ХИПЕРТОНИЧНИ РЕШЕНИЯ

ХИПЕРТОНИЧНИ РЕШЕНИЯ (Solutiones hypertonicae) - разтвори, осмотичното налягане на които е по-високо от осмотичното налягане на кръвната плазма.

Както Г. п. използвайте разтвори на соли на алкални и алкалоземни метали, глюкоза, урея и други вещества. Концентрацията на тези разтвори надвишава fiziol, концентрацията: за натриев хлорид е над 0,85%, за урея над 1,65%, за глюкоза над 5,14% (вж. Изотонични разтвори).

В мед. на практика използвайте 10, 25 и 40% разтвори на глюкоза (вж.), 3, 5 и 10% разтвори на натриев хлорид (вж. Натрий, лекарства), 20% и 25% разтвори на магнезиев сулфат (вж. Магнезий, лекарства), 10% калциев хлорид разтвор (вж. Калций, препарати), 30% разтвор на натриев тиосулфат (вж. Натриев тиосулфат) и др.

Механизъм на действие

Механизъм на действие на G. r. поради физическите процеси на дифузия и осмоза. Това обяснява местното им антимикробно и противовъзпалително действие: под влиянието на G. p. микробите губят вода, свиват се и жизнената им активност рязко намалява; при възпалителни процеси хиперемия, ексудация и други болезнени симптоми намаляват.

G. r. стимулират метаболизма, подобряват сърдечната дейност (глюкозни разтвори), увеличават диурезата (разтвори на глюкоза, натриев хлорид, калциев хлорид), имат антиалергичен ефект (калциев хлорид, натриев тиосулфат). В експеримента интравенозното приложение на 40% разтвор на глюкоза и 6,5% разтвор на натриев хлорид причинява двуфазна промяна в кръвното налягане: краткосрочната хипотония се заменя с вторична, по-дълга хипертония. Влиянието на G. r. върху кръвното налягане е свързано с техния пряк ефект върху кръвоносните съдове и сърцето.Предполага се, че в този случай рефлекторните механизми само координират работата на сърцето и кръвоносните съдове и контролират обема на циркулиращата кръв. Повишена пропускливост на кръвно-мозъчната бариера при приложение

G. r. глюкоза или натриев хлорид се използва в клиниката за подобряване на проникването на лекарства в мозъка.

G. r. използва се външно (натриев хлорид), както и интравенозно (натриев хлорид, глюкоза и др.) или в ректума (натриев хлорид); подкожно и интрамускулно приложение на G. на реката. поради силен дразнещ ефект е противопоказан. Ако е необходимо, подкожно приложение на лекарства, използвани във високи концентрации (например 50% разтвор на хинин дихидрохлорид), те предварително се разреждат в изотоничен разтвор на натриев хлорид.