Диагностициране на цьолиакия

Автоимунните разстройства включват цьолиакия, известна също като чувствителна към глутен ентеропатия. Болестта се характеризира с увреждане на тънките черва, диария, загуба на тегло и недохранване. Причината за тези клинични прояви е свръхчувствителност към глутен, комплекс от протеини, присъстващи в много храни, предимно в глутена на зърнени култури: пшеница, ръж, ечемик и овес. При пациент с целиакия навлизането на глутен в червата причинява производството на специфични антитела към неговия компонент глиадин (антиглиадинови антитела - AGA). При повечето нелекувани пациенти, aAT към тъканната трансглутаминаза, ензим, който модифицира един от глутеновите компоненти, глиадин протеин, също присъства в кръвта. Най-специфичният маркер в лабораторната диагностика на целиакия е AT-IgA към тъканната трансглутаминаза. Чувствителността и специфичността на откриването на този маркер достига 90–95%. Въпреки това, при деца под 2-годишна възраст с скорошно начало на заболяването този маркер може да не бъде открит. Някои пациенти с целиакия (10% или повече) имат селективен дефицит на IgA, поради което при диагностицирането на това заболяване се препоръчва да се определят специфични антитела от други класове. При намаляване или дефицит на IgA определянето на специфичен IgG към тъканната трансглутаминаза е от съществено значение. Проследяване се препоръчва за всички пациенти. Когато се предписва диета без глутен, доставката на глутен спира, започва процесът на възстановяване на лигавицата на тънките черва и производството на антитела към тъканната трансглутаминаза спира.

Показания за изследване

Хранителна алергия;
астма;
атопичен, херпетиформен и булозен дерматит;
Неизправност на RV;
чернодробно заболяване;
продължителна диария;
автоимунни заболявания;
безплодие и спонтанен аборт;
неврологични разстройства, конвулсивен синдром, епилепсия;
нарушения на фосфорно-калциевия метаболизъм.

ВЪЗМОЖНИ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ Е НЕОБХОДИМО ДА СЕ КОНСУЛТИРАТЕ СЪС СПЕЦИАЛИСТ