Анатомичен метод за определяне на височината на централната оклузия

Анатомичен метод за определяне централни височини на оклузия въз основа на определяне на правилната конфигурация на долната трета на лицето. Гизи и Келер посочват следните анатомични особености, които трябва да се следват при определяне на централната оклузия: 1) устните трябва да се движат и да се допират една до друга без напрежение през цялото време и не трябва да са потънали; кръговият мускул на устата трябва да функционира нормално; 2) ъглите на устата трябва да бъдат повдигнати, носогубните гънки трябва да бъдат ясно дефинирани.

Насам много субективно. Оттук и желанието на зъболекарите да използват обективни данни при определяне на централната оклузия, а именно антропометрични измервания.

Антропометричен метод за определяне централни височини на оклузия въз основа на изследването на пропорционалността на части от човешкото тяло. Има много опити за установяване на модел в структурата на човешкото тяло. Дори древните египтяни вярвали, че дължината на средния пръст е 19 пъти по-малка от дължината на цялото човешко тяло. Бяха проучени местоположенията на точките на човешкото тяло, разделяйки го според принципа на златното сечение, т.е. в екстремни и средни отношения.

Garinger изобретил специален компас, който автоматично решава проблема със златното сечение, освобождавайки лекаря от алгебрични изчисления и геометрични конструкции.

Този компас Изграден е много просто: състои се от две части - едната част е голям компас, другата е малка. И двата крака на големия компас са разделени в екстремни и средни пропорции, като голям сегмент на единия крак е по-близо до замъка, а другият е по-далеч от замъка. Единият крак на малкия компас е равен на по-големия, а другият - на по-малкия сегмент на крака на големия компас. Вътре в голям е прикрепен малък компас.

Точка на вътрене вътрешни крака на компаса лежи на линията, свързваща точките на външните крака, и във всички позиции разделя тази линия в екстремни и средни отношения.

Ако се измерва с компас височина на долната трета на лицето (от върха на носа до брадичката) със затворена и максимално отворена уста, както и разстоянието между режещите ръбове на горния и долния резци с максимално отваряне на устата, първата стойност ще бъде средната пропорционална между втория и третия (А. Юпиц).

Измерване на разстоянието от средна линия на арките на веждите до крилата или върха на носа е лесно да се зададе нормалната височина на долната трета на лицето или височината на централната оклузия.

Компас на златното сечение използвайте както следва: предложите на пациента да отвори уста и да измери височината на най-големия отвор с външен компас. По-голямата празнина между крака на големия компас и точката на въртене на краката на малкия компас автоматично се задава равна на височината, когато устата е затворена, т.е. височината на централната оклузия. Този метод за определяне на височината на централната оклузия опростява и улеснява трудната и сложна работа на лекаря. Но нито един от антропометричните методи не може да бъде препоръчан като метод на избор.

Лесгафт пише, че „всички тези отношения обаче са приблизителни и не отговарят на научните изисквания, поради което могат да се прилагат в пластичната анатомия, а не при изясняване на теоретичната анатомия и в никакъв случай не могат да служат като основа на морфологичния закон“. По същата причина те не могат да се използват в клиники за протезиране, тъй като при определяне на височината е необходима по-голяма точност, а понижаването или увеличаването на централната оклузия само с няколко милиметра води до неблагоприятни резултати. Следователно нито методът на златното сечение, нито други методи, основани на изследване на пропорционалността на части от човешкото тяло, не са неподходящи за целите на протезирането. Най-препоръчително е да се използва анатомичен и физиологичен метод.