Излишък от витамин А - за добро или лошо?

Хипервитаминозата на витамин А обикновено е следствие от нерационалното използване на твърде високи дози синтетичен витамин, предписани за лечение, диета с необосновано големи количества храни - източници на естествен витамин или дете, приемащо хипердоза в резултат на неконтролирани игри с лекарства от аптечката. Въпреки това, поради свойството на активния компонент на витамин А - ретинол - да се натрупва в тъканите поради разтворимостта му в мазнини, е възможно и хронично състояние: предозиране на витамин А за дълъг период от време, когато резервите на вещество значително надвишава нуждата на организма от него.

За първи път учените научиха за последиците от излишък на витамин А по време на експерименти върху животни, проведени преди 80 години. Когато витамин се въведе в тялото в дози, стотици и хиляди пъти по-високи от допустимата дневна норма, се наблюдават опасни симптоми: повишена припадъчна активност, нарушение на нервната система и вътрешните органи - до смърт.

При хората подобна ситуация се забелязва за първи път в края на 40-те години на 20-ти век, когато цивилизованият свят започва масово да прониква в необятността на Далечния Север. Ловът на полярни животни (китове, моржове, тюлени, полярни мечки) и яденето на вътрешните им органи, особено на черния дроб, даваше много неочаквани и опасни симптоми за здравето. Докато местните хора никога не ги използват за храна, знаейки за високата опасност от такъв „деликатес“ за хората. Това се обяснява с факта, че част от черния дроб (около 300 грама) съдържа 2,5 хиляди пъти повече витамин от дневната норма на неговата консумация и дори 17 грама черен дроб вече превишават понякога максимално допустимата граница.

Мастноразтворимият ретинол се екскретира от тялото за дълго време, в рамките на 3 седмици. Ако ядете само растителни форми на витамин А в разумни, не надвишаващи количества, не сте в опасност. Въпреки това, всякакви експерименти със синтетични витамини са нежелани: те се предписват за медицински цели при кожни заболявания и хипертиреоидизъм (нарушаване на щитовидната жлеза). Саморецептата на витамин А и нарушаването на режима на дозиране (както и на всеки друг витамин) е неприемливо.

Симптоми на предозиране с витамин А

Излишъкът от витамин А се проявява доста бързо, в рамките на 6 часа след приемането на свръхвисока доза витамин А под всякаква форма - синтетична или естествена. На пръв поглед симптомите са подобни на класическата картина на отравяне:

Силно главоболие,
топлина,
болки и болки в ставите,
зачервяване на кожата на лицето,
суха и сърбяща кожа, пилинг и обрив,
напукана тънка кожа на устните,
оток,
болка и болка в очите, както и зрителни нарушения (двойно виждане и замъглено зрение),
възможно нарушение на съня (безсъние),
не са изключени гадене и повръщане.

Последните симптоми причиняват дехидратация на организма, което само влошава състоянието. Понякога се наблюдава пожълтяване на краката и дланите (каротенодермия), въпреки че това обикновено е признак на хронично предозиране на витамин А.

Симптомите при бебета се различават от тези при възрастни:

повишена възбудимост,
постоянен необясним плач и настроение,
подуване на фонтанелата (поради увеличаване на количеството на вътречерепната течност - хидроцефалия),
смущения в храносмилането.

Всички тези последици се обясняват с факта, че поради ефекта на витамин А хипердоза клетъчните ензими започват да „усвояват“ самата клетка. Те се опитаха да използват това свойство на ретинола в Германия за борба с раковите клетки, но резултатите от експеримента все още не са публикувани и ефективността на такова лечение не е потвърдена с нищо.

Последици от продължителното предозиране на витамин А?

Защо витамин А е опасен при продължителни, поне 2-3 месеца, прекомерно високи дози? Настъпва неуспех на протеиновия синтез, в резултат на което се нарушават кръвосъсирването, механизмите за детоксикация и нивото на калций се повишава до такива граници, че се увеличава вътречерепното налягане.

Получените здравни разстройства са много неприятни и не изчезват веднага след прекратяване на лечението; ще отнеме няколко седмици, за да се нормализира състоянието:

сухота и лющене на кожата и лигавиците на устните, както и пукнатини в ъглите на устните,
промени в структурата на линията на косата: косата става по-твърда, по-рядко и пада, особено на веждите,
влошаване на ноктите, повишена чупливост,
влошаване на общото състояние: повишена умора, сънливост,
главоболие и световъртеж, нарушено съзнание (всичко това е следствие от повишено вътречерепно налягане),
повишена раздразнителност,
изпотяване през нощта,
сърбяща кожа,
каротенодермия (жълтеникаво-оранжево оцветяване на кожни участъци с бавно кръвообращение, започвайки от краката, дланите, носогубните гънки),
стомашно-чревни нарушения: гадене, повръщане, диария,
уголемяване на черния дроб,
възпалителни процеси на вътрешните органи: панкреас, далак,
болки в ставите,
конвулсии,
развитие на остеопороза,
зрителни нарушения и възпаление на очната лигавица,
болезнена, алергична реакция към ярка светлина (слънце),
често уриниране (най-вече през нощта),
при жени - неуспех на менструалния цикъл (до спиране).

Хронична хипервитаминоза при деца

При хроничен излишък на витамин А при деца има:

промени в структурата на косата (те стават редки, груби и сухи),
изчезване на космите от веждите, частично плешивост,
влошаване на изправените нокти (чупливост),
суха кожа, напукване,
болки в ставите,
липса на апетит,
загуба на тегло и забавяне на растежа,
кървене от венците и кървене от носа,
уголемяване на черния дроб по размер,
удебеляване на костите.

Трябва да се помни, че при децата състоянието на хипервитаминоза с витамин А настъпва много по-бързо, само за няколко седмици.

