Сърдечно безпокойство

Много често хората се оплакват от болки в сърцето, но се оказва, че ги боли стомахът, те страдат от остеохондроза или стресът е довел до развитие на депресия. И развитието на инфаркт не се признава, те се приписват на един и същ стомах, остеохондроза или дори зъбобол. Как да го разбера? Нека се опитаме да помогнем.

"Ангина пекторис". Така навремето се наричаше болестта, която днес наричаме ангина пекторис. Сърдечният удар обикновено започва с натискане или пареща болка в центъра на гръдния кош (лекарите казват „зад гръдната кост“) по време на усилие или стрес, въпреки че може да се развие в покой.

Болката е доста интензивна, може да излъчва към долната челюст, раменете и ръцете (по-често вляво, но евентуално и двете), към врата, гърлото и гърба. Понякога се маскира като разбиваща болка в същите области или болка в стомаха (горната част на корема - епигастриум), имитираща разстроено черво. Болката изчезва в покой за няколко минути и ако сложите таблетка нитроглицерин под езика си (или напръскате спрей, съдържащ нитроглицерин) - почти моментално. Задайте въпрос на кардиолог.

Ако има такива болката продължава повече от 20-30 минути и интензивността му се увеличава, не е изключено развитието на инфаркт. Навременната помощ значително намалява риска от смърт от инфаркт, затова извикайте линейка възможно най-скоро. Записването на ЕКГ за инфаркт почти винаги помага да се постави диагноза. Запишете се за ЕКГ.

„Инфарктът е отменен“. Много често младите жени идват на лекар с оплаквания от болки в сърцето. Как би могло да бъде иначе, все пак през сърцето предаваме всичките си неприятности, тревоги и радости. В този случай, като правило, няма причина за аларма.

При младите жени "сърдечната болка" често има функционален характер, тоест ангината пекторис не е причина. Женските полови хормони предпазват кръвоносните съдове от образуването на атеросклеротични плаки. И ако погледнете, „сърдечните“ болки притесняват жените не в областта, където „ангината пекторис“ обича да се утаява, а в лявата половина на гръдния кош, в аксиларната област или под лявата гръдна жлеза. Те обикновено носят естеството на дискомфорт, болка или болка и могат да продължат от половин час до няколко часа или дори дни.

Тези чувства възникват по различни причини. Стрес, липса на сън, преумора, предменструален период ... и в резултат на това тревожност или депресивно разстройство. Скелетните мускули са напрегнати, на раменете са уплътнени в болезнени бучки - „бучки на нерви“! Понякога е достатъчна кратка, но пълноценна почивка, приятни емоции.

В по-сериозни случаи трябва да потърсите помощ невропатолог, психотерапевт. Запомнете: колкото по-дълго трае депресията, толкова по-трудно е лекарят да ви освободи напълно от дискомфорт, нарушения на съня и лошо настроение. Освен стрес обаче, други причини също могат да доведат до болка в "областта на сърцето".

"Букет от болести". Остеохондрозата, болест на заседналите хора, води до прищипване на нервните корени и развитие на болка. Ако е ангажиран гръдният отдел на гръбначния стълб, тогава именно сърцето попада под подозрението на пациента - то боцка и пробива, лежи на гърдите с бучка или камък, хваща с вдишвания и резки завои на тялото, хленчи с часове.

Ако подобни усещания възникнат със силно вълнение, тогава може да се развие пълно впечатление за инфаркт. Но истинската причина за болката в този случай е напрежението в мускулите на врата и гърба. За разлика от атаката на ангина пекторис, която бързо се отстранява с нитроглицерин, облекчаващите болката, масажът, месенето на гърба с хидромасажни струи могат да помогнат,терапия с ударна вълна.При преглед могат да се открият промени в прешлените при рентгенова снимка на гръбначния стълб. Но ЕКГ, дори в момента на най-интензивната невралгична болка, ще бъде нормална.Задайте въпрос на невролог.

Болката в гърдите може да се появи по време на настинка, ако е усложнена от бронхит. Кашлицата може да добави неприятни усещания, тъй като още на втория ден от хакерската кашлица, освен бронхите, към болката ще се добавят и гръдните мускули. Ако настинката се усложнява от пневмония и плеврит, тогава с дълбоко вдишване и издишване можете да забележите промени в болката. Болката се засилва при вдишване, когато белите дробове се разширяват и „търкат“ в възпалената плевра и намалява при издишване.

Лекарят ще препоръча рентгенова снимка на белите дробове, слушайте хрипове в белите дробове с фонендоскоп.

Не забравяйте за стомаха, панкреаса и жлъчния мехур. Честа причина за гръдна болка е междуребрената невралгия, херпес зостер, а при жените - мастопатия. Редовно палпиране на млечните жлези трябва да се извършва от жени след 30-35 години, а при наличие на болка или уплътнения се консултирайте с лекар, който със сигурност ще изпрати за ехография на млечните жлези и мамография.

Полът има значение, тъй като именно при жените „сърдечната болка“ по време на прегледа се оказва маска на други заболявания, а при мъжете над 40 години всеки „гастрит, пристъп на остеохондроза или възпален зъб“ може да се окаже новоразработен инфаркт. Навременното посещение на лекар е необходимо, ако сърцето е изложено на риск.Запишете се за среща с лекаря.

От друга страна, всички болки в гърдите също не трябва да се "обвиняват" върху лошото сърце.

Ще се опитаме да го разберем, да анализираме чувствата си и да се опитаме да разграничим атаката, която може да застраши здравето, от функционалната болка.
- Шиене или болезнена болка в лявата част на гръдния кош, която никъде не излъчва?
- Болката започва и изчезва постепенно, продължава дълго време, часове и дори дни, ако сте под стрес?
- Физическата активност не причинява или засилва дискомфорта в областта на сърцето, а понякога дори го облекчава?
- Болката не изчезва след прием на нитроглицерин, но отшумява със седативи?

Ако сте отговорили с „да“ на повечето въпроси, най-вероятно няма да се притеснявате за сърцето си. Ако е така, попълнете Болничната скала за тревожност и депресия (HADS) и CES-D въпросници. Може би стресът в живота ви е довел до развитие на депресия и консултацията с психотерапевт ще премахне вашата „сърдечна тревожност“.