Дислокация и сублуксация на долната челюст

В клиниката се разграничават дислокация и непълна дислокация на долната челюст. Дислокацията е трайно изместване на ставната глава извън границите на нейното физиологично положение. Пълната дислокация е липса на контакт между ставните повърхности. При непълна дислокация (сублуксация) остава частичен контакт на ставните повърхности, но на неподходящи места.

Причини за изкълчване на долната челюст

Причините за изкълчването на долната челюст включват заболявания (ревматизъм, отит на средното ухо, скарлатина, туберкулоза), както и травма, артроза, аномалии в развитието на дентоалвеоларната система, деформации на ухапването.

Дислокациите са вродени, травматични, привични, хронични и патологични.

Непосредствените причини са травма, отваряне на устата твърде широко при смях, прозяване или при премахване на зъби; причината може да бъде и ларингоскопия. Основната патологична връзка при появата на луксации е нарушаването на дъвкателните мускули, което води до нарушаване на координацията на техните контракции, е една от основните причини за необичайни екскурзии на главата на долната челюст.

Водещият симптом на изкълчване на долната челюст е щракване при отваряне на устата и затваряне на устата. Друг важен симптом е болката, която се влошава при хранене.

Клинично дислокацията се проявява с полуотворена уста, изместване на долната челюст напред и надолу, напрежение на дъвкателните мускули и болка в ухото. При сублуксация отварянето на устата е свободно, но е придружено от щракване в ставата и болка.

Диагностика на дислокации и сублуксации се извършва чрез палпиране на ставата, изучаване на нейните движения и изследване на ставата рентгенографски в странична проекция с възможно най-отворена уста.

Как да коригирате дислокация на долната челюст ?

Много е желателно дислокацията да бъде коригирана от лекар. Зъболекар в Москва може да бъде намерен в частната и общинската стоматология. Предоставянето на спешна помощ в случай на изкълчвания е както следва. При тежки случаи е необходимо облекчаване на болката. Пациентът се поставя на нисък стол или стоматологичен стол, в зависимост от условията, така че главата му да лежи здраво върху стената, задната част на стола. Лекарят поставя палците, които са увити в кърпа, върху дъвчещите зъби на долната челюст, при тяхно отсъствие - върху яката. Свободните пръсти покриват долната челюст отдолу. Важен момент е постепенното издърпване на долната челюст надолу при едновременно завъртане на брадичката нагоре, което измества главите на долната челюст под ставните туберкули. Постигнатото по този начин разтягане на връзките позволява челюстните глави да бъдат поставени на място с леко отблъскване назад. В момента на плъзгане се чува характерно щракване с рефлекторно свиване на челюстите след него. При натискане назад е необходимо много бързо да извадите пръстите от повърхността на дъвчещите зъби, за да предотвратите ухапването им.

След установяване на изкълчването на челюстта е необходимо да се обездвижи със слинг-подобна превръзка, пластмасова прашка и лигатура на междучелюстната лигатура. Ако пациентите имат обичайни дислокации, се препоръчват ортопедични методи на лечение.