Suprax (цефиксим)

Има противопоказания. Говорете с Вашия лекар, преди да го вземете.

Търговски наименования в чужбина (в чужбина) - Asert, Cefinar, Cefixdura, Cefspan, Cipcef, Claferon-O, Eficef, Fixime, Gramocef-O, Hebixime, Milixim, Myroken, Novacef, Nuclear, Oroken, Plenax, Posicef, Roxim, Secef, Spaxim, Supran, Topcef, Tricef, Xim, Ximeceff, Ziprax.

Антибактериални средства, които не са антибиотици, тук .

Можете да зададете въпрос или да оставите рецензия за лекарството (моля, не забравяйте да посочите името на лекарството в текста на съобщението) тук .

Препарати, съдържащи цефиксим (цефиксим, ATC код J01DD08):

Suprax (оригинал Cefixime) - официални инструкции за употреба. Лекарството с рецепта, информацията е предназначена само за здравни специалисти!

Клинична и фармакологична група:

Цефалоспорин от III поколение

фармакологичен ефект

Полусинтетичен цефалоспоринов антибиотик с широк спектър на действие от III поколение за перорално приложение. Има бактерициден ефект. Механизмът на действие се дължи на инхибирането на синтеза на клетъчната мембрана на патогена. Цефиксимът е устойчив на β-лактамази, произведени от повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии.

In vitro и в клиничната практика цефиксим е активен срещу грамположителни бактерии: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes; грам-отрицателни бактерии: Haemophilus influenzae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae.

In vitro цефиксим е активен срещу грам-положителни бактерии: Streptococcus agalactiae; грамотрицателни бактерии: Haemophilus parainfluenzae, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Pasteurella multocida, Providencia spp., Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter amalonaticus, Citrobacter diversceus, Serratia marcesceus.

Pseudomonas spp., Enterococcus (Streptococcus) серогрупа D, Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp. Устойчиви са на лекарството. (включително щамове, устойчиви на метицилин), Enterobacter spp., Bacteroides fragilis, Clostridium spp.

Фармакокинетика

Абсорбция и разпределение

Когато се приема през устата, бионаличността на цефиксим е 40-50%, независимо от приема на храна, но Cmax на цефиксим в серума се постига с 0.8 часа по-бързо, когато приемате лекарството с храна.

Когато приемате лекарството под формата на капсули, Cmax в серума се постига след 4 часа и е 2 μg/ml, когато се приема в доза от 400 mg - 3,5 μg/ml.

Когато лекарството се приема под формата на суспензия в доза от 200 mg, серумен Cmax се достига след 4 часа и е 2,8 μg/ml, когато се приема в доза от 400 mg - 4,4 μg/ml.

Свързването с плазмените протеини, главно албумин, е 65%.

Около 50% от дозата се екскретира в урината непроменена в рамките на 24 часа, около 10% от дозата се екскретира в жлъчката.

T1/2 зависи от дозата и е 3-4 часа.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

При пациенти с нарушена бъбречна функция, с CC от 20 до 40 ml/min T1/2 се увеличава до 6,4 h, с CC 5-10 ml/min - до 11,5 h.

Показания за употреба на SUPRAX

Инфекциозни и възпалителни заболявания, причинени от микроорганизми, чувствителни към лекарството:

  • фарингит;
  • тонзилит;
  • синузит;
  • остър и хроничен бронхит;
  • отит на средното ухо;
  • неусложнени инфекции на пикочните пътища;
  • неусложнена гонорея.

Схема на дозиране

За възрастни и деца над 12 години с телесно тегло над 50 kg дневната доза е 400 mg 1 път на ден. Продължителността на курса на лечение е 7-10 дни.

При неусложнена гонорея се предписват еднократно 400 mg.

За деца под 12-годишна възраст лекарството се предписва под формата на суспензия в доза от 8 mg/kg телесно тегло 1 път на ден или 4 mg/kg на всеки 12 часа.

За деца на възраст 5-11 години дневната доза е 6-10 ml суспензия, на възраст 2-4 години - 5 ml, на възраст от 6 месеца до 1 година - 2,5-4 ml.

За инфекции, причинени от Streptococcus pyogenes, курсът на лечение трябва да бъде поне 10 дни.

В случай на нарушена бъбречна функция (с CC от 21 до 60 ml/min) или при пациенти на хемодиализа, дневната доза трябва да бъде намалена с 25%.

Когато CC е под 20 ml/min или при пациенти на перитонеална диализа, дневната доза трябва да бъде намалена 2 пъти.

Пациенти с нарушена бъбречна функция с CC под 60 ml/min, които са на хемодиализа или перитонеална диализа, лекарството трябва да се предписва под формата на суспензия.

