Диагностика на синдрома на Рейно

Програма за изследване на синдрома на Рейно (Н. Г. Гусева, А. Б. Щербаков, 1985).

  1. описание на естеството и локализацията на съдовите нарушения, времето на появата, провокиращите фактори;
  2. прехвърлени и съпътстващи заболявания, предишен прием на наркотици, неблагоприятни професионални фактори, наследственост;
  3. признаци на консистенция: треска, слабост, загуба на тегло, загуба на коса, фоточувствителност, затруднено преглъщане и др.

II. Местен статус. Локализация, симетрия, естеството на синдрома на Рейно, други съдови нарушения, трофично състояние, пулсация в периферните артерии, тест на Адсън.

III. Общ статус:

  1. състояние на кожата и видимите лигавици (признаци на васкулит, лезии на склеродермия, обриви, сух синдром), ставите (синовит, периартикуларни промени), мускулите (миозит) и др .;
  2. висцерална патология: бели дробове, сърце, бъбреци, стомашно-чревен тракт, серозни мембрани, органи на ретикулоендотелната система;
  3. невроендокринни нарушения.

IV. Лабораторни инструментални изследвания:

  1. капиляроскопия: идентифициране и изясняване на същността на съдовата патология;
  2. пълна кръвна картина, протеини, протеинови фракции, фибриноген;
  3. коагулограма, изследване на реология на кръвта: вискозитет, хематокрит, агрегация на тромбоцити и еритроцити;
  4. имунологични изследвания: RF, антинуклеарен фактор, циркулиращи имунни комплекси, имуноглобулини, антитела към ДНК, рибонуклеопротеин;
  5. рентгенова снимка на гръдния кош: идентификация на цервикалното ребро;
  6. реовазография, ангиография, ако е необходимо.

При липса на определени причини за развитието на синдрома на Рейно, те говорят за болестта на Рейно, докато двустранната симетрична лезия е задължителна.

Диагностични критерии за болестта на Рейно:

  1. епизоди на двустранни промени в цвета на кожата поради студ или емоция;
  2. запазена пулсация в периферните артерии;
  3. симетрия на лезията;
  4. липса на гангрена;
  5. няма признаци на системно заболяване;
  6. продължителността на заболяването е най-малко 2 години.

А. Чиркин, А. Окороков, И. Гончарик

Статия: "Диагностика на синдрома на Рейно" от раздела Ревматични заболявания