Физиотерапия в педиатрията

Физиотерапевтичните методи на лечение в педиатрията са широко използвани. Много видове влияния се прилагат от първите дни след раждането на дете.

Физиотерапията дава добри резултати при лечението на достатъчен брой заболявания. Има много техники, използвани за борба с различни патологии. Ефективността на това лечение се подкрепя от научни изследвания.

Трябва обаче да се знае, че процедурите се предписват за деца по различен начин, отколкото за възрастни. Необходимо е да се спазват определени правила, спазвайки които ще помогнат да се извлече максимална полза от лечението и да се избегне възможната поява на негативни реакции.

Особености на тялото на детето

Функционалното състояние, структурата на тъканите и физиологията на детското тяло имат редица различия от възрастните и се променят, когато човек расте и расте. Тези характеристики задължително се вземат предвид при определяне на специфичен терапевтичен фактор, избора на параметри на експозиция, локализация и време на процедурата.

Особености на назначаването на физиотерапевтично лечение в педиатрията

За да бъде лечението възможно най-ефективно, е необходимо да се спазват редица правила и да се помнят определени особености при предписване и извършване на физиотерапевтични процедури.

Организмът на детето реагира на лечението по-бързо от възрастен.
Въздействието върху една област може да се повтори не по-рано от 2 месеца по-късно. Ако е необходимо да се проведе втори курс на лечение на същото място, трябва да се избере друг физически фактор.
На децата се предписва, като правило, по един лечебен фактор за курс на лечение, тъй като тялото им е по-податливо на физиотерапевтични ефекти, а комбинираният ефект на предварително формираните (хардуерни) физически фактори засилва ефекта на всеки от тях поотделно. Ако е необходимо излагане на два фактора, интервалът от време между процедурите трябва да бъде най-малко 2 часа.
Интензивността на терапевтичния фактор трябва да започне от минималните параметри, като постепенно се увеличава до необходимите. Те винаги са по-малко, отколкото при лечение на възрастни пациенти.
В педиатрията се препоръчват само местни процедури, по-добре е да откажете общи процедури.
Времето за процедурата винаги е по-кратко, отколкото за възрастни, тъй като тялото на детето е в състояние да реагира по-бързо на лечението и се уморява по-бързо.
За предпочитане е да се предписват процедури в импулсен, по-мек режим в сравнение с непрекъснат.
Излагането трябва да се извършва в присъствието на лекар.
В случай на някаква отрицателна промяна в състоянието на малък пациент е необходимо да се прекъсне лечението.
За малките деца не се използват плашещи техники: електросън според орбитално-тилната техника, дарсонвализация в искров режим, интраназална електрофореза и др.
Не се препоръчва да се предписва лазерно лъчение на дете без специална нужда, тъй като има мощен биостимулиращ ефект и може да предизвика непредсказуеми реакции от детското тяло.

Комбинация от физиотерапевтични методи

Можете да комбинирате физиотерапевтични методи съгласно следните схеми:

1 вид хардуерно лечение + масаж;
1 сесия на хардуерно лечение + 1 хидротерапия;
1 процедура за лечение с апарат + 1 процедура за термотерапия.

В някои случаи е приемлива комбинация от два терапевтични хардуерни (предварително оформени) фактора.

Ограничения на физиотерапията в педиатрията

Физиотерапията не може да се извършва:

с умствена или физическа преумора на детето;
по-малко от 30-40 минути преди хранене и 1 час след хранене;
по време или непосредствено след остро инфекциозно заболяване;
върху зоната на растеж на костите, сърдечна проекция, кухи и ендокринни органи;
с тенденция към кървене;
с намалено телесно тегло;
върху зона с нарушение на целостта на кожата;
при наличие на гнойно-възпалителни заболявания, с опасност от разпространение на болестта;
с намаляване на адаптивните възможности на тялото;
с установена непоносимост към физически фактор.

Физиотерапевтични методи, използвани в детска възраст

Балнеотерапия, балнеолечение, термична терапия, медицински масаж, магнитотерапия, фототерапия, ултравиолетово лъчение с дълъг и среден спектър на дължина на вълната, синусоидално модулирани токове имат благоприятен ефект върху децата.

Електротерапия

Електродите се фиксират внимателно с еластични превръзки. Контактните подложки трябва да са по-дебели, отколкото за възрастни. След процедурата се препоръчва да се смазва кожата с масла или мазен бебешки крем за овлажняване и подхранване на слоевете на дермата, тъй като токът има локално дразнещо действие.

Сестрата трябва внимателно да изследва кожата на бебето за възможни увреждания преди и след всяка сесия.

Най-често в педиатрията синусоидално модулирани токове (от три месеца) се използват в променлив режим, включително за електрическа стимулация.

Флуктуризацията се предписва за деца на възраст от шест месеца.

Галваничният ток се използва за интерстициална електрофореза (от първите дни на живота), галванична яка съгласно Щербак (от 2 години) или електрофореза според Вермел (от новородено).

Ултратонотерапията и дарсонвализацията се предписват в педиатрията от двегодишна възраст. Ултратонотерапията е за предпочитане поради добрия топлинен ефект и по-слабо изразения дразнещ ефект. За деца процедурата се извършва с помощта на контактна техника или се използва марля, за да се създаде стабилна празнина. Лечението се провежда с ниска или средна интензивност, времето на сеанса зависи от възрастта на детето.

Electrosleep се използва от 2-3 годишна възраст по фронтално-тилната техника. Времето на сесията варира от 15 минути до 1 час.

Диадинамичните токове имат по-силно изразено дразнещо действие върху кожата на детето, поради което се използват по-рядко от амплипулсовата терапия. Техниката се предписва от 2-3 години.

