Розацеа кератит

Розацеят кератит е един от видовете дерматологични заболявания като розацея. Но в този случай се засяга не само кожата на лицето, но и роговицата на очите. Патологията се характеризира с появата на инфилтративни и язвени образувания в очите, развитието на конюнктивит и възпаление на ириса.

Пациентите се оплакват от тежки спазми и парене, обилно сълзене и фотофобия. За да диагностицират заболяване, лекарите провеждат поредица от тестове, например тестове за инстилация или биомикроскопия.

С лечението на розацеа кератит трябва да се занимават двама различни насочени специалисти - дерматолог и офталмолог. От лекарства се използват глюкокортикостероидни лекарства, мидриатици и витаминни комплекси. Освен това се препоръчва физиотерапия за бързо възстановяване.

Важно! Започнете терапията за заболяването навреме, тъй като при тежки, напреднали случаи е необходима кератопластика, т.е. трансплантация на роговица.

Причините за появата на патология

Учените все още не могат да дадат точен отговор защо се появява розацеен кератит и розацея. Но е доказано, че болестта може да се развие като последица от патологията на вътрешните органи:

Ендокринна система - дисменорея, хипотиреоидизъм, захарен диабет, надбъбречна или хипофизна недостатъчност;
Нервна система - артериална хипертония, вегето-съдова дистония;
Храносмилателна система - гастрит, поради което киселинността на стомашния сок значително се увеличава или намалява, ентероколит, възпаление на панкреаса или жлъчния мехур (съответно панкреатит или холецистит).

Освен това експертите казват, че дефицитът в организма на витамини от група В ще играе голяма роля за развитието на розацея.

Наличието на някоя от горните патологии не означава, че пациентът непременно ще има акне, тъй като е необходим и тригер фактор, който ще се превърне в провокиращ тласък. Това може да бъде:

Хипотермия на тялото;
Прекомерно или често излагане на слънце;
Злоупотреба с алкохол и тютюн;
Употребата на наркотици;
Да останеш под стрес;
Прекомерен стрес (психически и физически);
Неправилно хранене - присъствието в диетата на по-пикантни, пикантни, мазни храни; ядене на твърде топла или студена храна, напитки; нередовен прием на храна;
Използване на орални, хормонални контрацептиви;
Менопаузата при жените.

Видове заболявания

Розацеа кератит (или офталмологична розацея) може да засегне различни части на окото и да проникне на различни дълбочини. Следователно, в зависимост от локализацията на патологичния процес, има три форми на заболяването:

Повърхност или ръб - характеризира се с появата на инфилтрати по ръба на роговицата, близо до лимба. Образуванията са със сиво-бял цвят и се издигат малко над повърхността на очната ябълка. В средата има сноп от повърхностни капиляри. Известно време след появата инфилтратите започват да се разпадат. На тяхно място се появяват малки язви, които епителизират и оставят след себе си леко помътняване на роговицата.
Субепител - по-тежък вариант на хода на офталмологичната розацея, тъй като инфилтратите се появяват по-дълбоко - под епител на роговицата. При преглед те изглеждат като малки, сиви възли, които имат леко изпъкнала форма. След гниене се появяват и язви, в които с времето се отлага калций. В резултат на тези промени на окото се появява помътняване, което има крехт оттенък.

Язва на роговицата - в този случай цялата роговица е напълно засегната. Върху него се образува голяма язва, единият ръб на която се издига над повърхността на окото, а другият остава плосък.

Симптоми, по които заболяването се разпознава лесно

Характерна особеност на розацея кератит е, че и двете очи са привлечени едновременно в патологичния процес.

Важно! Заболяването може да възникне само в комбинация с лезии на розацея, които се появяват на кожата на лицето.

Пациентите отиват при лекуващия лекар с оплаквания от непоносимо усещане за парене в очите, обилно сълзене, невъзможност да гледат дори при слаба светлина. По време на изследването се вижда зачервена очна ябълка с инжектиране на склера. На клепачите могат да се наблюдават съдове под формата на звездички - телеангиектазии. Често се развива и конюнктивит, така че може да има мукопурулентен секрет от очите.

Често блефарит, ирит, халазион, хипопион и други патологии на органите на зрението се срещат като съпътстващи заболявания.

По лицето на пациентите се появяват паякообразни вени, локално зачервяване на бузите, челото и задната част на носа. Пациентът изпитва постоянно изтръпване, силно парене, кожата се лющи. На зачервената кожа се виждат ярки, червени елементи на обрив.

Съществува закономерност между състоянието на кожата и клиничните прояви на офталмологична розацея. Ако се появят нови обриви или повече притесняват съществуващите, това означава, че скоро трябва да се очаква рецидив на розацея-кератит.

Отърви се от неприятните симптоми

Лечението на това заболяване трябва да се занимава едновременно с двама специалисти, поради което пациентът трябва да се консултира с дерматолог и офталмолог. За да премахне очните симптоми, той използва следните лекарства:

Глюкокортикостероиди (дексаметазон, хидрокортизон) - тази група лекарства се предписва под формата на капки, мехлеми или инжекции за очи. Той е от основно значение за терапията с розацея;
Мидриатиците (циклопентолат, атропин) се използват за предотвратяване на развитието на иридоциклит. Обикновено се използва на капки;
Сулфаниламид и антибактериални средства (хлорамфеникол, пеницилин) - тези лекарства не винаги са необходими. Те се предписват, когато съществува риск или вече е настъпила инфекция с бактериална инфекция. Те се предписват под формата на мехлеми, които трябва да се поставят зад долния клепач;
Антихистамини (диазолин, кларитин) - таблетки, които се борят с алергичните реакции на организма.

В допълнение към горните лекарства широко се използва и витаминната терапия, полагането на различни гелове, които ускоряват регенерацията, и диета, която се състои в рязко намаляване на количеството консумирана сол и въглехидрати.

Лекарите не се ограничават да използват само лекарства, те също прибягват до физиотерапевтични методи на лечение. Добър ефект дава:

Електрофореза;
Новокаинова блокада;
Крио и лазерни процедури.

Обикновено офталмологичната розацея се поддава на консервативно лечение, но в напреднали случаи, когато дефектът на роговицата е твърде голям, става необходимо да се оперира - кератопластика. След трансплантация на роговица зрението на пациента се подобрява значително и понякога напълно се нормализира.