Как да се лекува генерализирана уртикария с лекарства и как да се предотврати обостряне на заболяването

Около 20% от населението страда от уртикария. Това е основният клиничен признак на различни групи алергични заболявания, които могат да се проявят като локален и дифузен обрив под формата на различни елементи.

Генерализираната форма на уртикария може да се появи като независима патология или да бъде симптом на други заболявания с различен произход и механизъм на развитие. Характеризира се с големи области на разпространение на обриви, които често покриват цялото тяло на пациента. Генерализираната уртикария може да бъде животозастрашаваща, тъй като често е придружена от оток на Квинке. Код на заболяването съгласно ICD-10 L50.

Причини за възникване

Генерализираната уртикария може да има 2 варианта на развитие: имунна и неимунна. Имунното развитие е по-често. Когато алергенът навлезе в организма, имунната система започва интензивно да произвежда срещу него имуноглобулин Е. В процеса на взаимодействие с антигените се унищожават мастоцитите, от които в кръвта се отделя голямо количество хистамин. Той увеличава пропускливостта на съдовите стени и причинява характерните симптоми на уртикария. Неимунното развитие на болестта е свързано с директния ефект на стимула върху мастоцитите.

За съжаление експертите не могат да посочат истинските причини за генерализирана уртикария. Обикновено засяга хора с анамнеза за атопични алергични заболявания.

Острата уртикария представлява около 75% от случаите. Характеризира се с бързо развитие и продължителност не повече от 1,5 месеца. Често се причинява от неподходящи лекарства. Обикновено се наблюдава при деца.

Хроничната генерализирана уртикария се диагностицира в 15-25% от случаите. В зависимост от клиничните прояви той се разделя на:

повтарящи се;
с периодични обостряния;
упорит (бавен).

Болестта може да бъде диагностицирана още в детска възраст и може да рецидивира през целия живот при всяко излагане на алерген.

Може ли да има алергия към портокалите и как да разпознаем болестта? Имаме отговор!

Инструкции за употреба на хидрокортизон в ампули за лечение на алергии са описани на тази страница.

Факторите, провокиращи генерализирана уртикария, могат да бъдат:

ухапвания от насекоми;
въздушни алергени (цветен прашец, животински косми, спори на плесени);
битова химия, козметика;
лекарства (по-често антибиотици, хормони, мускулни релаксанти);
физически фактори (студ, топлина, вода);
нарушения на стомашно-чревния тракт, ендокринната система;
стрес;
гъбични инфекции;
хелминтни инвазии;
хранителни и хранителни добавки.

Храната и лекарствата като антигени играят важна роля в развитието на остра уртикария. В хроничната форма те допринасят за поддържането на симптомите, но играят минимална роля за формирането на самата болест.

Генерализираната форма на уртикария може да бъде синдром на такива патологии:

уртикарен васкулит;
студена уртикария;
мастоцитоза;
Синдром на Уелс-Шницлер-Мукле-Уелс.

Симптоми

При системната уртикария симптомите са доста типични:

внезапната поява на червени мехури по цялото тяло;
сърбеж на кожата, което е особено по-силно вечер;
подуване на възпалена кожа;
парене и болка.

Основният морфологичен признак на заболяването са мехури с различен диаметър, които могат да се слеят в едно червено петно. Мехурите имат повдигнати ръбове и имат оток, ограничен до папиларния слой на кожата с повдигната повърхност.

Обривът прилича на обширни изгаряния от коприва. Те бързо се разпространяват по цялото тяло и, сливайки се, образуват петно с неправилна форма, което заема голяма площ. На устните и лигавиците генерализиран обрив се появява рядко. Обикновено в рамките на 1-2 дни обривът на някои места изчезва, но има множество "обриви" в други области. Понякога има булозна и хеморагична форма на системна уртикария.

Болестта е опасна за тежкото си протичане. Пациентът може да бъде измъчван от:

втрисане;
повишаване на температурата;
неразположение;
загуба на апетит;
болки в ставите;
гадене;
кървене от носа.

Опасни симптоми, изискващи незабавна хоспитализация:

рязък спад на налягането;
пресипналост и задух;
остра коремна болка;
загуба на съзнание;
подуване на лигавицата на устата, гърлото, езика;
анафилактичен шок.

Ефективни лечения

Целта на терапията за генерализирана уртикария:

премахване на алергичен обрив, предотвратяване на развитието на усложнения;
предотвратяване на рецидиви.

Първата помощ е бързото идентифициране и отстраняване на причинителя в развитието на заболяването и изключване на контакта с него.

Лекарства

На пациента се препоръчва да приема орални десенсибилизиращи лекарства:

Антихистаминовите блокери от 1-во поколение се препоръчват да се приемат само в случай на рязко обостряне на уртикария за бързо облекчаване на симптомите и предотвратяване на ангиоедем.

Лекарят в спешното отделение може да направи интравенозна инжекция на антихистамин или (в по-тежки случаи) преднизон. Ако подозирате оток на Quincke, се прилага интрамускулно инжектиране на епинефрин.

Кръвното налягане може да бъде възстановено с интравенозни кристалоидни физиологични разтвори. При конвулсивен синдром е необходимо да се прилага Relanium или Diazepam.

Генерализираната уртикария, при която общото състояние на пациента се нарушава, изисква хоспитализация в интензивното отделение или интензивното отделение. В зависимост от естеството на провокиращия алерген, в допълнение към антихистаминовата хормонална терапия може да се наложи прием на сорбенти, диуретици, сесии на плазмафереза. Ако е необходимо, предписвайте лекарства, действащи върху централната нервна система. Състоянието на тревожност се отстранява с помощта на амитриптилин. Възможно е да се потисне повишената раздразнителност и възбудимост с лекарства на базата на беладона с ерготамин и фенобарбитал.

Разберете инструкциите за използване на бял активен въглен за прочистване на организма от алергени.

Следвайте връзката http://allergiinet.com/lechenie/preparaty/kapli-dlya-detej.html и вижте имената на алергични капки за нос за деца от различни възрасти.

За облекчаване на сърбеж и дразнене на кожата се използват външно нестероидни лекарства:

Не се препоръчва използването на хормонални мехлеми върху големи участъци от кожата.

Превантивни препоръки

Процесът на лечение на генерализирана уртикария е доста продължителен и трудоемък. Ето защо е по-добре да играете на сигурно предварително и да предотвратите заболяването. Често тази форма на проява на алергия е резултат от забавено лечение или самолечение. При първите кожни промени е необходимо незабавно да посетите лекар, за да предотвратите развитието на системни прояви.

Ако сте склонни към алергии, най-добрият начин да ги избегнете е да избягвате контакт с алергени. Например, ако имате непоносимост към някои храни, трябва внимателно да проучите състава на ястията, които ядете. Вземете лекарства само според указанията на специалист.

Много е важно да се тренира устойчивостта на имунната система към всякакви стимули. За да го укрепите, се препоръчва:

правилно въвеждайте допълващи храни на малки деца;
избягвайте да ядете силно алергенни храни;
премахване на лошите навици;
упражнявайте умерено;
осигурете пълния поток на витамини и минерали в тялото;
редовно правете мокро почистване и проветрявайте стаята.