Параректална фистула на ануса

Хората, които се нуждаят от медицинска помощ, в повечето случаи са много внимателни да намерят подходящия специалист в клиниките. Репутацията на самото лечебно заведение и индивидуалната репутация на всеки негов служител са от голямо значение за бъдещите пациенти. Следователно в реномирани медицински центрове се обръща голямо внимание на имиджа на медицинския персонал, който помага да се оставят най-положителните ...

Сред хората често можете да чуете фрази: „Той определено беше студент от С клас в медицинския институт“ или „Опитайте се все още да намерите добър лекар“. Защо се наблюдава такава тенденция е трудно да се каже. Висококачествената медицинска помощ се основава на различни фактори, сред които квалификацията на персонала, опитът, наличието на нови технологии в работата са от голямо значение и се играе важна роля ...

Днес няма единно виждане за причините, водещи до развитието на болестта. Редица фактори вероятно ще изиграят роля и най-важният от тях е явлението, известно като обратното проучване. Същността му е лесна за обяснение. Поради анатомичните особености, които са вродени, менструалната кръв с частици от ендометриума попада във фалопиевите тръби. Това се нарича ...

Появата на фистула е доста неприятна. Той може да бъде разположен както дълбоко вътре, така и на повърхността на ануса. За да се отървете от такъв проблем, ще ви е необходимо лечение или операция, за да го премахнете. ...

Ректалната фистула предполага възпалителен процес, който се характеризира с хроничен характер, в лигавицата на ануса, параректалната тъкан с образуването на фистулен тракт.

Причини за хроничен парапроктит

Причините за ректалната фистула са както следва:

  • запек
  • анална цепнатина
  • хламидия на ректума
  • проктит
  • болест на Крон

Като правило причината за появата на фистула е усложнение, възникнало след остър парапроктит. Една трета от пациентите с остра форма на парапроктит, след като абсцесът се отвори, отиват на лекар поради образуването на фистула. Как изглежда фистулата е показано на снимката.

Ректална фистула: симптоми

Често оплакванията на пациентите се свеждат до наличието на свищна рана близо до ануса, от която могат да се отделят гной и кървави отделяния. Пациентът може да се притеснява от сърбеж и дразнене в ануса. По време на акта на дефекация болката става по-силна, след което постепенно отшумява. Снимката показва фистула на ануса.

Болестта протича на вълни, понякога ректалната фистула е придружена от обостряне на възпалителния процес, а понякога симптомите могат да станат по-слабо изразени. Може да се развие абсцес. Възпалителният процес отшумява, след като абсцесът се отвори, болката и отделянето са по-малко притеснителни. Общото състояние на човека се подобрява значително, но раната не зараства напълно. Остава малка рана, от която изтичането на гной или ихор не спира. Тази рана е външният отвор на фистулата. Кървавото отделяне е опасен симптом, може да сигнализира за възможно злокачествено развитие на фистула.

По време на ремисия болката е рядка. Общата клинична картина на пациента е задоволителна. Със спазването на превантивните мерки можете да забравите за фистулата за дълъг период. Но по време на обостряне на заболяването състоянието рязко се влошава. Получените нови огнища на възпалителния процес провокират появата на нови неприятни симптоми.

Параректална фистула. Диагностика

Диагностиката на заболяването не е трудна. По време на външен преглед на областта близо до ануса, лекарят може да открие външния отвор на фистулата. Снимката показва как изглежда външният отвор на фистулата. Преди да започнете изследването, е необходимо да почистите червата с клизма. Лекарят оценява състоянието на кожата до ануса, както и самата фистула, определя нейната локализация в ануса. Освен това специалистът проверява състоянието на аналния сфинктер.

След остър парапроктит, фистулите често са единични. Множествените фистули са по-чести при специфичен възпалителен процес.

При пръстов преглед на обвивката близо до аналния канал се разкрива локализацията на хода на фистулата. Ректалното изследване се счита за един от най-важните начини за диагностициране на заболявания на ректума. С този метод специалистът оценява състоянието на тонуса на сфинктера. След продължителен парапроктит с хронична форма, както и след хирургични интервенции, човек често може да се сблъска с недостатъчност на аналния сфинктер. Недостатъчността на сфинктера, както и локализацията на отвора на фистулата, която се намира вътре, могат да бъдат диагностицирани с помощта на ректално дигитално изследване.

В зависимост от това как се намира вътрешният отвор, ректалната фистула се разделя на:

За потвърждаване на диагнозата се извършват други изследователски методи:

  • тест за багрило
  • звучене
  • сигмоидоскопия
  • ултразвукова

Фистули при деца

При деца и новородени парапроктитът е много по-рядко срещан. Развитието на парапроктит при деца се дължи на непостоянни изпражнения, нарушение на целостта на кожата. Това е причината фистулите да се появяват много по-рядко при деца, отколкото при възрастни. Често причината за появата им е възпалителният процес в парааналната област. Най-често ходът на фистулата е локализиран в рамките на сфинктера. По време на проверка се открива външен проход.

За съжаление единственият начин за лечение на хроничен парапроктит е само операцията. Разбира се, операцията има своите противопоказания, но фистулата може да бъде излекувана напълно само чрез оперативен метод.

По време на обостряне на парапроктит, гнойното възпаление трябва да бъде излекувано и елиминирано преди операцията. Само след тази процедура фистулата може да бъде изрязана. Не се препоръчва отлагане на операцията поради развитие на недостатъчност на аналния сфинктер. Ако няма гноен процес, препоръчително е да се предпише противовъзпалителна терапия, включваща използването на антибиотици, и само след елиминиране на възпалителния процес може да се извърши операцията.

Следоперативен период

След операцията раната зараства в рамките на няколко седмици. През първите няколко дни след операцията Вашият лекар може да предпише лекарства за болка поради болка. Освен това диетата е важен фактор за бързото възстановяване. Два до три дни след операцията на пациента се разрешава само течна храна. Това е необходимо, за да се предотврати запек и увреждане на раната с плътни изпражнения. Седящите вани се предписват три пъти на ден, както и след всяко изхождане.

Ако в следоперативния период се появят следните симптоми, трябва незабавно да се свържете със специалиста, извършил операцията:

  • повишена телесна температура
  • силна болка в перинеума
  • кървене
  • проблеми с нормалното движение на червата
  • фекална инконтиненция