Спешна медицина

склерозирани стени

абсцес

склерозирани стени

абсцес
Абсцес Броди - ограничена некроза на гъбестото вещество­с последващото му топене и образуването на кухина. Развиване­Причинява се от проникването на микроорганизми (по-често стафилококи) в спонтанната кост на костта по хематогенен път. Спонгиозната кост е некротична, образува се кухина, пълна с гной, заобиколена от пиогенна мембрана и склерозирани стени. Процесът е предимно хроничен, поради ниско вирулентната микрофлора и характеристиките на реактивността на организма.

Симптоматология и клиника. Обикновено процесът на развитие­намира се в долната метафиза на бедрената кост или горната метафиза на пищяла, по-рядко в метафизите на костите, които образуват глезена и лока­tevoy стави, често клинично не се проявява. Понякога маркирайте­има болки в крайниците, по-лоши през нощта. Влошаване на процеса­ca се придружава от периодичен синовит, може да се появи локално подуване на меките тъкани. Абсцесът на Броди често е асимптоматичен в продължение на много години, преминавайки с течение на времето в епифизната жлеза.

Диагностика. По-често се диагностицира само въз основа на рентгеново изследване (на рентгенограмата кръгла или овална кухина в метафизата на костта с гладки склерозирани стени­ками). Необходимо е да се разграничат от хроничен хематогенен остеомиелит, туберкулоза, тумори.

Лечение:

а) Консервативно лечение: антибиотици в случай на обостряне на процеса, почивка, възстановително лечение (витамини, висококалорична храна и др.).

б) Хирургично лечение: трепанация на кухината, отстраняване на гной, биологична тампонада, зашиване на раната плътно.