Зъбна имплантация (със снимка на етапи, преди и след): видове, технологии за инсталиране на импланти и алтернативи

Денталната имплантация днес е усъвършенствана технология за протезиране. Тази процедура позволява на човек без зъби да придобие естествена усмивка, да няма проблеми с дъвченето на храна, както и да избегне неудобството, присъщо на подвижните протези. Ще ви разкажем за видовете зъбни импланти и материала за тяхното производство. Ще се спрем също на плюсовете и минусите, експлоатационния живот на съвременните импланти.

Показания за дентална имплантация в стоматологията

Като начало помислете какви са индикациите за зъбна имплантация, както и снимки преди и след. Този метод на протезиране е ефективен в много случаи:

Липсва един зъб.
Загуба на два или повече зъба.
Имплантацията може да се използва за беззъби, както се вижда на снимката.
Няма достатъчно „осмици“, „седморки“ или дори „шестици“. Такъв дефект, който зъболекарите наричат "терминал", сериозно усложнява инсталирането на конвенционални протези, тъй като повечето от тях са прикрепени точно към последните кътници в реда.

Какви са видовете импланти?

Какво е имплант, как изглежда? Всъщност това е изкуствен корен (основа) за бъдещия зъб. След имплантирането на специален тип титанов прът върху него се поставя пън, върху който е прикрепена корона. По този начин възможността за имплантиране не зависи от наличието или отсъствието на съседни зъби - този метод на протезиране е универсален. Има различни видове импланти - коренни, ламеларни, комбинирани, субпериостални, ендодонтски стабилизирани, интрамукозни. Помислете за видовете процедури, за които се използват изброените видове зъбни импланти.

Базалът е остарял тип имплантация; за него се използват ламеларни зъбни импланти. Този метод има очевидни предимства. Имплантационният имплант е стълб върху основа, който му позволява да бъде здраво закрепен в челюстта. Използва се при недостатъчно количество костна тъкан за фиксиране на пръчката, както и като по-удобна инсталация на няколко зъба подред.

Ендодонто-ендос

Ендодонто-ендосен метод на имплантация с помощта на ендодонтски стабилизирани устройства. За извършване на протезиране е необходим корен, макар и значително унищожен. Титанов прът с резба се вкарва в един от кореновите канали, докато достигне челюстната кост. След това върху щифта се инсталира протеза. Недостатъкът на ендосалната технология е унищожаването на остатъците от корени, което с течение на времето може да доведе до възпаление. Последиците ще трябва да бъдат лекувани с операция и антибиотици.

Субпериостална

Субпериостален тип имплантация - по-рано тази технология беше много популярна, днес зъболекарите решиха да я изоставят. Същността му е, че под надкостницата е инсталирана доста обемиста основа на импланта - тъканта, която покрива челюстната кост. Показан за хора, които са имали частична костна резорбция.

Endossal

Ендосната имплантация се извършва на основата на коренни и комбинирани титанови заготовки и в момента е най-търсената. За извършване на процедурата е необходимо определено количество костна тъкан, както и значителна височина на алвеоларния процес. Ако пациентът има резорбция (загуба) на костна тъкан, е показано да се натрупа липсващото количество преди процедурата по имплантиране.

При ендосалната имплантация по-често се използва корен (под формата на резбова пръчка), по-рядко - ламеларни модели. В някои случаи зъболекарят препоръчва едноетапна процедура - когато цялата протеза се инсталира незабавно, за един ден. По-често се използва многоетапна ендосална имплантация - първо се имплантира "коренът", след това след няколко месеца върху него се поставя абатмент с корона.

Интрамукозна

Интрамукозният метод също принадлежи към съвременните методи за дентална имплантация. Областта на неговото използване обаче не е толкова голяма. Този метод на имплантиране се използва само върху горната челюст на хора, които носят подвижни протези. За да се подобри тяхната фиксация, няколко импланта се имплантират в челюстта, след което протезата се държи върху тях.

Живот на различни импланти

Колко години е срокът на годност на имплантите, трябва ли те да бъдат заменени с нови? Производителите посочват експлоатационния живот на имплантите, в зависимост от техния тип, от 20 години. При спазване на предпазните мерки и правилното инсталиране на продукти, подмяната може да не е необходима за цял живот.

Срокът на експлоатация на имплантите се определя не само от материала на производството, но и от правилната инсталация, както и от спазването на препоръките на пациента за експлоатацията на импланта. Нека разгледаме тези фактори отделно:

От лекаря, чиято квалификация трябва да бъде на високо ниво, до голяма степен зависи от това как продуктът ще пусне корени, неговия експлоатационен живот, дали ще възникне възпалителен процес или отхвърляне на чуждо тяло.
Много зависи от пациента. За първи път след имплантиране на импланти трябва да се спазват препоръките - да не се яде прекалено твърда храна, да се намали пушенето и консумацията на алкохол. Впоследствие трябва да извършите хигиена на устната кухина и да посетите зъболекар, за да предотвратите усложнения.

