Център за терапия с инсулинова помпа

Служителите на Центъра за терапия с инсулинова помпа извършват научна, медицинска и организационна и методическа работа в следните области.

Лечебна работа

Консултиране на пациенти със захарен диабет за терапия с инсулинова помпа и системи за непрекъснат гликемичен мониторинг, необходимостта и целесъобразността от използването на подходящото лечение във всеки конкретен случай.
Осигуряване на висококачествена високотехнологична медицинска помощ на пациенти със захарен диабет чрез използване на най-физиологичния метод на приложение на инсулин - непрекъсната подкожна инфузия с помощта на инсулинови помпи и системи за непрекъснат гликемичен мониторинг;.
Групово и индивидуално обучение на пациенти, използващи инсулинови помпи и непрекъснати глюкомери, съгласно специални структурирани програми на "училището за диабет".
Дългосрочно амбулаторно наблюдение и консултации на пациенти, включително дистанционно използване на средства за телемедицина Онлайн консултация относно терапията с инсулинова помпа за пациенти, кандидатствали в изследователския център по ендокринология чрез интернет консултантската служба на endocrincentr.ru.

Изследователска работа

Извършване на изследователска работа в областта на използването и подобряването на средствата за постоянно подкожно приложение на инсулин и непрекъснато наблюдение на гликемията, както и методи за тяхното най-оптимално използване.

Организационна и методическа работа

Формиране на нормативни документи (включително стандарти за предоставяне на медицинска помощ на пациенти със захарен диабет, получаващи инсулинова терапия чрез непрекъсната подкожна инфузия).
Разработване на практически препоръки за лекари (включително ендокринолози и диабетолози) и пациенти за рационалното използване на средства за непрекъсната инфузия на инсулин (инсулинови помпи) и непрекъснато наблюдение на гликемията.
Разработване на специални програми за обучение и методи за пациенти и лекари за използването на инсулинови помпи и инструменти за непрекъснато наблюдение.
Провеждане на семинари и конференции за високотехнологични методи за лечение на захарен диабет и системи за непрекъснато приложение на инсулин и мониторинг на гликемията.
Провеждане на сертификационни курсове за терапия с инсулинова помпа и използване на системи за непрекъснат гликемичен мониторинг за ендокринолози и диабетолози.

Майоров Александър Юриевич

Какво е инсулинова помпа?

За какво служи инсулиновата помпа?

Инсулиновата помпа е средство за доставяне на инсулин в тялото ви. Това устройство е проектирано да доставя инсулин на тялото по същия начин, както при хора без диабет. Обикновено инсулинът постъпва в кръвта от панкреаса в два режима:

Когато не ядете, на всеки 3-5 минути се хвърля много малка доза инсулин, за да може глюкозата в кръвта да проникне в тъканите и, превръщайки се там във вода и въглероден диоксид, да ги насити с енергия. Този режим се нарича фонова (базална) секреция на инсулин.
По време на хранене голямо количество инсулин постъпва в кръвта от панкреаса, за да разпредели въглехидратите, които човек е поел с храната, в тъканите. Тези изблици на големи дози инсулин се наричат болуси.

Освен това и в двата случая количеството инсулин точно отговаря на количеството въглехидрати, което трябва да се разпредели в тъканите.

Какви са ползите от изпомпването на инсулин?

С инсулинова помпа (метод на непрекъснат инсулин) Вие сте задали строго сигурен заден план скорост приложение на инсулин във всяка точка от времето (основен режим) и, ако е необходимо, въведете допълнителни дози (болуси), необходими за усвояването на хранителните въглехидрати. Когато инсулиновата терапия се използва за лечение на захарен диабет при режим на многократни инжекции, често е трудно да се определи колко инсулин се консумира, за да се покрие потребността на организма от фонова секреция и който служи като болус.

С помощта на помпа инсулинът се доставя на микрокапки, което гарантира точност и непрекъснатост на приложение, а също така ви позволява лесно да променяте количеството инсулин в тялото. С увеличаване или намаляване на вашата физическа активност, нуждите ви от инсулин се променят. При лечение с многократни инжекции поддържането на стабилна концентрация на глюкоза в кръвта по време на повишена или драстично намалена физическа активност е много трудно. В случай на използване на помпа, можете бързо да промените скоростта на доставяне на инсулин, което ще ви позволи да поддържате равномерна гликемия във всяка житейска ситуация (можете да направите същото по време на заболяване или в различни периоди от менструалния цикъл). Освен това можете да промените не само дозата инсулин, дадена в основния режим, но и дозата на болусите, както и естеството на доставянето му (например, разтегнете приложението за няколко часа, ако ядете много бавно усвоени въглехидрати ).

