Видове нистагъм и какво е това

Нистагъм - какво е това? Това са подсъзнателни движения на очите, които се появяват като бързи движения на очите.

Това състояние се счита за нормално в следните случаи:

- наблюдение на бързо движещ се обект;

вода, попадаща в ухото;
движение на човек в космоса.

Очният нистагъм може да бъде опасна проява на заболявания. Лесно е да се идентифицира патологията, но е трудно да се излекува.

Медицински показания

При нистагъм симптомите се развиват поради нарушение на самия периферен орган или мозъка.

Продължителното съществуване на болестта, независимо от нейната етиология, винаги провокира спад в зрителната острота.

Това се дължи на намаляване на качеството на полученото изображение по време на припадъци.

В зависимост от етиологията се различават следните видове нистагъм:

Вроденият външен вид е рядък. Това се случва на фона на раждания, наранявания, инфекции. Тези причини провокират увреждане на зрителните структури на бебето:

зрителният нерв атрофира;
появява се кривогледство;
мрежеста дистрофия;
късогледство.

новообразувания на мозъка;
множествена склероза;
възпаление на вътрешното ухо;
новообразувания на черепномозъчни нерви, носещи данни от анализатори;
използване на някои лекарства (барбитурати, карбамазепини).

Редки причини за появата:

усложнение на инсулт;
последица от офталмологични патологии;
влияние на токсини, лекарства.

Причините за развитието на движенията на очите на махалото са свързани с увреждане:

малкия мозък;
мозъчен ствол;
мост;
Турски седлови зони;
среден мозък;
хипофизната жлеза;
продълговатия мозък;
диамантена ямка.

Принципи на класификация

В зависимост от локализацията на лезията заболяването е:

Вестибуларен - възниква по две причини: увреждане на определена част от мозъка, отговорна за получаване на информация от вестибуларния апарат, и патологията на самия лабиринт. Подобен нистагъм се получава, когато тялото се завърти и се направи калориен тест (студена или топла вода попада в ухото). Често придружени от силно гадене и световъртеж.
Централна - възниква при травматични, дегенеративни, туморни или възпалителни лезии на различни области на мозъка.

Нистагмът се различава по посока на движението на очите. Тези движения могат да се използват за преценка на зоната и степента на увреждане:

Професионално заболяване в резултат на системно напрежение на очите поради неудобно работно положение или лошо осветление.
Дисоцииран нистагъм - движение на очите в различни посоки.
Физиологичен нистагъм - резки движения, които се случват на фона на промени в налягането във вестибуларните ядра.
Латентно заболяване се развива със затворени или полузатворени очи. Причинени от умора, повишено вътреочно налягане.
Инсталационен нистагъм - колебания, когато зеницата е отвлечена отстрани.
Нистагъм на моторния дисбаланс, който се провокира от слаб тонус на косите мускули на очите.
Сензорна депривация се развива поради нарушена зрителна острота. Патология, провокирана от тежко увреждане на централното зрение в ранна възраст.
Повтарящият се нистагъм се появява при параселарни тумори, които провокират битемпорална хемианопсия.

Посоката на нистагъм се определя от неговата бърза фаза.

Клинична картина

За потвърждаване на заболяването се предписва подробна диагноза от невролог, оценяват се скоростта и амплитудата на движенията на очните ябълки.

Същият тип движения на очите създават асоцииран нистагъм, различен - дисоцииран.

Нистагмът при деца и възрастни е еднакъв. Това означава, че отнема едно и също време, докато очите се движат в двете посоки. Понякога движението на очната ябълка в едната посока е по-бързо, отколкото в другата. Тогава нистагмът става резки.

Има смесено заболяване, когато се наблюдават движения, подобни на махало, когато се гледа напред, и резки, когато се гледа встрани. Нистагмът при деца и възрастни възниква спонтанно или след известна провокация. Тези движения не се усещат субективно, но могат да възникнат някои оплаквания:

ритмични вибрации на очите на една страна;
виене на свят, нестабилност в краката;
гадене поради невъзможност за фиксиране на погледа;
осцилопсия - усещане за непрекъснато вибрация на предмети.

Други признаци, които не са проява на нистагъм, могат да се развият:

едностранна загуба на слуха;
намален мускулен тонус;
диплопия;
страбизъм;
нестабилност на походката.

Ходът на заболяването при деца

При дете заболяването може да се прояви в няколко форми. Бебето е диагностицирано с вродена патология.

До края на първия месец от живота детето не може да фиксира погледа си.

