Promedol - инструкции, приложение, рецензии

фармакологичен ефект

Promedol е мощно лекарство за облекчаване на болката.

Активното вещество на лекарството има същите ефекти върху човешкото тяло като естествения наркотичен алкалоид морфин, но силата на действието и неговата тежест са малко по-ниски. Лекарството предотвратява появата на болков шок в резултат на наранявания или болезнени състояния на тялото, отпуска гладката мускулатура на кухите мускулни органи, но засилва контракциите на мускулите на бременната матка, поради което Promedol се използва за стимулиране и облекчаване раждане - показанието за употреба ще бъде слабо раждане и бавно отваряне на маточната шийка. В допълнение, лекарството има лек седативен и хипнотичен ефект, продължителността на който зависи от индивидуалните характеристики на човешкото тяло.

Механизмът на действие на Promedol се обяснява с прекъсването на междуневроналното предаване на болковия импулс - това лекарство само временно елиминира болката, без да има ефект върху причината за появата й и променя отношението на пациента към болката. Промедолът, в по-малка степен от морфина, засяга нервните центрове на централната нервна система, поради което респираторната депресия и повръщането се появяват по-рядко. Обикновено лекарството се прилага интрамускулно или интравенозно - в този случай аналгетичният ефект на Promedol, според прегледите на пациентите, настъпва след 15-20 минути и продължава 4 часа след приложение, но когато се използва Promedol за епидурална анестезия по време на раждането, ефектът му може да продължи 6-8 часа. Освен това е възможно лекарството да се приема през устата под формата на таблетки.

Показания за употреба

Употребата на Promedol е оправдана за елиминиране на синдрома на болката с умерена сила или силна, например за премахване на следоперативна болка, болкови усещания, произтичащи от инфаркт на миокарда или тромбоза на големите съдове, перикардит и плеврит, спонтанен пневмоторакс и въздушна емболия, която възниква срещу фон на наранявания. Показанието за Promedol е за облекчаване на болката, произтичаща от усложнения на язва на стомаха и дванадесетопръстника, остър и обостряне на хроничен панкреатит, бъбречни и чернодробни колики, урологични заболявания. В неврологията лекарството се използва за облекчаване на болка при неврит, каузалгия (фантомна болка), тежък радикулит, наранявания и изпъкналости на междупрешленния диск, таламичен синдром. Промедол може да се използва като средство за премедикация и един от компонентите на общата анестезия, включително за облекчаване на болката по време на раждането. Показанието за употребата на Promedol е да облекчи състоянието на пациенти с рак.

Инструкции за употреба на Promedol

Инструкцията към Promedol показва, че лекарството под всякаква форма трябва да се предписва само от лекар, който определя препоръчителната доза, честотата на приложение и общата продължителност на лечението. В случай, че не говорим за облекчаване на състоянието на пациенти, страдащи от онкологични заболявания, продължителността на лечението трябва да бъде възможно най-ограничена, тъй като Promedol води до пристрастяване, физическа и психологическа зависимост.

Лекарството се инжектира подкожно и интрамускулно, 1-2 ml 1-2% разтвор 2-4 пъти на ден, в зависимост от тежестта на клиничния ефект. Въвеждането на лекарството започва в доза от 20 mg (2 ml 1% или 1 ml 2% разтвор) наведнъж и вече в хода на лечението може да бъде коригирано от лекар. В педиатричната практика дозата на Promedol се намалява според теглото на пациента и може да бъде 0,25 mg/kg. В случая, когато показанието за Promedol е облекчаване на болката при спазми на гладката мускулатура, лекарството може да се комбинира със спазмолитични лекарства (nosh-pa, папаверин).

Инструкцията към Promedol за облекчаване на болката показва, че лекарството се прилага подкожно или интрамускулно, като се наблюдава състоянието на майката и плода. Еднократна доза от лекарството може да бъде 4 ml от 1% или 2 ml от 2% разтвор (40 mg), но лекарството трябва да се прилага не по-късно от 40-60 минути преди началото на периода на опитите (когато маточният фаринкс се отваря повече от 8 см, Promedol не се прилага, за да се избегне развитие на дихателна недостатъчност при новородено). В зависимост от тежестта на състоянието, броят на инжекциите на лекарството може да варира (в този случай трябва да се помни и за възможността за пристрастяване). Инструкцията към Promedol показва, че лекарството се предписва интравенозно в изключителни случаи (за облекчаване на остра болка при травма), но в този случай продължителността на действието му е много по-кратка.

Противопоказания

Употребата на Promedol е противопоказана в случай на индивидуална непоносимост. Лекарството не се предписва за вече съществуваща депресия на дихателния център, а също така не се използва за спинална или епидурална анестезия при съществуващи нарушения на кървенето. Лекарите в своите рецензии за Promedol казват, че лекарството не трябва да се предписва едновременно с МАО инхибитори, използвани за лечение на заболявания на нервната система, с бронхиална астма, високо кръвно налягане, с нарушения на сърдечния ритъм, депресия на нервната система, независимо от причината за това . Promedol се предписва с повишено внимание при пациенти с бъбречна и чернодробна недостатъчност, в педиатричната практика или при пациенти в напреднала възраст.

Странични ефекти

Най-честите нежелани реакции, които се появяват по време на употребата на Promedol са:

от храносмилателната система - сухота в устата, гадене и повръщане, запек, признаци на хепатотоксичност;
от нервната система - замаяност, сънливост, обща слабост, главоболие, мускулни тремори, нервност, повишена умора, объркване, конвулсии, еуфория;
от страна на дихателната система - потисничество и хипоксия;
от страна на кръвоносната система - нестабилност на кръвното налягане, нарушения на сърдечния ритъм;
възможни алергични реакции и индивидуална непоносимост към лекарството

Аналози на Promedol

Аналозите на Promedol са естествени и синтетични наркотични аналгетици - Морфин, Омнопон, Трамдол, Стадол, Фентанил. Лекарите в прегледите на Promedol казват, че за да се намали вероятността от странични ефекти, това лекарство може да се комбинира със спазмолитични лекарства. За да се намали вероятността от развитие на зависимост, е необходимо възможно най-рано, ако състоянието на пациента позволява, да се замени Promedol с ефективни ненаркотични аналгетици - Ketanov, Dexalgin, Nalgezin.

специални инструкции

Лекарството се съхранява и отпуска съгласно изискванията за списък А (отровни и наркотични вещества) само по лекарско предписание.