Използване на Stelara при лечение на псориазис

Пациентите, страдащи от псориазис, обикновено се предписват много различни лекарства под формата на мехлеми, гелове, таблетки, спрейове и т.н.

Едно от най-ефективните лекарства, предписани за развитието на това заболяване, е лекарството Stelara (Ustekinumab), произведено в стерилен разтвор за парентерално (заобикаляне на стомашно-чревния тракт) приложение.

Показания за употреба

Както всички лекарства, Stelara има показания и противопоказания за назначаването.

Показания за предписване на инжекции Stelara:

псориатичен артрит, включително след комбинирано терапевтично лечение при пациенти над 18-годишна възраст;
умерен до тежък стадий на развитие на плакатен псориазис.

Прегледите на пациентите потвърждават добрата ефикасност и поносимост на лекарството, дори ако дозата е надвишена.

Противопоказания за употреба

Противопоказанията включват:

плакатен псориазис при деца под 12-годишна възраст;
индивидуална чувствителност към Ustekinumab, както и помощни компоненти на лекарството;
развитието на псориатичен артрит при деца;
употребата на лекарството по време на кърмене и бременност е забранена;
противопоказания са развитието на остри инфекциозни прояви, включително туберкулоза на всеки етап от развитието;

наличието на злокачествени тумори в организма;

обременена онкологична история на пациента.

Освен това, с повишено внимание и под наблюдението на лекар, лекарството се прилага на пациенти в напреднала възраст.

Инструкции за употреба

Трябва да се помни, че лечението трябва да се предписва само от висококвалифициран специалист. Инструкциите за употреба на Stelara срещу псориатични прояви препоръчват редица диагностични изследвания преди употреба и на първо място да се установи алергичната история на пациента. След запознаване с резултатите от изследването се предписват инжекции Stelara, които помагат да се отървете не само от псориазис, но и от артрит, който се появява на неговия фон.

Въпреки факта, че лекарството е с изкуствен произход, то е идентично с естествените антитела, които се произвеждат в организма, поради което е класифицирано като имуносупресор. Използването на свойствата на Stelara води до неутрализиране на всяка форма на псориазис, което се обяснява с инхибиращия ефект върху протеините, отговорни за растежа и деленето на епидермалните клетки. Освен това Stelara има ясен противовъзпалителен ефект.

Трябва да се има предвид, че жените в детеродна възраст по време на употребата на Stelara и след това в рамките на 4 месеца трябва да спазват ефективни методи за контрацепция.

ДОЗА ОТ. Производител на лекарството - Швейцария.

Stelara се предлага под формата на стерилен разтвор за подкожно приложение (спринцовка 1,0 ml - 90 mg). или 0,5 ml в спринцовка (45 mg.).

Заедно със стерилната спринцовка към всяка опаковка са приложени инструкции за медицинска употреба.

СЪСТАВ. 1 доза в напълнена спринцовка съдържа:

45 mg на 0,5 ml или 90 mg на 1,0 ml Ustekinumab;
захароза - 38 mg на 0,5 ml, 76 mg на 1 ml;
L-хистидин 0,5 mg на 0,5 ml, 1,0 mg на 1,0 ml;
полисорбати 80 - 0,02 mg на 0,5 ml, 0,04 на 1,0 ml;
инжекционна вода - от 0,5 ml. до 1,0 мл.
Правила за парентерално приложение

Курсът на лечение е предназначен за 1 година и изисква 5 инжекции, започвайки с доза от 45 ml, която може да бъде увеличена за пациенти с наднормено тегло (над 100 kg) до 90 mg. В случай на тежко развитие на заболяването, лекарството може да бъде предписано за употреба на всеки 2 месеца.

Преди да въведете лекарството, трябва да извършите визуален преглед на съдържанието в спринцовката. Тя трябва да е прозрачна или светложълта на цвят. Понякога е възможно да се включат прозрачни редки протеинови включвания, което е абсолютно приемливо за много препарати на основата на протеини. В случай на облачност или обезцветяване, както и наличие на твърди вещества в разтвора, използването му е забранено.

