Адсорбиран тетаничен токсоид (AC-анатоксин)

Адсорбиран тетаничен токсоид (AC-анатоксин) - пречистване на Anatoxinum tetanicum aluminio hydroxydato adsorptum.

Характеристики на лекарството

AC-анатоксинът е тетаничен токсин, пречистен от баластни протеини, неутрализиран с формалин и топлина и сорбиран върху алуминиев хидрокси (Al2O3). 1 ml от лекарството съдържа 20 единици тетаничен токсоид, 2 mg алуминиев хидроксид. AC-анатоксинът е безцветна течност с жълтеникаво-кафява утайка. Разклащането води до хомогенна суспензия, която бавно се утаява при изправяне.

Цел, индикации и противопоказания

AC-анатоксинът има за цел да създаде активен изкуствен имунитет срещу тетанус. Имунизацията на деца срещу тетанус на възраст между 3 месеца и 3 години се извършва едновременно с ваксинации срещу дифтерия и коклюш с DTP ваксина. Деца на възраст от 6 до 11 години, както и деца под 11 години, които са имали коклюш или са ваксинирани срещу него, се ваксинират с ADS-M-анатоксин. Деца, които преди това не са били ваксинирани срещу тетанус, след реваксинация с еднократна инжекция DTP и ADS-анатоксин, за да се осигури пълен имунитет срещу тетанус, след 30-40 дни получават една допълнителна ваксинация с AC-анатоксин и след 9-12 месеца, реваксинация с ADS-анатоксин. Такава реваксинация не се извършва, ако детето трябва да получи друга реваксинация с DPT или ADS ваксина в рамките на 2 години.

Деца на възраст над 12 години, които преди това не са били ваксинирани срещу тетанус, се ваксинират, както и възрастните, с тетаничен токсоид два пъти с интервал от 30-40 дни. Първата реваксинация се извършва след 9-12 месеца с ADS-анатоксин (в някои случаи се допуска почивка до 2 години), последващите - веднъж на 5-10 години. Спешната профилактика на тетанус се извършва за деца и възрастни, които са получили наранявания с нарушаване на целостта на кожата и лигавиците, изгаряния (II и III степени), измръзване (II и III степен), ухапвания, оперирани върху стомашно-чревния тракт, както и жени, които са родили извън лечебните заведения.

Тактиките на спешната специфична профилактика на тетанус са различни в зависимост от историята на ваксинацията. Не се прилага на лица, ваксинирани (два или три пъти) и веднъж реваксинирани в рамките на 6 месеца след реваксинацията, ваксинирани (два пъти или три пъти) и два пъти реваксинирани в рамките на 12 месеца след последната реваксинация. Останалата част от правилно ваксинираните срещу тетанус, но извън посочените периоди (6 и 12 месеца), се инжектират еднократно с 0,5 ml AC-анатоксин подкожно (без въвеждането на серум против тетанус).

В случай на спешна профилактика на неваксинираните деца се инжектира AC-анатоксин (1 ml) и след това, след поставяне на интрадермална проба, пречистен тетаничен токсоид (3000 IU) се инжектира в друга част на тялото със стерилна спринцовка. След 30-40 дни е необходимо да продължите имунизацията (инжектирайте 0,5 ml AC-анатоксин) и след 9-12 месеца да създадете силен имунитет, реваксинирайте със същата доза от лекарството.

Тетановата профилактика при новородени, родени вкъщи без медицинска помощ, чиито майки не са имунизирани активно срещу тетанус, се извършва възможно най-скоро след раждането (не по-късно от 15 дни). За това се прилага антитетаничен серум (3000 IU) с предварителна десенсибилизация. За дете с незараснал пъп профилактиката се извършва на по-късна дата.

Десенсибилизацията на новородените се извършва чрез подкожно инжектиране на 0,1 ml, 0,2 ml след 30 минути и при липса на реакция, 1-1,5 часа след второто инжектиране, се прилага цялата доза неразреден серум. Тетанус неимунизирани жени след раждане у дома без медицинска помощ се предотвратяват от тетанус по същия начин, както след травма, а преди това имунизираните жени се инжектират с AC-анатоксин за реваксинация. При пуерпера, реваксинирани срещу тетанус по време на бременност и техните новородени, не се извършва специфична профилактика на тетанус.

Противопоказания за рутинни ваксинации са: