Апитерапия в офталмологията

Колесников А.В., Колесников О.Ю.
GOU VPO RyazGMU Министерство на здравеопазването и социалното развитие на Русия

Нашето послание е продиктувано от нарастващия интерес към апитерапията като област на медицината, която използва лечебните ефекти на пчелните продукти върху човешкото тяло. Апитерапията използва всичко, което дава пчелният кошер: мед, прополис, пчелно млечице, пчелна отрова, цветен прашец, пчелен восък. Всички тези биологично активни пчеларски продукти се използват за лечение на много-
свойства на болестите и служат като основа за създаването на различни лекарства.

Лечебните свойства на пчелните продукти са били известни още преди новата ера. През 9 век пр. Н. Е. В Египет на учениците се дава мед, за да се ускори умственото развитие и да се проявят по-пълно своите таланти. В края на 19 век земската медицина в Русия успешно лекува инфекциозни заболявания при деца, анемия, сърдечни и стомашни заболявания с пчелни продукти. В началото на 20-ти век обаче се превръща в мустаци-
Развива се производството на лекарства, базирани на химичен синтез, а фармацевтичният пазар е залят от синтетични лекарства, което води до постепенно забравяне на лекарствата от естествен произход. Но скоро синтетичните лекарства показаха редица значителни недостатъци: алергични и токсични реакции, широк спектър от противопоказания, висока цена, във връзка с което интересът към биологично активните вещества от естествен произход отново се увеличи, сред които пчелните продукти са на първо място.

Изразеният противовъзпалителен, антиоксидантен, регенериращ, резорбиращ ефект на пчеларските продукти, липсата на токсичност, наличността и лекотата на употреба пораждат използването им заедно с други области на медицината и в офталмологията.
Използването на мед в офталмологията. Използването на мед за лечение на различни очни заболявания е известно от древни времена. Цветен мед под формата на капки с различна концентрация успешно се използва при конюнктивит, блефарит, кератит, кератопатии, изгаряния на роговицата, наранявания на очите.

Назначаването на мед при кератит и кератопатия доведе до ранна епителизация на роговицата, бързо намаляване на възпалението и намаляване на продължителността на лечението (8).
С.Ю. Калинин и др. за лечение на експериментални изгаряния на очите използвах цял мед и биологично покритие на изгорената роговица с роговично-склерални клапи, запазени в мед.
Отбелязан е положителен ефект от разтворите на мед върху хода и резултатите от изгаряния на очите, кератит, травма на органа на зрението в клиниката на очните заболявания (6).
Редица изследователи препоръчват мед за профилактика и лечение на катаракта. В И. Максименко (7), посочвайки, че антирадикалната защита на окото е нарушена при свързана с възрастта катаракта, препоръчва използването на естествен мед като естествен антиоксидант за предотвратяване и забавяне на развитието на катаракта.
Използването на прополис в офталмологията. Специално внимание на офталмолозите винаги е привличало прополис, който има най-многостранен терапевтичен ефект. Използването му в офталмологията обаче е ограничено от неразтворимостта му във вода. Поради това като офталмологични дозирани форми на прополис са предложени мехлеми и емулсии на основата на различни мастни основи (9). В експеримент и клиника при ке-
При ратити с различна етиология и изгаряния на очите са разкрити изразени регенеративни, противовъзпалителни и аналгетични ефекти на прополисовия маз, които са довели до ранна епителизация и намаляване на продължителността на лечението. Терапевтичният ефект на прополиса е показан и при конюнктивит, блефарит и наранявания на очите (1). Едновременно с употребата на препарати от прополис върху

Проведени са проучвания на базата на мазнини върху възможностите за получаване на водоразтворими фракции от прополис. Най-обещаващи в това отношение са произведенията на А.И. Тихонова и др. (13).

