват други изследвания.