ХОРМОНАЛНА ТЕРАПИЯ ЗА РАК НА ПРОСТАТА - ПСА НИВО

Простатно специфичен антиген (PSA) Е маркер за рак на простатата, който позволява откриването на болестта на най-ранните етапи.

Повишаването на нивата на PSA по време на хормонална терапия не означава, че вече няма други лечения.

Трябва да се обмислят други системни терапии, като химиотерапия или лекарства, които са ефективни за костни метастази.

Основната цел на химиотерапията - предотвратяване развитието и растежа на раковите клетки. В същото време химиотерапията може да има две задачи: тя може да бъде палиативна, т.е. временно да облекчи раковите симптоми или може да има значителен ефект върху тумора, като по този начин удължава живота на пациента.

Ползите от химиотерапията за рак на простатата са признати едва наскоро през 1996 г. от FDA (Американската организация за одобряване на лекарства) одобри митоксантрон (Novantrone) като палиативно лекарство за напреднал рак, а през 2004 г. Taxotere, лекарство, което удължава живота на пациента и елиминира симптомите на рак по-добре от митоксантрон.

Въпреки че целта на всички лекарства за химиотерапия е една и съща - да спрат развитието на раковите клетки и да ги унищожат, всички те работят по малко по-различен начин. В допълнение, използването на две или повече химиотерапевтични лекарства в комбинация или последователно е по-ефективно от използването на което и да е едно лекарство.

Особено внимание трябва да се обърне на това как понасяте химиотерапевтичните лекарства. Вие сте единственият, който разбира тялото ви точно и знае как реагира на един или друг вид лечение.

Използването на химиотерапия е свързано с различни странични ефекти. Не се опитвайте да ги търпите търпеливо. В момента в арсенала на онколозите има различни средства, чрез които тези ефекти могат да бъдат коригирани.

Напускайки простатната жлеза, раковите клетки засягат предимно костната тъкан. Такива огнища на разпространение на раковите клетки се наричат метастази. Раковите клетки при костни метастази не са костни туморни клетки, които се появяват първоначално в костната тъкан.

Когато раковите клетки навлязат в костната тъкан, те започват да взаимодействат с клетките на костната тъкан, което води до техния нарушен растеж или костни фрактури.

За диагностициране на костни метастази се използва методът на радиоизотопно сканиране, при който в тялото на пациента се инжектира радиоактивно лекарство, което се натрупва на места с висока клетъчна активност (т.е. в метастази).

При болки в костите, дължащи се на метастази, тези области обикновено се облъчват с лъчение или прилагането на радиоактивни лекарства, които селективно се натрупват в костните метастази и облъчват раковите клетки точно там. В резултат на това метастатичните клетки умират и болката се облекчава.

За регулиране на процеса на разрушаване на костите при метастази обикновено се използват бисфосфонати - лекарства, които забавят разрушаването на костната тъкан. Най-известната от тях е зомета (золедронова киселина), която се прилага интравенозно на всеки три седмици.

Когато се появят метастази в прешлените, те могат да бъдат унищожени, което се проявява чрез компресия на гръбначния мозък или по-често нервните корени. Компресията на гръбначния мозък от прешлените може да доведе до сериозни последици, затова винаги трябва незабавно да информирате лекаря за появата на нова болка или усещане в долните крайници, слабост или дисфункция на червата, тъй като това може да означава компресия на гръбначен мозък.

Ракът на простатата може да бъде придружен от силна болка (както в областта на първичния тумор, така и в областта на костните метастази), така че не трябва да търпите болка, тъй като в арсенала на лекарите днес има много начини за адекватно и безопасно облекчаване на болката. Не се отказвайте от болкоуспокояващите, вярвайки, че само наркотичните лекарства ще ви помогнат. Дори най-елементарните аналгетици могат да се справят с болката.

Няма нужда да се притеснявате за пристрастяване или зависимост от лекарства за болка.

Не забравяйте, че пристрастяването се развива, когато човек специално очаква еуфорични чувства от лекарството. За да попречи на пациента да развие зависимост към което и да е лекарство, лекарят обикновено предписва от време на време други болкоуспокояващи.