Правила за приготвяне на суспензия

Обърнете бутилката и разклатете гранулите. Добавете 40 ml преварена вода, охладена до стайна температура на 2 стъпки и разклащайте след всяко добавяне, докато се образува хомогенна суспензия. След това е необходимо суспензията да се утаи за 5 минути, за да се осигури пълно разпадане на гранулите. Преди употреба готовата суспензия трябва да се разклати.

Страничен ефект

От страна на храносмилателната система: сухота в устата, анорексия, гадене, повръщане, диария, запек, коремна болка, метеоризъм, преходно повишаване на активността на чернодробните трансаминази и алкална фосфатаза, хипербилирубинемия, жълтеница, стомашно-чревна кандидоза, дисбиоза; рядко - стоматит, глосит, псевдомембранозен ентероколит.

От хематопоетичната система: левкопения, тромбоцитопения, неутропения, хемолитична анемия, панцитопения, апластична анемия, кървене.

От страна на централната нервна система: виене на свят, главоболие.

От пикочната система: интерстициален нефрит, нарушена бъбречна функция, остра бъбречна недостатъчност.

Алергични реакции: сърбеж, уртикария, зачервяване на кожата, еозинофилия, треска, ексудативна еритема мултиформе, токсична епидермална некролиза, анафилактичен шок.

От страна на лабораторните показатели: повишен уреен азот, хиперкреатининемия, увеличено протромбиново време.

Други: кандидоза, задух, развитие на хиповитаминоза В.

Противопоказания за употребата на SUPRAX

  • нарушена бъбречна функция с CC под 60 ml/min (за капсули);
  • деца под 12 години (за капсули);
  • свръхчувствителност към цефалоспорини и пеницилини.

С повишено внимание, Suprax трябва да се предписва на пациенти в напреднала възраст, пациенти с хронична бъбречна недостатъчност или псевдомембранозен колит (в историята), под формата на гранули за приготвяне на суспензия - за деца под 6-месечна възраст.

Употреба на лекарството SUPRAX по време на бременност и кърмене

Употребата на Suprax по време на бременност е възможна само ако планираната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Ако е необходимо, употребата на Suprax по време на кърмене трябва да спре кърменето.

Приложение за нарушена бъбречна функция

Suprax трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.

В случай на нарушена бъбречна функция (с CC от 21 до 60 ml/min) или при пациенти на хемодиализа, дневната доза трябва да бъде намалена с 25%.

Когато CC е под 20 ml/min или при пациенти на перитонеална диализа, дневната доза трябва да бъде намалена 2 пъти.

специални инструкции

При продължителна употреба на лекарството е възможно да се наруши нормалната чревна микрофлора, което може да доведе до растежа на Clostridium difficile и да причини развитието на тежка диария и псевдомембранозен колит.

Пациенти с анамнеза за алергични реакции към пеницилини може да са свръхчувствителни към цефалоспоринови антибиотици.

По време на лечението са възможни положителна директна реакция на Кумбс и фалшиво положителна реакция на глюкоза в урината.

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

Пациентите, приемащи цефиксим, трябва да бъдат внимателни, когато шофират и се занимават с други потенциално опасни дейности, които изискват повишена концентрация на внимание и скорост на психомоторни реакции, като се вземе предвид профилът на страничните ефекти.

Предозиране

Симптоми: повишени прояви на описаните странични ефекти, с изключение на алергични реакции.

Лечение: стомашна промивка; провежда симптоматична и поддържаща терапия, която, ако е необходимо, включва използването на антихистамини, GCS, епинефрин, норепинефрин, допамин, кислородна терапия, преливане на инфузионни разтвори, механична вентилация. Цефиксимът не се екскретира в големи количества от циркулиращата кръв чрез хемо - или перитонеална диализа.

Лекарствени взаимодействия

Блокерите на тубулната секреция (алопуринол, диуретици) забавят екскрецията на цефиксим през бъбреците, което може да доведе до повишаване на концентрацията на лекарството в кръвната плазма.

При едновременната употреба на цефиксим и карбамазепин концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма се увеличава.

Намалява протромбиновия индекс, засилва ефекта на индиректните антикоагуланти.

Антиацидите, съдържащи магнезий или алуминиев хидроксид, забавят абсорбцията на лекарството, така че лекарството трябва да се използва 1-2 часа преди или 4 часа след приема на тези лекарства.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се отпуска по лекарско предписание.

Условия и периоди на съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 15 ° до 25 ° C. Срок на годност - 3 години.

Приготвената суспензия трябва да се използва в рамките на 14 дни от датата на приготвяне, при условия на съхранение (15-25 ° C).