Съвременни имплантни материали

Материалът на импланта може да бъде различен; от него зависи не само експлоатационният живот на продукта. Най-често имплантационните системи са направени от титан и неговите сплави, тъй като именно този метал се вкоренява добре. За вътрекостната част на продукта се използват чист титан (VT1-0), сплав от титан, алуминий и ванадий (VT6 Ti-6Al-4V) - тези съединения служат дълго време. Използва се и циркониев диоксид, предимството му е цветът (за повече подробности в статията: циркониев диоксид: какво е това?). Продуктът не прозира през лигавицата, както е при титановите аналози. Прививаемостта на циркониевия диоксид обаче е по-лоша от тази на титана, така че много зъболекари са против използването му.

Днес тече търсенето на нови видове метални съединения за производството на импланти - тествани са титаново-циркониева сплав и наноструктуриран титан. Последният вариант представлява интерес поради повишената си здравина, която позволява използването на по-малки продукти. Освен това, нанотитанът има по-добра остеоинтеграция от своя предшественик.

Нови инсталационни технологии със снимки стъпка по стъпка

Наскоро беше регистрирано търсенето на пациенти за ускоряване на процедурата и времето за възстановяване след нея. В тази връзка имплантологията бързо се развива в стоматологията, по-специално нехирургичните ускорени методи. Най-модерната технология, получила признание от световните зъболекари, е нехирургичната имплантация на зъби с незабавно натоварване. Помислете за инсталирането на системи за имплантиране, използвайки тази технология на етапи със снимка:

При първото посещение зъболекарят извършва преглед и също така обяснява на пациента как точно ще се извърши процедурата. За монтажа се използват специални видове зъбни импланти - едно парче, при което основата (коренът) е свързана с опората (препоръчваме ви да прочетете: какво е абатмент, как се инсталира по време на имплантацията?).
При следващото посещение се извършва нехирургично имплантиране на титанови заготовки по метода на пункция без разрязване на венците, последвано от фиксиране на изкуствени зъби. По правило пръчките се инсталират под ъгъл, за да се вземе мястото с много костна тъкан и също така да се избегне попадане в синуса или нерва. За фиксиране на импланти се използва не алвеоларната част на костта, а базалният слой, кората, скуловата кост или опорите на челюстта. Тези участъци са по-здрави, те не атрофират и държат добре титановата пръчка, дори при липса на костна тъкан.
След инсталирането на имплантите се извършва протезиране. Това трябва да се направи незабавно, тъй като външната част на протезата (говорим за няколко зъба наведнъж) е предназначена да свързва и фиксира вътрешната част, за да я стабилизира в костната тъкан. Веднага след като човек започне да дъвче - първо се стартира мека храна, постепенно преминаваща към по-твърда, процеси на остеоинтеграция.
Външната част на протезата се състои от коронки и малка част от изкуствена дъвка, изработена от акрил. Този елемент скрива несъвършения ръб на венците, докато зъбният имплант пуска корени (препоръчваме да прочетете: Колко време имплантът пуска корени?). Срокът на експлоатация на акрилна подложка е шест месеца след процедурата, тогава няма нужда от нея.
Ако след посещение на зъболекар има подуване на венците, повишаване на температурата, може да се наложи терапия, прием на антибиотици.

Наклонените импланти се инсталират по нехирургичен метод, често с улавяне на най-близкия съсед в зъбната редица.

Предимства и недостатъци на имплантацията

Тези, които искат да вземат решение за зъбна имплантация, трябва внимателно да претеглят плюсовете и минусите на процедурата. Помислете за ползите от имплантацията:

Естетика. За много пациенти на първо място е красивият външен вид на човешкото съзъбие. След компетентно извършена процедура е почти невъзможно да се разграничи естествен зъб от изкуствен.
Удобна и дългосрочна експлоатация. За разлика от протезите, зъбните импланти след пълно излекуване не се усещат в устата, а експлоатационният им живот е впечатляващ.
Уважение към съседите в зъбната редица. Инсталирането на импланта не засяга по никакъв начин съседните единици, за разлика от моста.

Има и недостатъци на зъбната имплантация. Не са много недостатъците, но те са значителни:

Цена. Цената за инсталиране на имплантни системи е впечатляваща и не всички пациенти могат да си позволят.
Относително висока степен на травма - имплантът трябва да се завинтва в челюстната кост. Възможни са усложнения, често се изискват антибиотици.
Процедурата не е подходяща за всички, има противопоказания.

Противопоказания и възрастови ограничения

Имплантацията не е подходяща за всеки човек, има ограничения. Абсолютното включва:

заболявания на кръвта, кръвотворните органи;
инсулинозависим захарен диабет;
психични заболявания и други нарушения на централната нервна система;
имунологични патологии;
ревматоидни заболявания, склеродермия и други системни патологии на съединителната тъкан.

Има и относителни противопоказания. Те включват:

кариес;
гингивит, пародонтит;
патологична захапка;
заболявания на темпоромандибуларната става;
бременност;
възрастови ограничения до 18 години.

Алтернатива на поставянето на импланти

Понякога няма възможност за инсталиране на импланти - има противопоказания или има други причини. Днес зъболекарите предлагат много начини за възстановяване на зъбните редици. Помислете за алтернатива: