Дифузни промени в щитовидната жлеза: симптоми, възможни причини и характеристики на лечението

Ако след като сте се подложили на ултразвуковата процедура, видите на картата си знак, че имате дифузни промени в щитовидната жлеза, тогава не е нужно да се страхувате, защото това изобщо не е заболяване, дори диагноза, това са само ултразвукови резултати. На всичкото отгоре те сами по себе си не са лоши, защото думата „дифузен“ означава „униформа“. Това предполага равномерно разпръсната хетерогенност на щитовидната тъкан, причинена от вътрешни биохимични влияния.

Изследването ще разкрие причините за такава хетерогенност:

Дифузни фокални промени в щитовидната жлеза.
Фокални промени в щитовидната жлеза.
Дифузни промени в тиреоидния паренхим.

В началния етап признаците на промени са слабо изразени и могат да бъдат открити случайно, например по време на медицински преглед или в резултат на лечение на други заболявания.

Откритите дифузни промени в щитовидната жлеза на първичния етап може вече да са сигнал за безпокойство, дори ако все още не е предписано лечение от специалист. Отсега нататък е необходимо систематично да се подлагате на ултразвуков преглед поне два пъти годишно.

Лошо идентифицираните дифузни промени в щитовидната жлеза с последващо развитие и прогресия могат да се превърнат в съвсем реална и много сериозна опасност за здравето, ако това допълнително може да доведе до намалена или повишена секреция на тиреоидни хормони. Те служат като стабилизатори и влияят върху дейността на всички системи и органи на нашето тяло.

В зависимост от това каква патология ги е провокирала, можете да разберете вида на еднакви промени в щитовидната жлеза. В повечето случаи различни варианти на гуша и тиреоидит, което представлява възпаление на щитовидната тъкан, водят до дифузни аномалии в щитовидната жлеза. Болестта може да бъде хронична или остра. Гуша е вид подуване на шията, което се образува поради разширена жлеза.

ендемичен, спорадичен, в зависимост от причината за появата;
еутиреоиден - когато нивото на тиреоидните хормони е нормално;
токсичен - с излишък на хормони.

Основните причини, водещи до дифузни промени в щитовидната жлеза, са:

недостиг на йод или прекомерният му прием в организма;
генетично предопределени автоимунни реакции;
излагане на инфекциозни агенти.

За синтеза на трийодтиронин и тироксин щитовидната жлеза се нуждае от йод. Той е длъжен да влезе в тялото заедно с вода и храна. При дефицит на желязо се получава равномерен растеж, за да се поддържа производството на активни вещества на правилното ниво. Тъй като този проблем има регионален характер, такова заболяване трябва да се нарече ендемична гуша. Щитовидната жлеза може да се увеличи в отговор на високия прием на йод със значителни количества морски дарове или лекарства. Този тип ендемична гуша е типична за хора, които живеят близо до морето или океана.

Какво друго може да причини дифузни промени в тиреоидния паренхим?.

Автоимунни реакции

Генетичните увреждания, които могат да доведат до автоимунни реакции, засягащи тъканите и функционалната активност на щитовидната жлеза, са отговорни за:

дифузна токсична гуша;
автоимунен тиреоидит (гуша на Хашимото).

С гушата на Хашимото имунната система произвежда антитела към клетките на щитовидната жлеза. В крайна сметка има еднаква промяна в органа: епителната тъкан е наситена с инфилтрат и не е напълно заместена от съединителни влакна, фоликулите, които произвеждат хормони, са повредени. Дифузната токсична гуша, наричана още болест на Базеу, също се определя от анормална реакция на имунната система. В този случай антителата не заразяват щитовидната жлеза, но подтикват нейните клетки да растат и увеличават производството на хормони. Какво може да провокира дифузни промени в лобовете на щитовидната жлеза?

Провокиращи фактори

В тези случаи деструктивният процес започва под въздействието на:

стрес и преумора;
тежки наранявания;
честа консумация на алкохол и тютюнопушене;
изчерпване на тялото;
възпалителни и вирусни заболявания.

Дифузни фокални промени в щитовидната жлеза могат да възникнат под въздействието на инфекции.

Подобно на всеки друг орган, щитовидната жлеза може да бъде място за размножаване на патогенни микроорганизми. В тези случаи се проявява остър тиреоидит. Неговите бактерии попадат в щитовидната жлеза с лимфен поток или с кръв от инфекциозни източници в тялото. Случва се инфекция да възникне, когато даден орган е директно повреден. Основата за остър тиреоидит не е установена. Често се развива известно време след заразяването с вирусното явление.

Други причини

Обстоятелства, които също могат да доведат до дифузни промени в жлезата:

недохранване - преяждане, прием на храни, потискащи щитовидната жлеза;
професионална трайна интоксикация;
радиационна радиация;
някои увреждания в работата на ендокринните органи.

