Спрей Бусерелин /

Антинеопластично средство, синтетичен аналог на естествен GnRH. Конкурентно се свързва с рецепторите на клетките на предната част на хипофизната жлеза, причинявайки краткосрочно повишаване на нивото на половите хормони в кръвната плазма.

Използването на лекарството в терапевтични дози води (средно след 12-14 дни) до пълна блокада на гонадотропната функция на хипофизната жлеза, като по този начин инхибира освобождаването на LH и FSH. В резултат на това има потискане на синтеза на полови хормони в яйчниците и намаляване на концентрацията на естрадиол (Е2) в кръвната плазма до стойности след менопаузата.

При интраназално приложение лекарството се абсорбира напълно през носната лигавица.

Екскретира се в малки количества в кърмата.

T1/2 е около 3 часа.

Хормонозависима патология на репродуктивната система поради абсолютна или относителна хиперестрогения:

- ендометриоза (пред- и следоперативни периоди);

- хиперпластични процеси на ендометриума;

- лечение на безплодие (при провеждане на програма за ин витро оплождане).

При лечението на ендометриоза, миома на матката, хиперпластични процеси на ендометриума, лекарството се инжектира в носните проходи след тяхното прочистване в доза от 900 μg/ден. Еднократна доза от лекарството, когато помпата е напълно натисната, е 150 μg. Дневната доза на лекарството се прилага на равни порции, по една инжекция във всеки носен проход 3 пъти на ден на равни интервали (6-8 часа) сутрин, следобед и вечер. Лечението с Buserelin трябва да започне през първия или втория ден от менструалния цикъл.

При лечение на безплодие чрез ин витро оплождане, лекарството се предписва в доза от 600 μg/ден, т.е. една инжекция от 150 mcg в носния проход 4 пъти на ден на равни интервали. Лекарството се прилага от средата на лутеалната фаза на менструалния цикъл (от 21-24 дни от цикъла) до деня на приложение на овулаторната доза хорион гонадотропин. На този фон, когато се постигне блокада на синтеза на естрадиол (Е2), от 2-5 дни менструално кървене по стандартни схеми се стимулират препаратите на гонадотропин. При изразена блокада на репродуктивната система и слаб отговор на яйчниците към стимулиране на овулацията с препарати от гонадотропин, дневната доза на Бусерелин трябва да се намали до 2 инжекции на ден или да се увеличи дозата на гонадотропините.

Повторен курс на лечение се провежда само по предписание на лекар и след медицински преглед под динамичен контрол на хормоналния профил и ултразвуково наблюдение.

От страна на централната нервна система: чести промени в настроението, нарушения на съня, депресия, главоболие.

От ендокринната система: горещи вълни, повишено изпотяване, вагинална сухота, намалено либидо, болка в долната част на корема, деминерализация на костите; рядко - менструално кървене (обикновено през първите седмици от лечението).

От страна на храносмилателната система: диспептични симптоми.

Алергични реакции: уртикария, зачервяване на кожата; рядко - ангиоедем.

- свръхчувствителност към лекарствените компоненти.

Преди започване на лечението с лекарството се препоръчва да се изключи бременността и да се спре приема на хормонални контрацептиви.

През първите два месеца от употребата на лекарството е необходимо да се използват други (нехормонални) методи за контрацепция.

Пациентите с всякаква форма на депресия по време на лечението с Buserelin трябва да бъдат под строг медицински контрол.

Индукцията на овулацията трябва да се извършва под строг медицински контрол.

В началния етап на медикаментозно лечение е възможно развитието на киста на яйчника.

Повторен курс на лечение трябва да започне само след внимателна оценка на съотношението на очакваната полза от терапията спрямо майката и потенциалния риск от остеопороза.

Носещите контактни лещи могат да получат признаци на дразнене на очите.

Предвид интраназалния път на приложение е възможно дразнене на носната лигавица, понякога - кървене от носа. Лекарството може да се използва при ринит, но преди да го използвате, трябва да почистите носните проходи.

Употребата на лекарството Бусерелин в комбинация с хирургично лечение на ендометриоза намалява размера на патологичните огнища и тяхното кръвоснабдяване, възпалителни прояви и следователно съкращава времето за операция, а следоперативната терапия подобрява резултатите, намалявайки честотата на следоперативните рецидиви и намалявайки образуването на сраствания.

Влияние върху способността за шофиране и използване на механизми

Трябва да се внимава при предписване на лекарството на пациенти, ангажирани в потенциално опасни дейности, изискващи повишено внимание и висока скорост на психомоторни реакции.

Понастоящем не са докладвани случаи на предозиране на лекарството Buserelin.

Едновременната употреба на Buserelin с други лекарства, съдържащи полови хормони (например в режим на индукция на овулация), може да допринесе за появата на синдром на хиперстимулация на яйчниците.

При едновременната употреба на Buserelin може да намали ефективността на хипогликемичните средства.

Списък Б. Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, защитено от светлина при температура от 8 ° до 20 ° С. Срок на годност - 2 години.