Биполярно разстройство при деца

Биполярно разстройство (BAD) е психично разстройство, характеризиращо се с промени в настроението. Ходът на заболяването се състои от две активни фази (маниакална, депресивна) и интерфазна. Заболяването се диагностицира най-често при жени на възраст между 20 и 30 години, но първите признаци на разстройството могат да се наблюдават и при дете (най-често в юношеска възраст).

Смята се, че биполярното разстройство (биполярно разстройство) може да се прояви от юношеството, но напоследък се наблюдава увеличение на броя на случаите, когато заболяването се регистрира по-рано - на около седем години. Точните причини за биполярно разстройство при деца не са установени. Смята се, че разстройството се предава на генетично ниво, тоест ако най-близките роднини страдат от такова заболяване, тогава има голяма вероятност детето да има отклонение. Причините, които провокират биполярно разстройство при деца, включват:

  • силен шок;
  • дисфункция на щитовидната жлеза;
  • недостатъчен сън;
  • злоупотреба с алкохол (подходящо за юноши).

BAR може да възникне на фона на психични заболявания с множествена склероза. Често разстройството се появява при дете като реакция на определени лекарства - при неконтролиран прием на лекарства, превишаване на дозата и т.н. Повтарящите се епизоди на остра депресия могат да доведат до развитие на разстройството. Тази причина е особено вярна за младежите.

При биполярно разстройство детето първо преминава във фаза на депресия. Родителите често свързват знаците с преходна възраст, тъй като детето се оттегля, става тъжно, истерично, губи интерес към живота и реагира остро на всяка критика. Освен това детето се оплаква от:

  • мускулна болка;
  • главоболие;
  • хронична умора;
  • безсъние или прекомерна сънливост.

Не е необичайно при тийнейджър да бъде диагностицирана с депресия по време на тази фаза, но при биполярно разстройство депресивното състояние се променя от атаки на мания. Фазите се редуват, между тях има периоди на „спокойствие“, когато детето се държи абсолютно нормално. В началния етап от развитието на разстройството могат да се наблюдават само депресивни епизоди, но „среща“ със спусък (най-често със силен шок) предизвиква атака на мания. В бъдеще фазите на заболяването се променят.

Маниакалните атаки при деца и възрастни са малко по-различни. При дете тази фаза протича по-остро, отколкото при възрастен пациент. По време на атака детето става раздразнително, настроението се променя от изблици на гняв. Юношите са склонни да бъдат агресивни и сексуално активни, с повишено самочувствие и намалена нужда от сън.

Ако биполярно разстройство е налице при малко дете, е по-трудно да се идентифицира. В юношеството фазите на заболяването са ясно отделени, докато при децата в начална училищна възраст те се смесват или бързо се заменят.

Диагностика на биполярно разстройство при дете

След като забелязват симптомите, типични за биполярно разстройство при дете, родителите трябва да си уговорят среща с психотерапевт. Само квалифициран лекар може да постави точна диагноза. За да определи разстройството, лекарят се обръща към следните методи:

  • интервю с пациента или неговите родители;
  • изучаване на историята на живота;
  • преглед на детето;
  • специално тестване.

Могат да се направят допълнителни тестове, като изследване на мозъка за възпаление и нараняване. Диференциалните методи играят важна роля в диагнозата, тъй като биполярното разстройство трябва да се разграничава от депресия, шизофрения, психоза.

Усложнения

Психичното разстройство влияе отрицателно върху качеството на живот на детето. Ако болестта не бъде взета под контрол, тогава детето няма да може да се учи и да общува с връстници. Опасността се крие във факта, че при обостряне на фазите детето може да навреди на другите или на себе си. При продължителна депресивна фаза юношите често имат мисли за самоубийство, често се опитват да се самоубият.

Какво можеш да направиш

Лечението на биполярно разстройство при дете трябва да се извършва под наблюдението на лекар. Задачата на родителите е да реагират навреме на тревожни симптоми и да покажат детето на специалист. Родителите често свързват подобно поведение на тийнейджър с юношеството и очакват смяната на настроението да отмине сама. Ако обаче има и най-малкото съмнение за биполярно разстройство, тогава трябва да се консултирате със специалист. Трябва незабавно да потърсите помощ, ако има възможност детето да навреди на себе си или на другите. В бъдеще задачата на родителите се свежда до наблюдение на спазването на детето от курса на лечение, който е предписан от лекаря. Също така важно:

  • създайте комфортни условия в къщата;
  • наблюдава изпълнението на съня и почивката;
  • контролиране на стресови ситуации;
  • да може да разпознава атаките на мания и депресия.

Грижата за дете с биполярно разстройство не е лесна. Особено трудно е по време на атаки на мания. Семейната терапия ще ви помогне да се справите с трудностите.

Какво прави лекарят

Лекарят ще предпише курс на лечение за дете с биполярно разстройство въз основа на интензивността на симптомите, честотата на фазовите промени и наличието/отсъствието на интерфази. Лекарят избира терапия само след внимателно проучване на клиничната картина. Комбинацията от психотерапия и медикаментозно лечение позволява да се вземе болестта под контрол, да се подобри качеството на живот на детето и неговото семейство и в бъдеще да се постигне ремисия. Видът на психотерапията зависи от възрастта на детето: например, психотерапията с игри е оптимална за предучилищна възраст и ученици от началното училище, тогава междуличностните, логико-поведенческите и др. Са напълно приложими за подрастващите.

Невъзможно е да се постигне ремисия без лекарства. Лекарят предписва:

  • стабилизатори на настроението;
  • антипсихотици;
  • антидепресанти.

Дозировката се определя въз основа на възрастта на пациента. По време на лекарствената терапия лекарят наблюдава състоянието на детето, тъй като лекарствата могат да предизвикат неочаквани реакции, като по този начин утежняват хода на заболяването. Въпреки това, без употребата на лекарства, лечението е невъзможно. Само лекар може да предпише лекарства и да отмени терапията. БАД изисква продължително лечение и дори в края на курса детето се наблюдава внимателно, тъй като вероятността от рецидив е висока.

Предотвратяване

Появата на биполярно разстройство при дете не може да бъде предотвратено, тъй като е свързано с наследствени фактори. Болестта може редовно да напомня за себе си, така че основната задача е да се елиминират ефектите от тригери, които задействат фазите на биполярно разстройство. Следните мерки могат да помогнат за предотвратяване появата на симптоми на мания или депресия:

  • ясно ежедневие;
  • редовна физическа активност;
  • пълноценен сън;
  • балансирана диета;
  • пълно отхвърляне на алкохола и кофеина (подходящо за тийнейджъри);
  • премахване на стресови ситуации.

Детето трябва да бъде научено да разпознава ранните признаци на гърчове. В този случай той трябва незабавно да потърси помощ от възрастни, което ще помогне да се овладее болестта и да се елиминира възможността от сериозни последици.