Фототерапия

Този метод на лечение е широко използван в педиатрията, тъй като, ако процедурата се проведе правилно, тя не предизвиква негативни реакции от тялото на детето и има благоприятен ефект върху него.

В педиатрията от първите дни на живота на детето често се използват инфрачервени, червени, сини спектри на светлинно лъчение.

Новородените бебета с хемолитична болест се лекуват с излагане на синя светлина по специален режим.

Този вид физическа терапия се използва при деца от раждането за профилактика и лечение на много патологии.

Има общи и местни методи.

Общата техника в диапазона на средна или дълга вълна се използва за кожни заболявания и за профилактика на рахит. На местно ниво НЛО се предписва при заболявания на УНГ-органи, някои кожни заболявания и др.

Преди започване на лечението, индивидуалната биодоза на детето винаги се изчислява с помощта на биодозиметър, за да се определи времето на процедурата.

Ако е необходимо да се използва еритемна доза ултравиолетова радиация, се използва перфорирана мушама за омекотяване на ефекта от ултравиолетовото лъчение върху кожата.

Противопоказанията за назначаването на този вид лечение са общи. Освен това НЛО не се използва при ниски нива на хемоглобин, лезии на пъпа, хиперкалциемия.

Лазерната терапия се предписва не по-рано от двегодишна възраст.

Лечение с електрически, магнитни и електромагнитни полета

Магнитотерапията има благоприятен ефект върху детския организъм и се използва широко при наранявания, ставни лезии и други патологии. Нискочестотно магнитно поле се предписва от 1 година, високочестотно - от 5 години.

Електромагнитното поле с ултрависока честота (UHF) се използва за лечение на деца от първите дни от живота, предпочитание се дава на нетермични дози (до 15 W). От 1 година до 3 години мощността се увеличава до 20 W, от 3 до 7 години - до 40 W, над 7 години - до 60 W. При излагане на областта на главата при лечение на деца в предучилищна възраст максималната мощност е 20 W, за учениците - 30 W. За да се поддържа стабилна празнина между излъчвателя и повърхността на тялото, се поставя подложка с определена дебелина, всичко се фиксира с еластични превръзки.

Времето за лечение е от 8 до 15 минути.

Индуктотермията се предписва с празнина от около 1,5 см през тъканна подложка за електротерапия, процедурата продължава не повече от 12 минути.

Контактният метод на експозиция се използва и при предписване на микровълнова терапия за патология на УНГ-органи, повърхностни възпалителни заболявания на кожата и подкожната мастна тъкан.

Франклинизацията (излагане на електрическо поле) се предписва на възраст 14-15 години и се използва в неврологията, пулмологията, хирургията.

Ултразвукова терапия

Използва се от първия месец от живота за патология на опорно-двигателния апарат. Интензивността и времето на експозиция се избират индивидуално. При деца на възраст под 1 година, ултразвуковата плътност е около 0,05 W/cm², на 1-годишна възраст по време на процедурата, ултразвуковата мощност не може да надвишава 0,1 W/cm². Докато децата растат, тя се увеличава, но не може да бъде повече от 0,6 W/cm².

Термична обработка

В педиатрията активно се използват термични физични фактори, които имат благоприятен ефект върху детския организъм.

Терапията с озокерит и парафин се прилага от 6 месеца. Калолечението се предписва от 2-3 години.

Показания за тези физически фактори са хронично възпаление, състояния след травматични наранявания и остри заболявания. Интензивността на топлинното излагане трябва да бъде по-малка от тази за възрастни, а времето на сесията е 15-20 минути. Курсът на лечение е предназначен за 5-8 процедури. Може да се повтори след 2-3 месеца.

Балнеотерапия

Различни общи или местни бани имат благоприятен ефект върху здравето на децата: перлен, боров, морски, подводен масаж. Душите не се използват в практиката на децата, тъй като имат възбуждащ ефект върху централната нервна система.

Аерозолна терапия

Алкални и топло-влажни инхалации се предписват при заболявания на УНГ-органите от първите дни след раждането. Лекарствата се използват с голямо внимание, тъй като детският организъм е склонен към развитие на алергични реакции.

Масажът се използва при много патологии от първите дни след раждането на малък пациент, както и профилактично по планиран начин.

Физиотерапия

Най-важният вид лечение, използвано в педиатрията. Под ръководството на лекар или инструктор, класовете по гимнастика укрепват мускулния корсет, повишават толерантността към упражненията, подобряват координацията на движенията, подобряват кръвоснабдяването на органите и тъканите, стимулират дихателната система и решават много други въпроси. Терапията с упражнения се извършва от първите седмици от живота на детето и обикновено се комбинира с едновременен масаж.

Халотерапия

Или солените пещери се предписват в педиатрията от 6-месечна възраст за лечение на патология на дихателната система и от 1 година и като профилактика на настинки.

Спа лечение

Промяната на местообитанията е широко използвана. Излагането на слънчева радиация, морски въздух, горски микроклимат, сух или влажен климат, променено налягане се избира индивидуално, в зависимост от възрастта на пациента, съществуващите заболявания и други фактори.

Физиотерапевтичното лечение ви позволява да укрепите тялото на детето, да увеличите неговата устойчивост към различни заболявания, да избегнете излишния прием на фармацевтични продукти или да намалите дозировката им, да ускорите възстановяването и възстановяването на тялото след заболяване. При компетентно лечение на малки пациенти е невъзможно да се направи без назначаването на физиотерапевтични процедури.

Началник отделение по физиотерапия
Цимбалова Евгения Алексеевна

Здравословният начин на живот за вас е преди всичко ...