Бурсит на коляното: симптоми, причини, диагностика и лечение (снимка)

При патологията на бурсит на колянната става симптомите и лечението зависят от локализацията и вида на заболяването. Терапията се провежда по утвърдени схеми, но успехът й се отразява в правилността на диагнозата и спазването от страна на пациента на всички медицински препоръки.

Обща характеристика на заболяването

Функционалността и стабилността на коляното се осигурява от уникалната му структура. Една от важните структури, които отговарят за безопасността на ставата, са периартикуларната бурса (бурса). Има десетина такива капсули, пълни с течност и облицовани с епител отвътре, около коляното. При възпаление на някоя от торбичките се диагностицира бурсит.

Видът на заболяването зависи от местоположението на възпалената капсула.. При препателарен бурсит бурсата пред пателата се възпалява. Често се наблюдава при хора, чиито дейности включват облягане на коляното. При супрапателарния тип бурсит възпалението е концентрирано над пателата. Горната чанта е най-голямата. Следователно, при такъв бурсит туморът може да достигне значителни обеми.

При бурсит на пачи крак, който е по-рядък, туморът се наблюдава от медиалната страна. Тази бурса се намира на кръстовището на трите сухожилия от страничната вътрешна страна. При инфрапателарен бурсит патологията засяга бурсата, разположена под коляното. Основната причина е директен удар.

Причини за бурсит

Чантите се възпаляват под въздействието както на външни фактори, така и на вътрешни патологии. Традиционно бурситът се отнася до спортни заболявания, тъй като патологията възниква на фона на удари, натъртвания и небрежни движения, което е характерно за активните спортове.

С болестта се сблъскват хора, чиито ежедневни или професионални дейности са свързани с клякане, почивка на колене и продължителен престой на крака. Следователно, името на бурсит се среща, като болест на "домакини", "покривачи". Рискът от възпаление на бурсит се увеличава под въздействието на повишен стрес върху ставите, който се наблюдава при наднормено тегло.

Проблеми с торбите възникват, когато инфекцията проникне в ставата. В такива случаи има голяма вероятност за поява на гноен бурсит. Ако говорим за вътрешни заболявания, които провокират бурсит на колянната става, симптомите и лечението ще бъдат типични за основните патологии.

На фона се наблюдава възпаление на периартикуларните торбички:

пренебрегвана гонартроза;
системен артрит;
инфекциозни заболявания;
затлъстяване и диабет;
увреждане на менискусите;
възпаление и слабост на сухожилията;
нестабилност на ставите.

Важно! При наличие на провокиращи патологии, в допълнение към симптоматичното лечение се изисква основна терапия, насочена към елиминиране на основната патология.

Симптоми на бурсит на коляното

При възпалителен процес в бурсата пациентът се притеснява от болезнени усещания, които обикновено се увеличават под въздействието на напрежението и по време на движение. Обикновено острата форма на заболяването е придружена от интензивна болка. При хронична патология болката е болезнена и по-малко интензивна. В покой в някои случаи болката не притеснява, а се проявява с определени движения.

Основният признак на бурсит е подуване, което е ясно осезаемо. Освен това палпацията причинява болезнени усещания. Тумор с ясни граници и подвижност се фиксира при наличие на повърхностен бурсит. Ако по-дълбоките бурси са възпалени, неравностите не се визуализират. Размерът на тумора зависи от обема на ексудата в торбата. Следователно тя варира от едва забележима до 10 см.

На кожата се наблюдават леко зачервяване и хиперемия. Проблемите с мобилността се приписват на болката. Ако бурситът има инфекциозна етиология, към основните симптоми се добавя повишаване на температурата до 39 0 С.

Кистата на Бейкър, разположена в подколенната ямка, може да се разкъса при напреднали случаи. В такива ситуации се появяват парещи болки в долната част на крака, причинени от изтичането на ексудат в периартикуларните тъкани.

Симптомите, придружаващи бурсит, не са специфични. Подобни признаци, с изключение на наличието на характерни подутини, се наблюдават при увреждане на ставите, заболявания с възпалителен и дегенеративен характер. Следователно е невъзможно да се избере ефективно лечение без изследване въз основа на симптомите или снимката на бурсит на колянната става.

Диагностика на бурсит на коляното

Изправени пред неразбираеми симптоми, пациентите най-често се опитват да намерят подходящи методи за лечение на бурсит на коляното във виртуалния свят или се консултират с приятели, опитват се да получат кореспонденция чрез Интернет.

Разбира се, опитни пациенти на медицински форуми ще ви разкажат всичко за бурсит на коляното, симптоми и лечение, ще покажат снимките. Но да се доверяваш на диагностиката и съветите за кореспонденция е просто глупаво. Това заболяване изисква компетентна диагноза, без която е невъзможно да се изберат адекватни методи на терапия.

На първо място, лекарите извършват визуален преглед и палпация на формацията. Повърхностните форми на бурсит не създават проблеми при диагностицирането, тъй като са перфектно визуализирани. Необходима е обаче диференциална диагноза, за да се изключат липома, хиангиом, други доброкачествени или злокачествени тумори.