Той изолира водоразтворима полифенолна фракция от прополис и на негова основа предложи 0,5% капки за очи Propomix, очен мехлем и очни лечебни филми (GLP), чието използване в експеримента и клиниката за различни очни заболявания се оказа високо ефективно . Трудността с получаването им обаче ограничава наличността на тези лекарства.
Използването на пчелно млечице в офталмологията. За терапевтични цели за първи път пчелното млечице в офталмологията под формата на 1% апилак маз се използва от А.И. Тартаковская през 1966г. По-късно в експеримента и клиниката за тежки химически изгаряния на роговицата тя установява висок терапевтичен ефект на маз Apilak, бързо и прозрачно заздравяване на роговицата (12).

По-късно А.Ф. Седмица и др. Експерименти и клиники потвърдиха високата терапевтична активност на Apilak при химически изгаряния на очите, неговия противовъзпалителен ефект и способността да стимулира метаболитните процеси, да ускори регенерацията и епителизацията на роговицата (10). Добри резултати се наблюдават при лечение на конюнктивит, блефарит, кератит с 0,5-1% апилаков маз. Ендоназално
Електрофорезата на пчелното млечице е ефективна при дистрофии на ретината и атрофия на зрителния нерв.

Има доказателства за положителен ефект от пчелното млечице при първоначална катаракта. Въз основа на многогодишни експериментални и клинични проучвания са предложени офталмологични лекарствени форми на пчелно млечице - това е гел, 1% очен мехлем, 1% разтвор на апилак, офталмологични лекарствени филми (ODS) с апилак.

Това са Apitonus, Apitok, Apitonik, Apipitotonus, Topolek, Rainbow, Polyanka, Apiton-25. От 1980 г. в катедрата по очни болести, Рязански държавен медицински университет, наречен на акад. И.П. Павлова, работи се по проучване на ефективността на пчеларските препарати при различни очни заболявания. Тъй като единната технология за получаване на пчеларски препарати за
без офталмология, ние разработихме собствен метод, който е прост и достъпен.

Предложени са следните лекарства:

1) Воден екстракт от прополис в съотношение 1: 5, който се получава чрез извличане на активни вещества от прополис на водна баня с дестилирана вода за един час.

2) Маслен екстракт от прополис в съотношение 1:20, който се получава чрез извличане на активни вещества от прополис на водна баня със зехтин за 30 минути. Изследването на химичния състав на тези екстракти от прополис показа наличието в тях в достатъчно количество флавоноиди и фенолни съединения, лесно окисляеми вещества и децинови киселини, които определят
биологична активност на прополис (5).
3) 2% воден разтвор на естествено пчелно млечице, което се приготвя чрез разтваряне на необходимата проба от местно пчелно млечице в стерилна бидестилирана вода преди употреба.
4) Apicomplex, който е комбинация от няколко пчеларски продукта в една бутилка, е воден екстракт от прополис в съотношение 1: 5, допълнително съдържащ 50% полифлорен мед и 2% местно пчелно млечице. Апикомпозицията запазва своите физикохимични свойства в продължение на 12 месеца без използването на допълнителни консерванти при температура на съхранение +6 грама-
Дусов (2).
Персоналът на отдела проведе проучвания за активността на тези лекарства при различни очни заболявания. И така, Колесников О.Ю. в експеримент върху модели на гнойна язва на роговицата и тежкото й химическо изгаряне е показан отчетлив регенеративен и противовъзпалителен ефект на екстракти от прополис, получени по горните методи, както и намаляване на активността на лизозомните-
ензими в тъканите на окото (5). Свирина Т.А. употребата на апилак е проучена като антиоксидант и антихипоксик-
ефект при пациенти с глаукома, включително след антиглаукомни операции, и е показан неговият положителен ефект върху хода на следоперативния период (11). В произведенията на А. В. Колесников. с експериментална катаракта са изследвани терапевтичната ефикасност и биохимичният механизъм на действие на мед, прополис, естествено пчелно млечице и апикомпозиция. Показан е положителен ефект на пчеларските препарати върху клиничното протичане на катаракта и техния подчертан антиоксидантен ефект върху очните тъкани (3).
По този начин, въз основа на литературни данни и резултати от изследвания на Катедрата по очни болести на Рязанския държавен медицински университет, може да се заключи, че е препоръчително да се въведат по-широко в офталмологичната практика пчеларски продукти с широк спектър от биологични свойства и фармакологични ефекти .