Херпес >> не просто херпес на устните

Меню за навигация

Персонализирани връзки

Реклама

Информация за потребителя

Тук ли си »MAMA plus» Медицина и здравеопазване »Херпес >> не просто" настинка "на устните

Мнения 1 до 25 от 25

Намерих няколко статии по темата в отделенията за компютърни ръкавици. Може би някой се нуждае от информация.

Херпесни инфекции - това е група заболявания, причинени от вируси от семейството на херпесите. Най-често срещаните херпесни инфекции от 1-ви и 2-ри тип, т. Нар. „Херпес симплекс“ и много по-рядко - 3-ти тип, който е причинител на варицела или херпес зостер. Инфекцията с вирус на херпес симплекс тип 1 (HSV I) се среща по-често в детска възраст, но децата през първите 3 години от живота на практика не се разболяват от него. Инфекцията с херпес симплекс вирус тип 2 (HSV II) се свързва, като правило, с предаване по полов път; освен това съществуващата инфекция с HSV I не предотвратява инфекция с HSV II. Като цяло 90% от възрастните имат антитела към двата вида вируси в кръвта си.

Херпес симплекс

Херпес симплекс, причинен от вируси на HSV I, засяга кожата и лигавиците на устните, очите и носа. Херпес симплекс HSV II е урогенитален и засяга човешката пикочно-полова система. Източникът на инфекцията е болен човек или може да бъде причинен от асимптоматичен носител. Вирусът от пациента може да бъде изолиран от съдържанието на везикулите, от лигавичните вагинални секрети, сперматозоидите.
Предаването на инфекцията става по следните начини:
1) чрез въздушни капчици;
2) по полов път;
3) контакт (чрез целувки, играчки, предмети от бита);
4) вертикална (когато вирусът се издига от долните органи);
5) трансплацентарен (по време на бременност);
6) при преминаване през родовия канал;
7) постнатално, тоест след раждането.

Децата от първите години от живота на практика не са податливи на херпесна болест, тъй като са имунизирани от майката. Херпес симплекс вирус от първи тип, деца на 3-4 години са болни, до 5-годишна възраст 60-80% от децата имат антитела срещу този вирус. Антителата срещу вируса на херпес симплекс тип II се появяват от 15-годишна възраст. Входната порта за тази инфекция е лигавицата на устната кухина, гениталиите, кожата.

Вирусът на херпес симплекс попада в тялото и се размножава на входната порта на инфекцията, където по-късно се локализират обривите. От местата на първична инфекция вирусът попада в лимфните възли, оттам в кръвта. Освен това всичко зависи от имунната система. Ако имунната система е нормална, тогава ще се развие локална (локална) форма на херпес. С дефекти в имунната система вирусът се разпространява в тялото и прониква във вътрешните органи (черен дроб, бъбреци, далак, надбъбречни жлези) и ги засяга. В кръвта се натрупват вирусни неутрализиращи антитела. Вирусът се натрупва в паравертебралните ганглии, еритроцитите, левкоцитите и други клетки за цял живот, като периодично причинява рецидиви. Наличието на антитела в кръвта не пречи на пренасянето на вируси. Активирането на херпес възниква под въздействието на задействащ фактор, който може да бъде хипотермия, физически стрес, недохранване, хронични инфекции, дисбаланс в организма. При заболявания като СПИН се появяват онкологични заболявания, генерализирани (често срещани в цялото тяло) форми на херпес.

Клинични прояви на херпес

Инкубационният период, когато вирусът се въвежда и размножава, продължава от 2 до 14 дни. В зависимост от локализацията на патологичния процес се различават следните клинични форми:

1) (HSV I). Устна лезия.
В устната кухина се развиват възпалителни процеси (гингивит, стоматит, фарингит). Лигавицата на устата е оточна, хиперемирана, на лигавицата на бузите, венците, устните, мекото и твърдото небце, по-рядко на езика, се появяват обриви под формата на мехурчета с прозрачно жълтеникаво съдържание, които бързо се отварят, образуващи ерозия. Продължителността на заболяването е 3-14 дни. В случай на повтарящ се херпес, при хора без имунодефицит заболяването протича по-лесно, като често засяга само устните.

1-2 дни преди обрива има усещане за парене, изтръпване, сърбеж, лека болезненост, разтягане. Мехурчетата се пълнят с бистра течност, след това съдържанието се помътнява, понякога се появява ерозия, след това коричка, зачервяване и пигментация. Мехурчетата са разположени на групи, заобиколени от хиперемия. При локалните форми общото състояние не се нарушава. При често срещаните форми температурата се повишава, започват студени тръпки и главоболие, появяват се слабост, мускулни болки, гадене, повръщане и конвулсии. В края на 1-ия ден на заболяването типичните херпесни възли се появяват едновременно на различни части на тялото, лицето, ръцете, багажника, които могат да се слеят в групи. Тези възли изсъхват и образуват коричка. След отваряне на кората регионалните лимфни възли се увеличават, стават болезнени, черният дроб и далакът се увеличават. Болестта продължава 2-3 седмици или повече.
При пациенти с имунодефицит заболяването е по-тежко: раните в устата могат да кървят и често се присъединява гъбична инфекция (кандидоза) на устната кухина. Ако такива пациенти преди това са страдали от екзема, те могат да развият херпесна екзема (това заболяване може да се разпространи в големи области на тялото, а понякога и във вътрешните органи).

