Едем е

Оток (лат. оток ) - прекомерно натрупване на вода в органи, извънклетъчни тъканни пространства на тялото.

Съдържание

Причини за подуване

Причините за нарушаването на изтичането и задържането на течност в тъканите са различни и поради това се отличава хидростатичен оток, при който повишаването на налягането в капиляра играе основна роля; хипопротеинемична, основната причина за образуването на която е намаляване на съдържанието на протеини в кръвната плазма, особено албумин, и намаляване на колоидно-осмотичното (онкотично) налягане на кръвната плазма с отделяне на течност от кръвния поток в тъканите; мембраногенни, чието образуване се дължи на увеличаване на пропускливостта на капилярите поради тяхното токсично увреждане, възпалителен процес, нарушена нервна регулация.

Локален и общ оток

Отокът може да бъде локален, тоест ограничен до определена област на тялото или органа и общ. Изразеният общ оток, определен по време на преглед и палпация (след натискане остава ямка), обикновено се предшества от значително (до 4-9 l) натрупване на течност в тялото - т.нар. пред-поток. Отокът при сърдечни заболявания (най-честата причина за хидростатичен оток) е най-важният показател за сърдечна недостатъчност. Първоначално те се появяват на стъпалата, краката (с изправено положение на тялото), кръстната кост, долната част на гърба (с хоризонтално положение), по-късно се развива тотален оток на подкожната тъкан (анасарка), течността може да се натрупва в естествените телесни кухини - плеврална (хидроторакс), перитонеална кухина (асцит), перикардна кухина (хидроперикард).

Отокът в късните стадии на чернодробна цироза (главно от хипопротеинемичен произход) обикновено се комбинира с асцит и се намира на краката, долната част на гърба и предната коремна стена. Отокът при бъбречни заболявания (нефрит и др.) Се появява по цялото тяло, лицето, особено около очите, те са меки на допир, кожата над тях е бледа; в механизма на тяхното образуване, задържането на сол и вода през бъбреците, намаляване на концентрацията на протеини в кръвната плазма и увеличаване на пропускливостта на съдовата стена.

В произхода на отока при заболявания на сърцето, бъбреците и черния дроб важна роля играят развитието на ендокринни промени с увеличаване на производството на алдостерон, което допринася за задържането на натриеви йони в тъканите, което от своя страна води до задържане на течности. В същото време се увеличава производството на антидиуретичен хормон (вж. Вазопресин), в резултат на което се наблюдава увеличаване на обратната абсорбция на вода и соли в бъбречните каналчета. Хормоналните нарушения са решаващата причина за произхода на отока при някои заболявания на жлезите с вътрешна секреция. Отокът при продължително гладуване е предимно хипопротеинемичен.

Локалният оток с тромбофлебит е следствие от нарушение на изтичането на кръв през вените под мястото на тромба; тя е плътна, кожата над мястото на тромбоза често е възпалена, пурпурна и болезнена за усещане. В случай на нарушение на изтичането на лимфа през лимфния тракт, отокът на крайника е плътен, кожата е бледа. Отокът в областта на възпалението (възпалителен оток с изгаряне, фурункул, еризипела и др.) Е следствие от повишена пропускливост на капилярите, приток на кръв към зоната на възпаление; кожата е с червеникав цвят, усещането е болезнено. Вижте също: .

Във всеки случай е необходимо лечението да започне с премахване на дехидратацията, меко постепенно попълване на липсващия обем циркулираща кръв и лимфа. Изберете здравословна храна.

Необходимото лечение се провежда в зависимост от основното заболяване; обикновено не без предписване на диуретици - което може да бъде много опасно.