Дифузните промени в щитовидната жлеза при жените могат да провокират:

Повишаване или загуба на тегло, без да се променя количеството и качеството на храната.
Суха и чуплива коса и нокти.
Намалени защитни функции на организма, характеризиращи се с чести настинки.
Хората с диагноза разстройство на щитовидната жлеза изпитват постоянни студени тръпки или треска.

Симптоми и признаци

Признаци за промени от този вид възникват в зависимост от патологиите, довели до тяхното проявление. Симптомите на острия тиреоидит са треска и болки във врата. По време на подостро възпаление се наблюдават същите симптоми, но с намалена интензивност. Появата на хроничен тиреоидит, както и други различни форми на гуша, се определя от нивото на хормоните, които се произвеждат от щитовидната жлеза, и доколко те съответстват на нормата. По време на ендемична гуша обикновено се наблюдава еутиреоидизъм, а при дифузен токсичен гуша се наблюдава хипертиреоидизъм, гуша на Хашимото - първо хипер, а след това и хипотиреоидизъм. Признаци на хипертиреоидизъм:

потрепване на ръцете и тялото;
топло ми е;
агресивност и нервна раздразнителност;
ускорен сърдечен ритъм, аритмия, високо кръвно налягане;
отслабване;
диария
мускулна слабост;
офталмопатия (оток на очните тъкани, замъглено зрение, изпъкналост).

намалена памет;
загуба на коса, чупливи нокти;
летаргия и апатия;
намаляване на температурата, студени тръпки;
запек;
качване на тегло.

В допълнение към всичко това, при хипертиреоидизъм се появяват различни репродуктивни промени: намалена плодовитост и смущения в менструалния цикъл. Ако щитовидната жлеза е много по-голяма, тя може да компресира трахеята, кръвоносните съдове, хранопровода и нервните окончания. В същото време се наблюдава суха кашлица, проблеми с дишането и преглъщането, болки във врата. Тези симптоми са добра причина за посещение на ендокринолог за преглед на щитовидната жлеза. Повечето лекари смятат, че е необходимо да се преглеждате веднъж годишно, това със сигурност се отнася за хора над 35 години.

В класификацията на дифузните промени в щитовидната жлеза по вид се различават няколко форми:

в зависимост от обекта на промяна - структура или паренхим;
умерен и изразен;
дифузни или дифузни възлови трансформации.

Паренхимът на щитовидната жлеза е епителна тъкан, изградена от малки фоликули, които са заобиколени от лимфни и кръвоносни съдове. Именно те произвеждат трийодтиронин и тироксин. По време на дифузни промени в тиреоидния паренхим се наблюдава хомогенна пролиферация на фоликуларни клетки. По правило този процес се появява с ендемична гуша. Нарушенията в структурата на даден орган могат да означават, че концентрацията му се променя или делът на епителните клетки се заменя със съединителни влакна. Това може да се случи при автоимунни и възпалителни процеси. Наличните дифузни промени в щитовидната жлеза са неусетно равномерно увеличение на паренхима без хормонални и структурни промени. Най-често те не влияят по никакъв начин на благосъстоянието на пациента.

Това състояние изисква постоянен преглед: пациентът трябва да се подлага на ултразвуково сканиране поне веднъж годишно. Проявените отклонения са значителна деформация на паренхима и структурата на щитовидната жлеза. В повечето случаи те имат място при болестта на Базеу и при автоимунния тиреоидит. Ако по време на прегледа се наблюдават не само дисфункция на щитовидната жлеза и дори разширяване, но и някои области с ненормална структура, лекарите диагностицират дифузни фокални или възлови промени в щитовидната жлеза. Това могат да бъдат липоми, рак, аденоми, кисти. И най-опасната форма на промени в структурата на щитовидната жлеза е дифузната фокусна, тъй като този тип може да означава развитие на онкологията.

Как да лекуваме дифузни фокални промени в щитовидната жлеза?

Схемата на терапията се изразява със спецификата на заболяването. Ако има остро възпаление на щитовидната жлеза, се предписват антибиотици, а в подостра форма - глюкокортикоиди. Автоимунният тиреоидит, който обикновено се проявява при явен хипотиреоидизъм, изисква използването на синтетичен аналог на хормона тироксин. Еутиреоидната ендемична гуша, която не е придружена от дискомфортни симптоми, не се лекува. Ако има намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза, могат да се използват йодни препарати или "Левотироксин". Хипертиреоидизмът с дифузна токсична гуша се коригира с помощта на тиреостатици - лекарства, които потискат синтеза на хормони. Най-често се предписват "Mercazolil", "Propicil" или "Tyrozol". Ако се открият симптоми на офталмопатия, се използва "Преднизолон".

Предотвратяване

Важни мерки за предотвратяване на образуването на дифузни възлови промени в щитовидната жлеза:

Избягвайте стресови ситуации.
Укрепване на имунитета и водене на здравословен начин на живот.
За да използвате йод с храна в достатъчно количество (обогатете диетата си с морски дарове, използвайте йодирана сол).

Разгледахме признаците на дифузни промени в щитовидната жлеза.