В началния етап инжекцията се извършва от обучен персонал, но след предварително обучение възрастните пациенти могат да извършват тази процедура сами, като периодично се наблюдава коректността на процеса от лекуващия лекар. За пациенти на възраст 12 - 18 години лекарствата се прилагат директно от обучен персонал на лечебното заведение. Трябва да се има предвид, че сред децата не са провеждани проучвания със Stelara, поради което, ако има отрицателна реакция от организма, приложението на лекарството трябва незабавно да бъде отменено или заменено с аналози.

УКАЗАНИЯТА ЗА ПРИЛАГАНЕ НА ИНЖЕКЦИЯТА С STELARA ПРЕДОСТАВЯТ СЛЕДВАЩИЯ АЛГОРИТЪМ НА ДЕЙСТВИЯ:

Преди да започнете да използвате, трябва внимателно да прочетете етикета на ампулата на спринцовката, като сравните срока на годност с датата на опаковката.
Мястото на инжектиране се третира със стерилен тампон с антисептичен разтвор.
Спринцовката се освобождава от предпазното устройство.
На мястото на инжектиране се образува кожна гънка.
Иглата на спринцовката се вкарва под кожата и лекарството бавно се изцежда.

В края на процедурата мястото на инжектиране се третира с антисептик.
Stelara се поставя в областта на кожната гънка на корема (на 5 см от пъпната област) или в горната част на бедрото. В екстремни случаи е допустима инжекция в областта на рамото и глутеума.

СЪХРАНЕНИЕ. Препоръчва се препаратът Stelar да се съхранява на тъмно място, недостъпно за деца с оптимална температура най-малко 2 и не по-висока от 9 градуса.

Лекарството е подходящо за 2 години от момента на производство. Използването след изтичане срока на годност е забранено.

Терапевтичният ефект се разпростира върху усложнен псориазис, както и артрит в остър стадий, развил се на фона на псориазис. Положителният ефект след и по време на лечението се потвърждава от прегледите на пациенти, които са преминали курс на терапия. При подобни симптоми Stelara се прилага подкожно.

ПРЕДОЗИРАНЕ. Експериментално е доказано, че при едноетапно парентерално приложение на около 6 mg Stelara не са отбелязани токсични ефекти върху тялото. Въпреки това, в случай на предозиране на лекарството е необходимо да се наблюдава състоянието на пациента от специално обучен медицински персонал. Това ще позволи да се идентифицират негативни прояви на ранен етап и да се осигури спешна медицинска помощ.

СРАВНИТЕЛНА ЦЕНОВА КАТЕГОРИЯ. Stelara е уникален по отношение на фармакологичния ефект.

Цената за него в Русия е около 215 тр. за една инжекционна доза (45 mg.).

В Украйна средната цена на лекарството е 80.660 UAH (207.850 RUB).

Въпреки високата цена, ефективността на Stelara напълно оправдава тези разходи, което е доказано от много пациенти, страдащи от тежък псориазис и псориатичен артрит.

Аналозите на Stelara

Няма абсолютен заместител на Stelara, но следните аналози са най-близки по своя състав:

Фосфоглив, Алгофин-форте;
Имунофан, Локойд;
Befungin, Sulfodecortem;

Losterin, Skin-cap;
Кремген, Акридерм Гента, Цинокап.

Отзиви за лекарството

Отрицателните отзиви са причинени от цената на лекарството и продължителността на лечението. Въпреки този недостатък на лекарството, терапията с инжекции Stelara може ефективно да намали интензивността на псориазиса, особено в комбинация с други терапевтични методи (външни средства, диета, перорални лекарства), въпреки факта, че псориазисът е хронично заболяване. Ефективността на такова лечение се увеличава няколко пъти, което се потвърждава от многобройни прегледи на пациенти.