Въпроси и отговори по темата за ендометриозата (архив с въпроси 05.15-08.15)

Какви са последствията, ако ендометриозата не се лекува?

Здравейте! Ориентировъчно ми беше поставена диагноза ретроцервикална ендометриоза. Онзи ден се подложих на хистероскопия (отстраняване на полип в матката). Ендометриозата беше потвърдена, но такива операции не се извършват в нашия град. Досега никога не съм имал оплаквания за здравето или болката си. Няма и смущения в менструалния цикъл. Приемам ОК за 10 години. През 2006 г. тя се подложи на цезарово сечение (без усложнения). Трябва ли операция? Колко ви струва тази процедура (включително следоперативно лечение). Благодаря предварително.

Все пак операции от този вид се извършват при наличие на силен синдром на болка. Ако изобщо нищо не ви притеснява, тогава целесъобразността на операцията не ми е очевидна. Какви симптоми са Ви диагностицирани? При хистероскопия ретроцервикалната ендометриоза не може да бъде диагностицирана.

Здравейте Филип Александрович. Моля, кажете ми, че DYSPLASIA е рак?

Това все още е само фоново състояние, което увеличава вероятността от развитие на болестта.

Здравейте.
Имаше операция за отстраняване на ендометриоидната киста. отне 3 месеца (опитах се да забременея без хапчета) на ехограф отново киста. гинекологът предлага лечение на хормони. IR (ИЗКУСТВЕН КЛИМАКС) моля, кажете ми след IR мога да забременея или трябва отново да направя лапароскопия.

Добър ден, Филип Александрович!
Преди 1 месец се подложих на лапароскопия за премахване на ендометриоза и кисти на левия яйчник, омъжена съм и планираме бременност, така че започнахме да водим интимен живот без никакви хапчета (стана малко трудно) и след първия път долната част на корема започна да ме боли отляво. Много ме плаши, може ли да има някакви усложнения или просто отнема повече време за излекуване? Или може би така се проявява овулацията? а долната част на корема е постоянно подута какво би могло да бъде? Благодаря.

Трудно ми е да отговоря така на въпроса ти. Всички предположения, които сте изброили, може да са реални.

Здравейте! Аз съм на 24 за съпруга си. Още не съм родила. Имам полип на ендометриума в матката. Какво да правя

Необходимо е да се направи хистероскопия и да се премахне полипа.

Кажете ми, ако има много полипи в матката, правите ли кюретаж или премахвате всеки полип? Не съм раждала.

На ултразвук ми казаха, че матката е двурога, признаци на ендометриоза, признаци на хроничен хроничен двустранен оофорит, ендометриоидна шоколадова киста на десния яйчник, наботови кисти на шийката на матката, скоро ще бъда на 43 какво да правя

От всичко това има значение само ендометриоидната киста. Трябва да се премахне.

Можете ли да ми кажете, една и съща ли са ендометриоза и ендометриоидна киста на яйчниците от степен 1? И ако имаше огнища, в допълнение към ендометриоидната киста на яйчниците, това ще бъде ли показано при изписването или по време на операцията? )

Обикновено описваме всичко това в детайли, тъй като наистина е от голямо значение.

Първата операция беше диагностична, болката остана.

Ако проблемът с болката продължава, тогава. трябва да се оперира отново, нищо не може да се направи. Просто сега трябва да разгледате по-отблизо въпроса за избора на специалист.

Добър ден, вече имах неуспешна лапароскопия за ендометриоза преди 6 месеца. Сега планирам втора, но състоянието след първата лапароскопия не е много леко: появиха се главоболие, тахикардия, панически атаки. Възможно ли е да се работи в това състояние?

Какво е показанието за втора лапароскопия за ендометриоза? И след 6 месеца?

Здравейте, направих лапароскопска операция за 1 месец имах менструация и сега не съм била от 3 месеца тест отрицателният nebolitic долната част на корема стана малко повече какво да правя кажете ми

Бях каутеризиран с ендометриоза, навремето имаше остри болки по тези места, след отстраняването ставаше като пещ на същите места. Защо така?

На нашия уебсайт, в раздела, посветен на ендометриозата, е написано достатъчно, че „обгарянето“ на огнищата на ендометриоза не може да се счита за ефективна процедура. Те трябва да изсъхнат. Запазването на вашия синдром на болката, само, може да е индикация, че операцията не е била извършена адекватно.

