Сестрински грижи за операция на гърдата

Млечната жлеза е атрибут на женствеността, така че всякакви хирургически интервенции върху нея са тежка психическа травма за жената. Въпреки това, за тумори, особено злокачествени, операцията е единственият радикален метод на лечение, който се извършва в комбинация с лъчева, химическа, хормонална и симптоматична терапия.

Жената трябва да знае, че всички хора са индивидуални и техният туморен процес протича по различен начин в зависимост от вида на тумора, неговия стадий, хормонални нива, възраст, съпътстващи заболявания. Следователно не можете да се сравнявате със съквартиранта си. За всеки човек лечението се избира индивидуално, като се вземат предвид характеристиките на тялото му.

В предоперативния период медицинска сестра трябва не само да осигури успешната операция на операцията (соматична, медицинска подготовка), но и морално да подкрепи пациента, да я подготви за адекватно възприемане на козметичен дефект - липса на гърда, наличие на белег и оток на ръцете. В разговорите им е необходимо да се запознаят предварително жената с плана за сестрински грижи в първите дни след операцията, както и да се дадат препоръки за рехабилитация на състоянието на пациента след изписване от болницата, за да я върне до пълноценен живот възможно най-скоро.

Грижи в ранния следоперативен период

Операцията завършва с въвеждане на дренаж в раната, за да се отцеди съдържанието и да се предотврати навлажняването на асептичната превръзка, фиксирана с лепяща лента. Свободният край на тръбата е свързан с контейнер („акордеон“ или „круша“), от който се отстранява въздух, за да се осигури вакуумен дренаж според Редон. Сестрата наблюдава и се грижи съгласно следния алгоритъм.

Алгоритъм на грижата за активен вакуумен дренаж по Редон.

  1. Сложете ръкавици.
  2. Защипете дренажната тръба над контейнера.
  3. Поставете марлена салфетка или топка под кръстовището на тръбата с контейнера.
  4. С усукващо движение внимателно отделете контейнера с течност от тръбата.
  5. Изсипете съдържанието на контейнера в мерителна колба.
  6. Чрез изстискване освободете въздуха от контейнера над контейнера с дезинфектант и в тази форма свържете контейнера към края на дренажната тръба.
  7. Отстранете скобата.
  8. Обемната колба със съдържанието се поставя в дезинфектант и се обработва в съответствие с OST.
  9. Отстранете ръкавиците и ги поставете в дезинфектант.
  10. Направете бележка за броя и естеството на отделянето от раната в листа за наблюдение на сестрите на пациента или в NIB.

Забележка. Контейнерът се изпразва, докато се пълни.

Необходимо е да се осигури грижа за ръката от възпалената страна, тъй като тя се подува поради натрупването на лимфна течност поради отстраняване на лимфните възли. Следователно, през първите дни след операцията, ръката трябва да бъде плътно превързана или окачена на опорна превръзка и да осигури повдигнато положение. Упражняващата терапия при възпалена ръка започва от първия ден след операцията.

За борба с болката в областта на следоперативна рана медицинска сестра, както е предписано от лекар, инжектира наркотични и ненаркотични аналгетици.

Грижи в късния следоперативен период

Грижите в късния следоперативен период включват: грижа за следоперативния белег, грижа за ръката на болната страна, общи препоръки, мерки за профилактика на рак на гърдата.

Следоперативни грижи за белези. На следващия ден след премахване на шевовете, уверете се, че пациентът взема топъл (37-38 ° C) душ или вана. Тази процедура трябва да се повтаря всеки ден в продължение на 5-10 дни.

По време на водната процедура кожата около белега трябва да се измие с марля и след това да се избърше с марля с кърпички. След изсушаване линията на шевовете ("черни кори") се обработва с алкохол или водка, след това брилянтно зелено. Лечението се повтаря, докато се образува гладък белег.

Ежедневно смазвайте кожата около белега с бебешки крем или пастьоризирано растително масло и налагайте марлеви превръзки, докато "коричките" отпаднат. Техника на производство: разточете тънък слой памучна вата и поставете върху него широка превръзка и изрежете превръзка с необходимата дължина.

Забележка. На повърхността на раната се поставя превръзка.

Специално изработени протези могат да се използват един месец след напълно заздравяването на раната.

Грижа за ръцете от оперираната страна. Поради техническите особености на операцията (отстраняване на лимфни възли, част или целия гръден мускул) се появяват болки в ръката, подуване и нейната подвижност е нарушена, така че пациентът трябва да прави терапевтични упражнения в продължение на 6 месеца. след операция. Основната задача на ЛФК е да се възстанови обхватът на движение до нормално ниво след 1,5 месеца. след операция и минимизиране на отока на горния крайник.

  • слънчеви бани и голи на слънце;
  • вземете физиотерапевтични процедури в областта на следоперативната рана; включително подмишница;
  • приемайте витамин В12, фолиева киселина;
  • приемайте биогенни стимуланти (алое, стъкловидно тяло и др.);
  • прием на хормони без знанието на лекаря.
  1. Първите 2 години след операцията можете да почивате само в климатична зона, подобна на района на вашето пребиваване.
  2. Следвайте диета, богата на витамини B2, B6, C и пълноценни протеини (извара, риба, пиле, месо). Ограничете сладките, брашнените продукти, животинските мазнини - не наддавайте!
  3. Върнете се към обичайния ритъм на сексуална активност. Временно забранени: бременност, аборт, раждане.
  4. За всички въпроси се консултирайте с персонала на рехабилитацията, онкологичния диспансер, лекуващия лекар.

В. Дмитриева, А. Кошелев, А. Теплова

„Сестрински грижи за операция на гърдата“ и други статии от раздела „Обща хирургия“