AEvit - предозиране: симптоми при възрастни и деца

Витамин А рядко се предписва сам. Най-често се предписва витаминният препарат AEvit - комбинация от мастноразтворими витамини А и Е, произведени под формата на капсули. AEvit се приема чисто по схемата и дозировката не може да бъде нарушена, тъй като много лесно се появява изобилие и симптоми като:

гадене и повръщане,
диария и ентероколит,
алергия,
слабост, летаргия и сънливост,
високо кръвно налягане,
хематоми по тялото и кръвоизливи в ретината,
промени в черния дроб (уголемяване и дисфункция).

При погрешна еднократна употреба на AEvit от деца, предозирането може да доведе до много опасни последици (особено тъй като в този случай превишаването на дозата може да бъде много значително, ако детето е изяло опаковката на лекарството): проявява се алергия от атопичен дерматит или уртикария, в трудни случаи - оток на Квинке, изискващ незабавно извикване на линейка.

Хроничните излишни дози AEvita могат да доведат до:

обостряне на хронични заболявания на вътрешните органи: жлъчнокаменна болест и холецистит;
намаляване на нивото на калций в кръвта;
при деца съставът на кръвта също се променя (броят на левкоцитите и тромбоцитите намалява).

Източници на витамин А

Известно е, че витамин А не се произвежда от самия организъм. Поради това е важно да се знаят източниците му за изграждане на балансирана диета и предотвратяване на предозиране (като се има предвид, че концентрацията намалява):

масло от камбала и треска и рибено масло,
хайвер от ценни рибни видове,
телешки черен дроб,
свински черен дроб на треска,
пилешки яйчен жълтък,
масло,
сметана,
сирене,
сметана,
агнешки черен дроб и свински бъбреци,
извара и мляко.

Както можете да видите, източниците на ретинол са всички животински продукти. Растителните продукти обаче съдържат бета-каротин, който е способен самостоятелно да синтезира витамин А. Това са кореноплодни култури, плодове и пъпеши като:

морков,
броколи и спанак,
домат,
цвекло,
червен пипер,
кайсия,
тикви и пъпеши.

Условия за възникване на излишък от витамини

Предозирането на витамин А може да бъде еднократно (обикновено усвояването на витамини от деца води до това) или хронично (в случай на продължителна употреба на много високи концентрации на ретинол).

Понякога обаче витамин А се предписва за медицински цели, например по време на терапия:

акне (акне),
псориазис,
очни заболявания за подобряване на зрителната острота,
лошо състояние на косата и ноктите,
безплодие (тук основната опасност е в кумулативния ефект, както и в повишената абсорбция в случай на едновременно приложение с лекарства, съдържащи естроген),
хипертиреоидизъм (дисфункция на щитовидната жлеза),
за подобряване на имунитета след прекарани инфекциозни заболявания.

Във всички тези случаи лечението обикновено е продължително и поради това има хронично натрупване на витамин в организма в излишни количества.

Има ли рискова група?

Разбира се, има някои хора, за които предозирането на витамин А е много по-опасно, отколкото за други. То:

страдащи от чернодробни заболявания (цироза, хепатит), както и бъбречна недостатъчност;
пациенти с алкохолизъм и такива, които трябва да приемат редовно лекарства, съдържащи алкохол (също поради допълнителното натоварване на черния дроб);
диабетици (особено с такива усложнения като мастна дегенерация на черния дроб);
прием на антибиотици - лекарства от серията тетрациклин, както и антикоагуланти - лекарства, които регулират съсирването на кръвта и предотвратяват съдовата тромбоза;
хора, които пушат (те имат витамин А хипервитаминоза може да провокира рак на белия дроб);
бременни жени, върху чийто плод големи количества витамин А имат увреждащ (тератогенен) ефект, водещ до раждането на дете с вродени дефекти в развитието.

За да не се роди бебе с аномалии в развитието на пикочно-половата система, стомаха, сърцето, лицевата част на черепа и проблеми с растежа, е необходимо да се вземат сериозно тези препоръки. Важно е да се знае, че ако една жена е приемала витамин А дълго време с терапевтична цел, е необходимо да се спазва достатъчно дълъг период на изчакване преди планирането на бременност (най-малко шест месеца и според мнението на повечето експерти поне една година), така че натрупаните запаси от витамин А да могат да бъдат отстранени от организма.

Как да помогнем при предозиране на витамин А?

Какво да правите, ако има симптоми на хипервитаминоза?

Ако хипервитаминозата не е отишла твърде далеч и сте спазили правилно мерките, предписани от лекаря, състоянието може да се коригира до нормалното за един месец.

В тежки случаи, т.е. когато се появят неврологични симптоми (главоболие, замаяност, сънливост, конвулсии), както и когато се появи кървене, е необходима хоспитализация с цел детоксикация на организма и симптоматично лечение: прием на преднизолон, глюкокортикоиди и дексаметазон.

Предотвратяване на предозиране на витамин А

Като превантивна мярка срещу появата на хипервитаминоза е важно да се знае, че:

Дневната доза и нейната максимална граница винаги се определят индивидуално от лекуващия лекар, тъй като тук се вземат предвид много фактори: възраст, пол, начин на живот, степен на активност, условия на околната среда и т.н.
Витамините никога не трябва да се оставят без надзор в публичното пространство за деца, нито да се позволява на бебетата да играят с витамини;
Самолечението и самоназначаването на лекарства е опасно, а в случай на бременни жени е двойно опасно за майката и нероденото бебе;
Внимателно следвайте предписанието на лекаря или инструкциите на инструкциите относно схемата и дозата на прием, без да го увеличавате, както виждате.

Грижете се за здравето си и бъдете внимателни!