Добър ден, аз съм на 29 години, кажете ми, на същия яйчник често се появява жълта телесна киста. В продължение на половин месец този яйчник се разкъсва. Живея като на вулкан. Дори в младостта му е имало възпаление на този яйчник. Възможно ли е да се премахне тази киста по време на лапароскопия?

Но това не е същата киста.

Ако няма данни за рецидив на ендометриоза, тогава не виждам сериозни индикации за повторна лапароскопия в навечерието на IVF.
Признаци на рецидив на ендометриоза са появата на синдром на болка, откриване на ендометриоидна киста на яйчника, признаци на инфилтративни лезии на задния вагинален форникс (открити по време на изследване с две ръце). Разбира се, комбинацията от всички тези фактори може да бъде оценена само от специалист в лечението на това конкретно заболяване, който има богат опит в лапароскопското лечение на ендометриоза.

Добър ден! Ултразвуково сканиране показа ендометриоидна киста на десния яйчник, ендометриоза на матката, индиректни признаци на сраствания на маточните придатъци. Изпратен за лапароскопия. Бих искал да знам дали е възможно да се премахнат ендометриозата и срастванията по време на отстраняване на киста? Благодаря предварително.

Обикновено правим това. Погледнете отговорите ми на предишния въпрос, където обясних всичко подробно. Премахването на киста не е трудно, - изрязването на рубцови сраствания, причинени от ендометриоза, е много по-трудно. Всичко зависи от това кой и къде ще ви оперира, какви средства сте готови да "инвестирате" в лечението си.

Филип Александрович, благодаря за подробния отговор. Бих искал да задам друг въпрос: ако лапароскопията разкрие, че има обширен адхезивен процес, тогава срастванията се дисектират?
Просто четох много, че след това те се появяват отново или също зависи от хирурга и методите?

Зависи от вида на срастванията.))) Ако това са последиците от прехвърления инфекциозно-възпалителен процес на малкия таз (например хламидия с гонорея), тогава дисекцията на срастванията е просто вълнуващо упражнение. Адхезиите приличат на филми и шнурове между органите - удоволствие е да ги разделяме.
Но при ендометриозата нещата стоят по различен начин. Като такъв НЯМА процес на адхезия с ендометриоза. Налице е процес на сраствания на срастванията, когато органите по същество растат заедно в резултат на груба деформация на междуоргановите пространства и фиброза, причинени от инфилтративна ендометриоза. Тук, за да се отделят тези сраствания, е необходима съвсем различна операция, вече не толкова лесна и вълнуваща. Задачата на хирурга е след пенене изолация и изрязване на инфилтративна ендометриоза, буквално я отрязва стените на органи, съдове, уретери, по-специално от предната ректална стена. Това ще доведе до постепенно възстановяване на тазовата анатомия в края на операцията. При достатъчно радикална операция ефектът от нея продължава дълго време. Имаме опит в повторните операции на собствените си пациенти, които сме оперирали преди. Бяхме доволни от резултата, следователно, въпреки сложността, не виждаме друг изход с ендометриоза.

Кажете ми как да предотвратя развитието на сраствания след лапароскопия, особено след радикално отстраняване на ендометриозата? Планирам операция, бих искал да предвидя всичко.

Няма начин. Със сигурност не са "антисептични бариери" - това е по-скоро за успокояване.
Ние вярваме, че вероятността от развитие на сраствания намалява, когато:
1. Точност на операцията, особено по отношение на използването на енергия. Намаляването на експозицията и мощността по време на коагулацията ще доведе до намаляване на кумулативното нараняване на тъканите.
По-малко зона на изгаряне - по-малко травма, по-малко сраствания. Използвайте само биполярни инструменти за коагулация.
2. Работете при ниско налягане, не повече от 10 mm.w.st.
3. Липса на следоперативен инфекциозен и възпалителен процес. В допълнение към антибиотиците, които между другото не са необходими след подобни операции, говорим за общата чистота в операционната зала, нивото на културата на средния мед. персонал, качеството на обработката и подготовката на инструментите, използването на консумативи за еднократна употреба, когато е възможно. Всичко това е много важно.
4. Контрол върху кръвозагубата и влаченето на санитария на малкия таз, т.е. премахване на всички остатъци от кръв след края на операцията.
4. Характеристиките на вашите тъкани играят роля, но това е генетика, тук малко зависи от хирурга.
Е, сега сте добре информирани, така че ще ви е лесно да предвидите всичко)))

Добър ден. Откриха полип. Лекарят каза, че трябва да потърсим хирург, който да направи точно хистерорезектоскопията. Не съм раждала, на 35 години. Това не е опасно?