Въпрос: Какви тестове трябва да се вземат за морбили

Въпрос: Какви тестове трябва да се вземат за морбили?

Какви тестове трябва да се вземат за морбили?

Диагностиката на морбили се извършва предимно въз основа на преглед и разпит, тъй като лекарят може да види с окото характерните симптоми на инфекцията, което позволява да се постави правилна диагноза без лабораторни изследвания и други инструментални изследвания.

За диагностициране на атипична морбили обаче се използват серологични методи. Най-информативният серологичен метод за диагностициране на морбили е определянето на специфични IgM антитела в кръвния серум. Наличието на IgM в кръвта (положителен резултат) и повишаване на концентрацията им са неоспорими признаци на морбили. Максималната концентрация на IgM се достига до 2 - 3 седмици от заболяването и остава на това ниво за около месец, след което започва прогресивно да намалява, като напълно изчезва след около 4 - 6 месеца.

В допълнение, при атипична морбили, диагнозата може да бъде поставена с помощта на вирусологични изследвания. За провеждане на този тест се взема тампон от носната лигавица и се изследва под флуоресцентен микроскоп. Ако в цитонамазката присъстват вируси на морбили, това е несъмнен признак на тази инфекция. Такова вирусологично изследване обаче е изключително рядко поради липсата на флуоресцентни микроскопи и недостига на лаборанти, които са усвоили методите за диагностициране на вирусни инфекции чрез цитонамазки-отпечатъци от лигавиците.

Въпреки това, дори при липса на затруднения при диагностицирането на морбили, е необходимо да се преминат редица лабораторни тестове по време на заболяването, които ще позволят да се идентифицират навреме възникналите усложнения или да се оцени доколко добре се е формирала имунната защита срещу повторно заразяване на инфекцията в бъдеще.

Така че, при морбили, трябва да преминете следните лабораторни тестове:

  • Общ анализ на кръвта. Характерно е намаляване на общия брой на левкоцитите, като едновременно се увеличава процентът на прободни неутрофили и нормоцити. В цитонамазки могат да бъдат открити единични плазмоцити и мононуклеарни клетки. СУЕ при морбили се увеличава леко (не повече от 20 mm/час);
  • Общ анализ на урината. При неусложнен курс на морбили, общото изследване на урината остава нормално;
  • Серологични тестове. Те се произвеждат с цел точна диагностика на инфекцията, когато човек вече е болен, но по време на активния ход на заболяването не е могъл да посети лекар, така че се съмнява дали наистина е имал морбили. В този случай се определя концентрацията на антитела от типа IgG в кръвния серум, както и титрите за рН (реакция на неутрализация), RTGA (реакция на инхибиране на хемаглутинацията) и RAC (реакция на свързване на комплемента). Освен това, концентрацията на IgG се определя веднъж, тъй като всяко количество антитела в кръвния серум показва, че човек е имал морбили преди поне две седмици. Тези IgG остават в човешкото тяло за цял живот и осигуряват имунитет срещу повторна инфекция с морбили. Заглавията RN, RTGA и RSK се определят два пъти с интервал от 7 - 10 дни. Ако човек наистина има морбили, тогава титърът на тези реакции в рамките на 7 до 10 дни ще се увеличи поне 4 пъти.