Хеморагичен инсулт

В програмата за здраве продължаваме разговора си за инсулт.
Милиони хора умират от това заболяване, милиони стават инвалиди, но мнозина дори не подозират, че ако се консултирате с лекар в първите 3 часа след проявата на това заболяване, можете да избегнете тези тежки последици.

Нашият гост е човек, който знае как да победи тази болест - директор на Световната федерация по инсулт, заместник-министър на здравеопазването и социалното развитие на Русия, професор, доктор на медицинските науки и просто блестящ невролог Вероника Игоревна Скворцова.

Днес ще говорим за вида инсулт, който е добре познат на обикновените хора, те казват: "Мозъчен кръвоизлив".
- Какво се случва в този случай?

Скворцова В.И.:
Инсулт, в превод от гръцки означава - удар.
Инсултът, като правило, е придружен от усещане за "удар" в главата, рязко главоболие и внезапна загуба на съзнание. Появява се парализа, слабост, нарушение на говора.

Един от видовете инсулт е кръвоизливът в мозъка или под лигавицата на мозъка.
Всичко това се случва или в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове, или в резултат на накисване на кръв през повредената съдова стена.

Кръвта може да се накисва буквално капка по капка или може да се получи насилствен кръвоизлив, както в случай на руптура на аневризма.

Скворцова В.И.:
Като правило повреденият съд се разкъсва или от атеросклероза, или от възпаление, или от някои други фактори.

Кръвоизлив или хеморагичен инсулт се причиняват от високо кръвно налягане.
Заради него стените на кръвоносните съдове не само изтъняват, но и стават порести. В резултат на това кръвта може да проникне през стените на кръвоносните съдове, като през гъба.
Освен това съдът може да се спука и след това кръвта незабавно се излива в мозъчната кухина, възниква хематом, мозъчните клетки умират - това е инсулт.

Скворцова В.И.:
Има така наречения „Терапевтичен прозорец“ - това са три часа от момента, в който се появят първите симптоми на заболяването.
Ако след хоспитализация се потвърди хеморагичният характер на инсулта, е необходима спешна консултация с неврохирург и решение на въпроса за хирургично отстраняване на кръв.

За пореден път ви напомняме за признаците на инсулт:

Изтръпване на ръката.
Слабост в крака.
Изтръпване на половината от лицето.
Рязко и силно главоболие.

Ако това се е случило на вас или на някой от вашите близки - спешно се обадете на линейка!
Лекарите разполагат само с три часа, за да ви спасят от парализа.

- На какъв процент от хората помага фактът за навременен достъп до лекари?

Скворцова В.И.:
Имаме положителни резултати от лечението в около 90%.
Освен това 70% - 75% от кандидатите са почти напълно възстановени.

Имаме пациент с хеморагичен инсулт в операционната.
Той имаше късмет - той потърси помощ през първите три часа след появата на симптомите.
Като начало пациентът се подложи на томография, за да потвърди кръвоизлива в мозъка и едва тогава неврохирурзите започват да работят.
- Моля, покажете вашето устройство и обяснете как работи.

Дашан В.Г .:
В ръцете ми има невроендоскоп, има малка телевизионна камера.

Той ще бъде вкаран в мозъчната кухина през малка фрезова дупка.
С помощта на този инструмент ще премахнем изтичащата кръв и по този начин ще премахнем ненужния натиск върху мозъка.

Системата, с която ще работят неврохирурзите, работи по същия начин като устройството за автонавигация в автомобил. Резултатите от изследването на томографа ще бъдат въведени в него и тази система ще позволи на хирурзите свободно да се ориентират в терена.

Дашан В.Г.:
Можем да видим всяко движение на моя инструмент в реално време на устройството.
След отстраняване на кръвта стените на хематома се измиват от остатъци от кръв, така че да няма частици кръв.
В края на тези процедури провеждаме преглед, за да се уверим, че няма повече кървене, тук приключва цялата операция.

- Къде другаде в Русия могат да окажат такава помощ?

Дашан В.Г .:
В момента в цялата страна се отварят съдови центрове за лечение на пациенти, включително и такива с хеморагични инсулти.
Сега това може да се направи в Санкт Петербург, Казан, Уфа и в много други градове.

- Какво следва, какви са препоръките за пациентите след такава операция?

Дашан В.Г .:
След такава операция пациентът преминава през различен период на рехабилитация и едва след рехабилитация може да се говори за връщане към нормалния живот.