Причините за тази гръдна патология се крият във въздействието на токсични вещества или в нарушение на генетичния апарат.

Характеристики на такова заболяване:

се появява рано;
продължава цял живот;
не се появява по време на сън;
хоризонтален, резки;
има посока на поглед, в която симптомът не се проявява.

Рано придобитата патология, причинена от увреждане на две очи, се развива на фона на нарушено централно зрение. Клиниката много прилича на вроден нистагъм. Детето забелязва треперене в очите му, което му пречи.

Кимащата форма на спазъм е патологично състояние, което е придружено от нистагъм. Появява се след 3 месеца живот.

Тя може да бъде идиопатична (изчезва сама от 3 години) или патологична. Последният се развива с увреждане на мозъка или черепните нерви. Такъв нистагъм е с малка амплитуда, високочестотен, хоризонтален, придружен от кимане.

Нистагмът при албинизма се предизвиква от липсата на пигмент в ириса. Неволеви движения на очите могат да възникнат при посттравматична енцефалопатия.

Подобен симптом се проявява и при патологията на Мениер.

При дете и възрастен се различават три степени на сложност на патологията:

степен 1 - нистагъм се открива само при екстремно отвличане на окото към бързата фаза, в покой симптомите не са изразени;
степен 2 - признаци на заболяване се появяват при централната позиция на окото
степен 3 - патологията се развива, когато окото е отклонено към бавната фаза, има резки движения в обратна посока.

Преглед на пациента

Диагностиката на заболяването трябва да бъде изчерпателна и всеобхватна. В повечето случаи подробната диагноза на нистагъм включва събирането на оплаквания, анамнеза на заболяването.

В този случай те трябва да разберат:

продължителността на патологията;
вродени симптоми;
ситуацията, която провокира появата на нистагъм.

Неврологичната диагноза включва:

оценка на нистагъм;
тежест;
наличието на други прояви на болестта.

Токсикологията на кръвта е необходима за определяне на признаците на отравяне с хипнотици, мощни лекарства.

Електронистагмографията ви позволява да изучавате подробно всички характеристики на патологията.

Важно е да се подложите на КТ, ЯМР. Тези методи ви позволяват да изучавате структурата на мозъка, да идентифицирате аномалии, когато атаката е преминала. Говорим за кръвоизливи, тумори.

Ако е необходимо, диагнозата включва консултация с неврохирург. Въпросната патология не причинява сериозни усложнения, само добавянето на други заболявания може да предизвика сериозни последици.

Борба с патологията

Как се лекува нистагъм? При възпаление на лабиринта или окото е показана консервативна терапия на състоянието. Слънчеви очила трябва да се носят при албинизъм.

Често се предписват специални лещи.

При тежки случаи на заболяването лекуващият лекар може да предпише премахването на мозъчните новообразувания. Подобна процедура се извършва стриктно според показанията. Ефективно радикално средство за лечение е хирургичната корекция на зрителните проблеми. Методът се използва за минимизиране на колебанията в очите. Целта на интервенцията е да премести зоната за почивка в средно положение, за това някои мускули отслабват, други укрепват.

Пациентът се отървава от неконтролирани движения и след интервенцията фотофобията изчезва. При нистагъм лечението се предписва само от лекуващия лекар. Той ще може да предпише ефективна терапия въз основа на данните от изследването, възрастта и сложността на лезията.

Често се предписват лекарства за подобряване на храненето на ретината. Това са витаминни комплекси, лекарства за разширяване на кръвоносните съдове и намаляване на вискозитета на кръвта.

Необходимо е да се предотврати инфекция, а в случай на инфекция, своевременно и ефективно лечение на инфекциозни заболявания.

Алтернативна терапия

Когато се появят първите признаци на нистагъм, лечението с народни средства се извършва след консултация с лекар.

Но лечението е популярно за тези пациенти, които имат ранен нистагъм.

Някои експерти не препоръчват да се прибягва до алтернативна терапия. Но учените са доказали, че когато се използват заедно с традиционните лечения, това може значително да ускори заздравяването.

Най-търсени рецепти:

Сокът от магданоз се препоръчва да се консумира сутрин преди хранене в продължение на един месец.
Копър семена се накисват във вряща вода за половин час. Запарката се консумира през деня.
Кимионът се залива с вряла вода, оставя се за един час. Използвайте лекарството два пъти дневно.

Терапията трябва да започне с появата на първите признаци в детството. Зрителните структури през този период само се развиват, така че вероятността за излекуване е много по-висока, отколкото при пациенти на възраст.