Мозъчен хематом при деца

Хематом в мозъка - патологично натрупване на кръв в мозъка с образуване на кухина, в резултат на травма, контузии на мозъка, сепсис, при наличие на тежки неврологични процеси, характеризиращи се с промени в размера на зениците, главоболие, повръщане, конвулсии.

Основните често срещани причини за мозъчни хематоми при деца са наранявания и натъртвания с различна тежест. Провокиращите фактори включват:

Болести, които водят до намаляване на кръвосъсирването;
Анемия;
Наличието на чернодробни заболявания;
Автоимунни заболявания;
Хипертония;
Аневризма.

Причините за тази патология също зависят от вида на мозъчните хематоми.

Неговата поява се характеризира с:

Появява се с наранявания и натъртвания на умерени и тежки форми;
Водопад;
Удари в главата;
Фрактура на темпоралната кост;
Пътнотранспортни произшествия.

За появата му е необходимо да падне от височината на растежа, черепно-мозъчна травма, натъртвания, вродени малформации на кръвоносните съдове, новообразувания в мозъка, хемостаза, хипертонична патология.

Травматичните мозъчни наранявания са честа причина за появата му:

Болести на кръвоносната система;
Патология на съдовата система;
Новообразувания;
Наличието на инфекциозен процес;
Изтъняване на кръвоносните съдове с последващото им разкъсване.

Симптомите на мозъчен хематом при дете са различни и зависят от вида на хематома, степента на съдово увреждане, интензивността на кървенето и количеството натрупана кръв.

При епидурален хематом артериалната кръв изтича. По време на формирането му има първична загуба на съзнание, след това се появяват главоболие, слабост, световъртеж. Този тип хематом се характеризира със следните прояви:

загуба на паметта;
менингеални симптоми;
има повишаване на налягането;
конвулсии.

Първите признаци на епидурален хематом са разширяване на зеницата, придружено от увисване на клепача. На противоположната страна на хематома се появява мускулна слабост, движенията са нарушени.

Една от проявите на епидурални хематоми е светлината. В този случай се произнася. Продължителността му зависи от тялото на детето. По принцип светлинният интервал продължава не повече от 10 минути и се характеризира с отсъствие или отслабване на клиничните признаци на хематом. След приключването му се появяват главоболия с нова сила, придружени с повръщане. Детето става сънливо. Възможна вторична загуба на съзнание.

Първите признаци на вътремозъчен кръвоизлив са главоболие, световъртеж, гадене и повръщане. След това, след фазата на възбуждане, започва фазата на инхибиране. През този период се забелязва сънливост, умерено зашеметяване, евентуално кома. Клиничната картина се развива доста бързо.

Общото здравословно състояние на дете след мозъчен кръвоизлив ще зависи от развитието на симптомите, което се дължи на размера на хематома. При неясни, обширни и дълбоки кръвоизливи се появяват вторични стволови симптоми. Ако се появи кръвоизлив в малкия мозък, тогава това състояние се характеризира с нарушено съзнание и функции за поддържане на живота.

Клиничната картина на субдуралния хематом е малко подобна на епидурална. Той е разделен на три фази:

Фаза 1 - първична загуба на съзнание. Тази фаза се характеризира с ретроградна анемия, тоест детето не помни какво се е случило преди нараняването, слабост, главоболие, което е придружено от повръщане, което не носи облекчение. Това е последвано от лека пролука. Характеризира се с липсата на симптоми или изгладени признаци на субдурален хематом. Продължава от 10 минути до 1 час.

Фаза 2: клиничните признаци са замъглени и поради това често се пренебрегват.

3 фаза: признаците на 3 фаза са дезориентация в пространството и времето; силно вълнение, редуващо се с инхибиране, ступор, конвулсии, брадикардия, страбизъм, липса на реакция на зеницата на светлина.

Диагностика на мозъчния хематом при дете

За да се постави точна диагноза, се провеждат редица изследвания. За всички видове мозъчни хематоми се прилагат:

Епидуралният хематом на снимките прилича на двойно вдлъбната леща.

Субдуралният хематом прилича на сърп или двойноизпъкнала леща с ясни ръбове.

Магнитен резонанс;
Ангиография (инжектиране на рентгеново контрастно вещество, последвано от серия рентгенови лъчи);
Ехоенцефалография (EchoEg) - ултразвукова диагностика на мозъка с помощта на ехография;
Доплер.

Усложнения

Усложненията и последиците могат да бъдат различни, до смърт включително. Те включват:

появата на епилептични припадъци;
нарушение на речта;
нарушение на двигателните функции;
забавен растеж и развитие.

Какво можеш да направиш

Трябва да следвате прости правила, за да облекчите състоянието на бебето:

Ако подозирате развитието на мозъчен хематом при дете след нараняване, трябва незабавно да се консултирате с лекар;
Не се паникьосвай;
Струва си да се окаже първа помощ на детето. За целта поставете детето по гръб, така че главата му да е малко по-висока от тялото. Това ще предотврати натрупването на кръв в мозъка;
Създайте състояние на пълноценна почивка и изключете всички движения в детето;
Преди да пристигне линейката, следете общото състояние на трохите.

Какво прави лекарят

В случай на тежка травма на черепа, детето се хоспитализира. В болницата лекарите непрекъснато го наблюдават, като отбелязват и най-малките отклонения в здравето на трохите - измерват дихателната честота, сърдечната честота и кръвното налягане. Лекарите се опитват да идентифицират първите признаци на повишаване на налягането в черепа възможно най-рано. За това се изследват учениците, появата на гърчове, колко често и във връзка с това какво се появява повръщане, независимо дали детето е сънливо или не.

Ако има увреждане, тогава лекарите осигуряват притока на богата на кислород кръв към мозъка, опитват се да контролират налягането в черепа и незабавно да премахнат мозъчния оток. Ако хоспитализираното дете има епидурален хематом, то спешно е подготвено за операция.

За лечение на симптоми с лекарства се предписват спазмолитици, диуретици, ноотропни лекарства, успокоителни, витаминна терапия.

Предотвратяване

Превантивните мерки за мозъчни хематоми включват:

Навременна профилактика и отстраняване на възможни наранявания при деца по време на разходки;
Наблюдавайте детето по време на игрите му на детските площадки;
Не оставяйте децата без надзор на улицата;
Обяснете правилата за движение;
Спазвайте мерките за безопасност по време на дейности на открито (използвайте каска при каране на ролери, балансиращи велосипеди, велосипеди, скейтбордове, скутери).