Сърдечна хиперфункция

Увеличението на систоличния обем, минутния обем, скоростта на кръвния поток зависи от хиперфункцията на сърцето. Известно е, че основната причина за засиленото свиване на сърцето е запълването на сърдечните кухини с повече от нормалното количество кръв. Според Е. Н. Старлинг, увеличаването на диастолното запълване на сърцето причинява разширяване на съответната му кухина - разтягане на миокардни влакна. В отговор на това разтягане се наблюдава увеличаване на сърдечните контракции.

Цялото това количество кръв, което сърцето получава по време на диастола, то изхвърля в аортата и белодробната артерия по време на систола.

По този начин, според Е. Н. Старлинг, колкото по-голяма е първоначалната дължина на миокардните влакна до края на диастолата, толкова по-голяма е енергията на свиване по време на диастола.

Въпреки това, според В. В. Парин и Р. F. Rushmer, хиперфункцията на сърцето може да се извърши без предварително разширяване поради по-пълно изпразване на сърдечните кухини по време на систола. V.V.Parin счита този последен тип хиперфункция за по-съвършен от хиперфункцията на сърцето при хора с предишно увеличаване на диастолното пълнене на сърцето.

В клиниката при пациенти със сърдечни дефекти, хипертония и някои други заболявания обикновено срещаме на определен етап от заболяването такова разширение на сърцето, което, макар и да е по-малко съвършена компенсаторна адаптация от хиперфункцията без предишно увеличение на диастолично пълнене на сърцето, но при наличие на хипертрофия на сърдечния мускул за дълго време допринесе за повишената работа на сърцето.

В такива случаи дилатацията се нарича тоногенна, при която мускулът на сърцето, който не е загубил тонуса си, може да развие по-голяма сила на свиване с голямо диастолично разтягане. Следователно, тоногенната дилатация е компенсаторен механизъм заедно с хипертрофия на сърдечния мускул, който поддържа нормално ниво на кръвообращението.