По-подробна диагностика е необходима при дълбоки видове бурсити, тъй като те не се виждат визуално. Определете вида на заболяването и сложността на патологичния процес, като използвате:

ултразвуково изследване;
томографски изследвания;
Рентгенов;
бурсография.

Пункцията е информативен диагностичен метод. Приемът на течност помага да се идентифицира вида на ексудата в торбата. Ако изследването на получения материал потвърди наличието на инфекция, се извършва бактериална култура, за да се определи чувствителността на патогенните частици към лекарства.

Въз основа на резултатите от изследването и симптомите на бурсит на коляното се избира метод за лечение. Неусложнените форми на патология се лекуват от ортопеди или травматолози. Ако бурситът изисква оперативно решение, хирурзите се справят с болестта.

Бурсит на коляното: лечение на базата на симптоми

Симптомите на бурсит на коляното сигнализират за наличие на опасно заболяване, тъй като то може да се превърне в хронични форми без адекватно лечение. Сериозните усложнения включват варови отлагания и фистули. Поради това е важна не само навременната терапия, но и добре подбраните методи за въздействие върху заболяването, спазването на препоръките за лечение и рехабилитация от страна на пациента.

Почивка се осигурява в острата фаза на засегнатия крак. Изключва се всеки стрес върху ставата. Обездвижването се извършва с помощта на ортези, шини, шини, еластични превръзки. В трудни случаи се прилага гипсова отливка.

За намаляване на отока се използват ледени компреси, които се прилагат върху възпаленото място. Дръжте лед или нагревателна подложка за около 15 минути. Повтаряйте компресите периодично.

Медикаментозно лечение

Предвидени за симптомите на бурсит на коляното и лечение с лекарства. Избрани са лекарства от няколко групи:

Нестероидни лекарства. Тези лекарства са необходими за намаляване на възпалителните реакции. В допълнение, те са в състояние да се борят с подуване и болка. Предписани инжекции или таблетки Revmoxicam, Diclofenac, Solfaplek, Ibuprofen.
Аналгетици. Те помагат за премахване на болката по време на обостряне. Аналгетиците не оказват влияние върху хода на възпалителните реакции, така че няма смисъл да се продължи лечението след отшумяване на болката.
Кортикостероидни лекарства. Предписва се при липса на ефективност на лечението по други методи. За бурсит се използват Diprospan, Hydrocortisone, Triamcilaton под формата на вътреставни инжекции.
Мускулни релаксанти. Прием на таблетки Диазепам или Баклафен за облекчаване на мускулни спазми.
Антибиотици. Лечението с антимикробни лекарства се извършва с инфекциозната природа на патологията. Избира се антибиотик въз основа на резултатите от изследователски материали, получени по време на пункцията на ставата.

В допълнение към лекарствата, бурситът се лекува с мехлеми. По време на острия период се изискват противовъзпалителни и охлаждащи мехлеми като Voltaren, Nise-gel, Ortofen, Fastum gel.

Когато признаците на възпаление се елиминират, лечението продължава със затоплящи мехлеми. Това могат да бъдат продукти, направени на основата на отровата на пчели, змии: Apizatron, Viprosal. Помагат и мехлемите с лют пипер: Капристин, Камфоцин. Melivenon и Finalgon също имат затоплящ ефект. Загрейте коляното с компрес с медицинска жлъчка, димексид. За лечение на гноен тип бурсит се правят превръзки с помощта на мехлем според Вишневски.

Осигуряват се и хирургични манипулации, ако лечението не дава резултат и в торбата се е натрупал голям обем течност. В такава ситуация терапията започва с пункция, която помага да се извлече ексудатът. Поради пункцията отокът намалява и пациентът усеща значително облекчение. Манипулацията завършва с въвеждането на хормонални лекарства в чантата.

Ако се натрупа голям обем гноен ексудат, бурсата се отваря. След отстраняване на гнойта хирурзите лекуват отворените кухини с антисептични средства и прилагат антибиотици. При сложен бурсит е необходима операция. Бурсектомията включва пълно или частично изрязване на бурсата.

Народни рецепти за лечение на бурсит на коляното

Алтернативната терапия се отнася до спомагателни методи и не изключва основното лечение.

Важно! Забранено е започването на лечение на бурсит според популярните съвети до диагностициране и установяване на истинската причина за заболяването, вида на заболяването.

Традиционната медицина препоръчва да се използва при бурсит:

Компреси с люлякови листа, които в смачкана форма се прилагат върху възпалено място за половин час.
Зелеви листа. Суровината се омесва и се прикрепя към фугата за поне час. Зелето има противовъзпалително и обезболяващо действие.
Меден мехлем. Приготвя се чрез смесване на мед, сапун и нарязан лук. Кашата се фиксира с филм на мястото на възпалението. Агентът се държи под изолационната превръзка в продължение на 30 минути.

По време на рехабилитационния период лечението на бурсит се допълва от физиотерапия, терапевтични упражнения и масаж.