Психологическа помощ с ин витро

Разработването и въвеждането в медицинската практика на методи за асистирани репродуктивни технологии всяка година дава все повече шансове за зачеване и раждане на дете за жени и двойки, обречени преди това на бездетие. Един от най-обещаващите методи за лечение на безплодие е методът за ин витро оплождане (IVF), чиято ефективност понастоящем е 30-35% в световен мащаб (т.е. това е средната честота на бременност за IVF цикъл). Въпреки това, дори в тази активно развиваща се област, има малко изучени точки, които изискват индивидуален подход.

Проучванията показват, че сред всички диагностицирани случаи на безплодие на семейни двойки, около 10% е безплодие с необясним произход, причинено от така наречените психогенни фактори, които включват стрес, емоционално претоварване, подсъзнателни конфликти и т.н.

Каква връзка може да има между безплодието и психологическото състояние? Когато лекар изпраща пациент на психолог, ние често възприемаме този съвет с недоверие и раздразнение: „Имам конкретни оплаквания относно физическото си състояние, но главата ми е наред. Какво общо има психиката с него? " Нека се опитаме да разберем как психичното състояние влияе на нашето физическо здраве.

Човешкото тяло е единна система и в допълнение към физиологичните аспекти, психологическите фактори играят огромна роля в здравословното му функциониране. Народната мъдрост казва, че „всички болести са от нервите“. Както знаете от физиологията, стресовата ситуация влияе върху психофизиологичното състояние, изважда ни от равновесие, което може да причини смущения в работата на един или друг орган или на цялата система.

Ако се обърнем към репродуктивната система, то за нейната пълноценна работа в организма също трябва да има запас от физическа и психическа сила. В случая, когато тези ресурси са недостатъчни, действа строгият закон на природата: при неблагоприятни условия възрастният индивид трябва да оцелее, тъй като е по-ценен за вида и тялото започва да изразходва основните ресурси за възстановяване на своята жизненост. При такива условия не остава сила за създаване на нов източник на живот в такъв организъм, поради което зачеването се отлага, докато настъпят по-благоприятни условия.

Използването на съвременни медицински технологии за лечение на безплодие не променя тези модели. Напротив, колкото по-сериозна е външната намеса, толкова по-силно е съпротивлението на тялото, което от своя страна изисква още по-високотехнологично въздействие.

Когато една жена или двойка са диагностицирани с безплодие, това само по себе си става стресиращо. И често именно стресът се превръща в допълнителен фактор, който пречи на жената впоследствие да зачене дете. Ако на фона на стреса се развият някои специфични заболявания на репродуктивната система, тогава шансовете за зачеване допълнително намаляват, докато стресът само се влошава. Раждането на дете е съвместно решение на съпрузите и е важно да се разбере, че стресът от поставянето на диагнозата засяга не само бъдещата майка, но и семейството като цяло. Следователно, изключително важен етап от подготовката за участие в програмата за ин витро оплождане е работата с психолог: съвместната семейна терапия има благоприятен ефект върху връзката между съпрузите и върху ефективността на програмите за АРТ.

Безплодна двойка по правило се затваря в медицинската страна на въпроса: съпрузите лесно посещават гинеколог, уролог, ендокринолог и много други лекари. В същото време практиката на много клиники за лечение на безплодие показва, че успехът на процедурата значително зависи от психологическото отношение на бъдещите родители като уверени, активни участници в процеса, които трезво оценяват проблема си, приемат го и ясно разбират целта си.

Задачата на психолога по време на подготовката на двойка за IVF е да оцени психологическото състояние на съпрузите: дали желанието и желанието им да стартират програма за IVF са взаимни, дали са готови за емоционален стрес и дълго чакане на резултати, дали двойката има някакви съмнения и страхове, свързани с IVF. В началния етап е важно да се обяснят възможните трудности, с които семейството може да се сблъска (особено ако IVF се извършва с помощта на донор), да се сведе до минимум тревожността и да се постигне психологически баланс в двойка, да се разбере значението на взаимната подкрепа в този труден етап в живота на семейството.

Психологическата подкрепа на двойката е желателна на различни етапи от програмата. Ако подготвителният период (хормонална подготовка и извличане на яйцеклетки) обикновено се толерира от жена, то двуседмичният период на изчакване след ембриотрансфера не е лесен. През този период специалистът ще помогне ефективно да се справи със стреса, да намали емоционалния стрес. Това може да се постигне чрез използване на техники за релаксация, техники за саморегулация, например специален тип дишане, докато кръвоснабдяването на матката и малкия таз се подобрява, което също допринася за успешния ход на процедурата за ин витро оплождане и уменията за самоуспокояване и хармонизиране на емоционалното състояние ще бъдат полезни през периода на раждане на дете и след раждането му.

Разбира се, съпрузите се надяват на благоприятен изход от процедурата, но цикълът на лечение може да завърши с неуспех: въпреки всички усилия, положени от лекарите, бременността не настъпва след ин витро. В такива случаи мнозина избират погрешна тактика, започвайки да ходят в други клиники, да се подлагат отново на прегледи, променяйки режима на лечение и намалявайки шансовете си за успех. В този момент подкрепата е много важна, но не винаги е подходящо да обсъждате такива деликатни въпроси с приятели и семейство. И тогава посещението при психолог може да се превърне в средство за подкрепа и преодоляване на стреса, което ще помогне на съпрузите да се възстановят след неуспешен опит за ин витро оплождане, да възстановят нормално психологическо състояние, да преодолеят разочарованието и да се настроят да продължат лечението.

И когато настъпи дългоочакваната бременност, също се случва една жена да се чувства объркана и неподготвена за промени в живота си. В този момент е важно да обсъдите чувствата и преживяванията си със специалист, да се успокоите и да се настроите за успешен подход, да се подготвите за раждане и родителство.

След раждането на дете може да е необходима помощта на психолог, за да помогне на съпрузите да свикнат с новите си родителски роли, да установят контакт с бебето и също така да предотвратят възможни затруднения при осиновяването на дете, което в редки случаи все още може възникват за двойка или близки роднини.

Специалистите от нашия център са разработили специална програма за психологическа помощ и подкрепа за двойки на всеки етап от лечението на безплодието. В мини-група или индивидуално, психологът работи с жени и двойки, които планират за първи път IVF, както и с тези, които вече са преминали програми за IVF. Ще помогнем да се подготвим за лечение, да се рехабилитираме след неуспешни опити, да осигурим психологическа подкрепа по време на протоколи за ин витро оплождане, бременност, подготовка за раждане и първите месеци от живота на семейството с бебе.

E.V. Соловьова, перинатален психолог
Училище за бащи и майки, подготовка за раждане - www.mamapapa.ru

Полезно: На baby.ru: Спонтанен аборт в началото на бременността - статии за бременни жени.