Парацентеза на тъпанчето

Всяко заболяване на ушите е много неприятно нещо. Ако започнете лечение на ранен етап, тогава е напълно възможно да се справите с проблема с помощта на затоплящ компрес и противовъзпалителни лекарства. Когато болестта е стартирана, тя често се усложнява от натрупването на гнойно отделяне, което е много опасно. Гнойът притиска тъпанчето, което води до възпаление и изпъкване. В резултат на това слухът рязко намалява и се появяват много неприятни симптоми: треска, силно главоболие и болки в ушите, шум и звън в ушите. В този случай често се налага да прибягвате до такава неприятна процедура като пункция на тъпанчето.

Съдържанието на статията

Показания за процедурата

Пункция (парацентеза) на тимпаничната мембрана, извършена от квалифициран специалист при стерилни условия, е абсолютно безопасна процедура. В съвременните условия обаче се извършва само в екстремни случаи, когато други методи на лечение не са дали резултат или заболяването е твърде напреднало (обикновено след неправилно лечение у дома).

Безусловни показания за процедурата са:

хроничен или остър гноен среден отит;
хронично възпаление на средното ухо с натрупване на течност;
признаци на дразнене и/или възпаление на менингите.

Обикновено тези заболявания са придружени от симптоми като гадене, световъртеж, силна пулсираща болка, чувство за вътрешно налягане, повишаване на телесната температура.

Ако лекарят реши да прибегне до парацентеза, тогава не трябва да се отказвате от процедурата. Като правило това означава, че няма друг начин да се облекчи състоянието на пациента и да се ускори възстановяването. И ако в такава ситуация пункция на тъпанчето не бъде извършена навреме, последствията могат да бъдат изключително сериозни: менингит, сепсис и т.н.

Как се извършва пункцията

Процедурата за извършване на процедурата е еднаква за деца и възрастни, тя се извършва на няколко етапа:

Цялостно почистване на външния ушен канал от мръсотия, восък и други секрети.
Допълнителен контролен преглед и определяне на мястото на пункцията.
Третиране на външния слухов проход и тимпаничната мембрана с антисептичен разтвор.
Правене на пункция със специален инструмент с форма на копие.
Накланяне и задържане на главата в това положение за известно време, за да изтече течността.
Повторно третиране на ушния канал с антисептик.
Поставяне на стерилна марля, която ще абсорбира ексудата.

След това върху ухото се слага стерилна превръзка, която се отстранява през първия ден само за да замести марлевия тампон.

Цялата процедура отнема не повече от 15 минути и в повечето случаи се извършва без силна анестезия, а чувствителността на тимпаничната мембрана се намалява чрез предварителното й третиране с новокаин или лидокаин. Ако пациентът е твърде нервен, може да се използва лека седация преди процедурата (само за възрастни!).

Предотвратяване на усложнения

С правилната парацентеза не възникват усложнения. Напротив, бързо и значително улеснява състоянието на пациента. Мястото на пункцията зараства за няколко дни и слухът е напълно възстановен. Понякога, ако има твърде много гной и течност, в ухото се вкарва еластична тръба, за да се предотврати бързото заздравяване на мембраната, която се отстранява, след като течността спре да секретира.

След процедурата е много важно да продължите да поддържате стерилитет, тъй като инфекцията в раната може да провокира повторно обостряне на заболяването. Следователно е необходимо да сменяте марлевия тампон 2-3 пъти на ден, а също и да следите чистотата на външната превръзка, която може да бъде премахната само с разрешението на лекуващия лекар.

Често след процедурата на пациента се предписва курс на антибиотици. Те също трябва да бъдат пияни. Това ще ускори възстановяването и ще служи като отлична профилактика на рецидив.

Слухове и факти

Колкото и да е странно, все още има много слухове около тази доста проста процедура, които плашат пациентите. Последицата от елементарната неграмотност е немотивираният отказ на пациентите да извършат процедурата своевременно. Това води до влошаване на състоянието им и развитие на усложнения.

Ето основните страхове на пациентите и квалифицираните медицински отговори на тях:

Парацентезата на тъпанчето е много болезнена процедура. Не. Пункцията се прави с много бързо движение и след като натрупаната течност започне да излиза, болката в ухото постепенно отшумява.
Пиърсингът увеличава риска от инфекция на ухото. Не. Инфекцията, която е проникнала по-рано, провокира развитието на гноен отит на средното ухо. След пункция (която се извършва със стерилни инструменти!), Гной излиза и рискът от по-нататъшно разпространение на инфекцията е значително намален.
Многократното повторение на процедурата води до загуба на слуха. Отчасти вярно. Ако пункцията се повтаря често на кратки интервали, тогава върху тимпаничната мембрана могат да се образуват белези, поради което тя става по-плътна и нейната чувствителност намалява.
Парацентезата на тъпанчето при кърмачета на възраст под 24 месеца може да доведе до сериозни усложнения. Не. Въпреки че в повечето случаи средният отит на средното ухо при бебета преминава без специално лечение, със значително натрупване на течност, трябва да прибегнете до пункция. В противен случай няма да е възможно да облекчите детето от силна болка и да предотвратите по-нататъшна инфекция.

Както можете да видите, повечето страхове от пробиване са неоснователни. Самата процедура е проста и не е опасна. Освен това се извършва от средата на 18 век и тогава често е бил единственият начин да се спасят безнадеждни пациенти. Основното е стриктно да се следват всички предписания на лекаря, след като се извърши, което ще допринесе за бързо възстановяване.