2) Херпетичен престъпник
Панарициумът като цяло е остро гнойно възпаление на меките тъкани на пръст или ръка, в резултат на проникването на пиогенни микроби в малки рани. В случай на херпесен престъпник, възпалението възниква в резултат на поглъщането на вирус от семейството на херпес в тъканите.

Заболяването е най-често при здравните работници, въпреки че може да се появи и при други хора. По-специално при деца, в резултат на прехвърлянето на вируса от друг фокус на инфекцията.

Симптоми: подуване на пръстите, зачервяване, движението на пръстите става болезнено и върху него може да се появи обрив. В някои случаи телесната температура се повишава, лимфните възли се увеличават. Хирургичната интервенция, в случай на херпесен престъпник, не е желателна, може да не доведе до положителен резултат и дори да влоши състоянието на пациента.

3) Увреждане на очите
Херпесът на очите се проявява чрез конюнктивит (възпаление на лигавицата на клепачите и очната ябълка), подуване, болка в окото, зрително увреждане и отделяне на гной също са възможни.

За лечение е полезно да се използват препарати на ацикловир под формата на мехлеми или таблетки. Херпесът на очите е особено опасен при новородени и при пациенти със синдром на придобита имунна недостатъчност. В редки случаи язви, които се образуват на роговицата на окото, ще се лекуват с белези, което може да доведе до пълна слепота.

4) Херпетично увреждане на нервната система
По-често се среща при хора с имунна недостатъчност. Започва рязко. Появяват се летаргия, многократно повръщане, студени тръпки, сънливост, по-рядко възбуда. Късният стадий на заболяването е придружен от припадъци, загуба на съзнание, пареза (частично намаляване на мускулната сила) и парализа. Курсът е тежък, често фатален.

Основните форми на увреждане на нервната система са херпесен енцефалит, менингит и увреждане на вегетативната нервна система.

5) Увреждане на вътрешните органи
В момента са известни случаи на увреждане на вътрешните органи от херпесния вирус, и по-специално: увреждане на УНГ-органи, дихателни органи (хроничен бронхит), сърдечно-съдовата система (пери- и миокардит, евентуално исхемична болест на сърцето), стомашно-чревния тракт и други ... Разпространението на вируса във вътрешните органи най-често се наблюдава при лица с различни имунодефицити.

6) Херпес при новородени
Инфекцията на новородено с херпесен вирус е изключително опасна. Обикновено инфекцията попада в тялото на детето или в утробата, или по време на преминаването на родовия канал. Инфекцията може да засегне нервната система, вътрешните органи, очите. В този случай е възможно отсъствието на някакви външни прояви (например "херпесен обрив"). Смърт при новородени, заразени с херпес, може да се наблюдава в 60% от случаите. Само в 10% от случаите по-нататъшното развитие на детето върви добре.

7) Херпес на гениталния тракт
При този тип херпес инфекцията възниква чрез сексуален контакт и не е необходимо някой от партньорите да има обостряне.
При жените се появяват обриви по големите срамни устни и малките срамни устни, перинеума, вътрешната част на бедрата, клитора, ануса. При мъжете, върху вътрешния слой на препуциума, главата, кожата на скротума, върху лигавицата на уретрата и пикочния мехур. Придружава се от общи симптоми (треска, главоболие, неразположение, мускулни болки) и локални симптоми (болка, сърбеж, нарушения на уринирането, вагинално и уретрално отделяне, уголемяване и болезненост на ингвиналните лимфни възли). Мехурчетата се отварят в резултат на триене, останалата ерозивна повърхност е покрита с мръсносива кора. Гениталният херпес често се повтаря. Оказва негативно влияние върху сексуалния живот. При мъжете това може да доведе до импотентност. Допринася за развитието на рак на маточната шийка при жените.

Предотвратяване на генитална херпесна инфекция извън бременността

За съжаление в момента няма начини да защитите на 100% сексуалния си партньор от инфекция с генитален херпес. Съществуват обаче различни подходи за предотвратяване на предаването на този вирус по време на бременност и при негово отсъствие.
За да се предпазите от инфекция с генитален херпес, трябва да използвате презервативи, да правите секс само с един партньор и да изключите случаен секс.
Ако вие или вашият партньор вече сте болни от генитален херпес, трябва да имате предвид следните факти:
• отказ от секс в периода, когато се появят първите признаци на рецидив - най-ефективният начин да поддържате здравето на вашия сексуален партньор;
• дори по време на рецидивиращия интервал, когато няма обриви, човек, страдащ от генитален херпес, може да бъде източник на инфекция; в този случай вирусът се секретира безсимптомно и се среща при всеки пациент с генитален херпес 1 - 2 пъти годишно.

Профилактика по време на бременност
Основните превантивни мерки по време на бременност са:
• използване на презерватив (дори ако в момента няма обостряне);
• отказ от орален секс.

Морозова Ирина Валерьевна
Лекар-терапевт
Източник