Повечето съвременни помпи имат специални програми, които ви помагат да изчислите дозата си на инсулин за хранене. Използването на такива програми значително опростява изчисляването на дозите инсулин преди хранене. В същото време точността на дозиране на инсулин с помпа е 10 пъти по-висока, отколкото при използване на писалки за спринцовки (0,1 U). Такива програми отчитат вашата индивидуална нужда от инсулин за храна и вашата чувствителност към него през различно време на деня. Някои помпи се комбинират с устройства за непрекъснато измерване на концентрацията на глюкоза в кръвта. Тази функция ви позволява непрекъснато (288 кръвни теста на ден!) Да наблюдавате гликемията си и, като предприемете своевременни действия, да предотвратите хипер- и хипогликемия и да не се борите с тях след появата на симптомите.

Не е нужно да инжектирате отново! Липсата на необходимост да се правят шеги с инсулин значително увеличават възможностите ви при формирането на диета. Така например, ако искате да ядете, просто трябва да натиснете два бутона, за да въведете необходимото количество инсулин. Или можете да отложите храненето си, ако искате.!

В резултат на това използването на инсулинова помпа ще направи кръвната Ви захар по-предсказуема. Това означава, че можете по-добре да управлявате диабета си и да отделяте по-малко време и енергия за него. Освен това в повечето случаи инжектирането на инсулин с помпа е много по-удобно от писалките за инжектиране и инсулиновите спринцовки, което прави потребителите му много по-удобни и по-свободни.

Какво е "Носете помпа"?

Помпата е толкова малка, че след известно време просто ще спрете да я забелязвате. Някои хора го носят като пейджър, докато други просто го слагат в джоба си. Помпата може да бъде скрита навсякъде - дори няма да забележите, че човек я носи.

Какви са недостатъците на инсулиновите помпи?

В Центъра за терапия с инсулинова помпа на базата на Отдела за програмиране на образование и лечение на Института по диабет на Федералната държавна бюджетна институция на Националния медицински изследователски център по ендокринология в болница, дневна болница и поликлиника (амбулаторно наблюдение) Можеш:

да получите съвет относно терапията с инсулинова помпа и използването на непрекъснат гликемичен мониторинг;
инсталирайте си инсулинова помпа за пробен период (1 месец); ние ще ви помогнем да изберете индивидуални настройки за него и след получаване на желаните резултати да ги прехвърлите на вашето лично устройство;
коригирайте настройките за инсулинова помпа или устройство за непрекъснато наблюдение, което вече носите; ако за първи път ще се опитате да инсталирате инсулинова помпа или устройство за непрекъснато наблюдение на кръвната захар, ние ще ви помогнем да изберете началните настройки, ще ви научим как да използвате устройството правилно във всякакви житейски ситуации и да постигнете желаните резултати с него;
да се подложите на пълен преглед и лечение на захарен диабет и неговите усложнения, в рамките на хоспитализацията е възможно:
определяне на тежестта на усложненията от всички органи и диагностика на съпътстващи заболявания;
консултации на водещи специалисти на центъра;
специфично лечение на усложнения на захарен диабет;
разработване на програми за превенция.
да се обучават в специално разработени програми в група („училище за диабет“) или индивидуално;
останете на дългосрочен амбулаторен мониторинг (включително дистанционно с помощта на телемедицински системи), за да коригирате настройките на инсулиновата помпа и устройствата за непрекъснато наблюдение, за да поддържате оптималното ниво на компенсация за въглехидратния метаболизъм;
да получите съвет относно терапията с инсулинова помпа по време на бременност, да бъдете наблюдавани от специалист на етапите на планиране, директно по време и след бременността.

Доставката на инсулинова помпа с индивидуално обучение се извършва както в стационарен режим (средната продължителност на хоспитализацията е 7-10 дни), така и под формата на дневна болница (амбулаторно). Инсталирането на инсулинова помпа с групово обучение по структурирана програма на специализирано "училище за диабет" се извършва в стационарен режим по предварителна уговорка (можете да се запишете за "училище за диабет" за потребители на инсулинова помпа или устройство за непрекъснато гликемично наблюдение като се свържете с един от служителите на Центъра).