Причини за извънматочна бременност

При извънматочна бременност оплодената яйцеклетка не е прикрепена към матката, а вътре в маточните тръби. Това е възможно в случай на нарушение на проходимостта на тръбите, което от своя страна може да възникне поради различни възпалителни заболявания на органите на малките

таз, хормонални нарушения в тялото на жената. Ектопичната бременност не е необичайна, като около 1 извънматочна на 150 нормални бременности.

На първо място, извънматочната бременност е опасна от механично увреждане на фалопиевите тръби - тоест разкъсването им за 6-8 седмици под въздействието на нарастващия плод. На практика няма признаци на извънматочна бременност, докато настъпи разкъсването, така че е много важно при първите признаци на бременност да посетите гинеколог, който ще идентифицира тази патология, преди да има заплаха за живота на майката.

Диагностика на извънматочната бременност

Рутинните тестове за извънматочна бременност показват, че не сте бременна

Много е трудно самостоятелно да се определи извънматочна бременност, тъй като тя е маскирана като нормална бременност или просто забавяне на менструацията. Не всички жени обръщат внимание на дърпащите болки в долната част на корема (вляво или вдясно) навреме. Мнозина обясняват това с факта, че забавянето на менструацията и болката са свързани с необичаен цикъл, или настинка, или стрес, или. извънматочна бременност.

Симптомите на извънматочна бременност са:

• Закъснение на менструацията с 10 - 15 дни,

• Типични признаци на бременност: забавена менструация, липса на апетит, гадене, повръщане, набъбване на млечните жлези. Само от време на време, слаби дърпащи болки в долната част на корема, малки тъмни, кървави отделяния могат да нарушат. Когато тези секрети се появят, жената решава, че менструацията е дошла със закъснение и не прави нищо.

• Скоро, до продължително отделяне, има остри схващащи болки в долната част на корема, в една от слабинните области вляво или вдясно.

• Постоянно набъбване на млечните жлези, чувство на тежест в тях, поява на коластра при натискане на зърното, краткотрайни състояния на припадък или чувство на прималяване.

• Обща слабост чрез кървене в коремната кухина. В този случай жената трябва да бъде хоспитализирана. След изясняване на диагнозата, тя веднага е подложена на операция, по време на която спуканата тръба или повреденият й участък често се отстранява напълно.

• Когато стената на тръбата, неспособна да издържи натоварването, се спука, симптомите са толкова ярки, че просто не могат да бъдат пренебрегнати - силна болка в долната част на корема, придружена от слабост, бледност, повишено изпотяване и понякога загуба на съзнание. Скъсната тръба причинява животозастрашаващо масивно вътрешно кървене.

• Най-трудната ситуация се получава, когато изобщо няма кървави вагинални секрети и изведнъж се появява остра болка (до загуба на съзнание), което показва кървене в коремната кухина. В такава ситуация трябва спешно да се обадите на линейка. Диагностицирането на извънматочна бременност се извършва с помощта на ултразвук или специален чувствителен тест "бета-hCG", който според състоянието на хормоналния фон на жената може да открие тази патология.

В резултат на разкъсването на фалопиевите тръби се появява силна болка в долната част на корема и кръвта тече от влагалището. Наблюдава се обща слабост, можете да загубите съзнание, жената се хвърля в студена пот. Понякога разкъсването се предшества от лека болка и лесно кървене. В този случай се извършва спешно хирургично отстраняване на повредената фалопиева тръба. Тъй като има две фалопиеви тръби, след такава операция жената може да забременее и да носи плода нормално.

Извънматочната бременност се случва доста често и не винаги протича с класическата клиника: размазване на изпускане и издърпване на усещанията отстрани, освен това това може да са признаци на маточна бременност със заплаха или дори без - болката в страната може да даде жълто тяло - абсолютната норма за ранна бременност ... Преглед на стол, който преди това е показал извънматочна бременност, е опасен и не е толкова точен като вагинално ултразвуково сканиране: бременността може да бъде объркана със същата киста на жълтото тяло в яйчниците и истинска извънматочна може да бъде прекъсната точно на стол под натиска на ръцете. Следователно в тази ситуация вагиналният (задължително!) Ултразвук е методът на избор и неговите предимства надделяват над теоретичните му недостатъци.

В някои случаи жената може да преживее спонтанен аборт. Симптомите му могат да бъдат схващащи болки в долната част на корема, понякога придружени от състояние на полуприпадък; малки зацапвания.

За някой от горните симптоми пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран.

Как да се предотврати?

Ако жената е по-внимателна към себе си, тогава тя ще може да контролира ситуацията и да предотврати разкъсване на фалопиевите тръби и коремно кървене. За да направите това, на 7-10-ия ден от закъснението на менструацията е препоръчително да се консултирате с лекар, особено ако има зацапване.

Съвременните диагностични методи позволяват да се определи бременността на много ранен етап, до един ден закъснение на менструацията. За да сте сигурни, че бременността е разположена нормално в матката, е необходимо да се извърши ултразвуково изследване с трансвагинална сонда, която дава възможно най-точна информация на възможно най-ранна дата.

На първо място е необходимо своевременно да се лекуват възпалителните процеси в малкия таз. Преди планираната бременност е необходимо да се направи цялостен преглед за наличие на хламидии, микоплазма, уреаплазма и други патогенни микроби, за да се отървете от тях възможно най-скоро. Човек (или редовен сексуален партньор) трябва да премине този преглед с вас.

Възпалителният процес може да допринесе за развитието на запушване на фалопиевите тръби и невъзможността за имплантиране на ембриона в матката. В този контекст трябва да се помни, че само редовното посещение на гинеколог два пъти годишно може да ви даде определена гаранция за защита срещу заболявания и различни разстройства.

Причини за извънматочна бременност.

Абортът все още е основната причина за извънматочна бременност. Извънматочна бременност по-често при жени, които са правили аборт преди . Следователно, основната насока на съвременната медицина остава популяризирането на надеждни и безопасни методи за семейно планиране и в случай на нежелана бременност, операцията трябва да се извърши в оптималното време (през първите 8 седмици от бременността), то е наложително в лечебно заведение от висококвалифициран лекар с адекватна анестезия и със задължителното „попълване на последващото назначаване на рехабилитация след аборт.

Изборът, ако е възможно, трябва да падне върху нехирургично медицинско прекъсване на бременността с лекарството Мифегин (за повече подробности вижте статията за абортите. От класическите методи най-добрият "мини-аборт.

След операция за извънматочна бременност рехабилитацията е много важна, насочена към подготовка за следващата бременност. Обикновено се провежда под наблюдението на гинеколог, на няколко етапа. Експертите смятат, че най-доброто време за нова бременност е от шест месеца до една година след операцията на тръбата.

Много е важно да запомните (и да разберете), че причината не е открита, не е елиминирана, че е влачила извънматочна бременност със себе си - ключът към нейното повторение.

Премахване на извънматочната бременност

Ако се открие извънматочна бременност, но времето все още е кратко, плодът може да премахне фалопиевите тръби с помощта на лапароскопия. За целта се прави малък разрез на тръбата и с помощта на лапароскоп плодът се „смуче“ от него заедно с плацентата.

С такава намеса околните тъкани и органи не се нараняват, рискът от сраствания и белези е много по-малък, което е особено важно, ако искате да имате деца в бъдеще. Понякога с помощта на лапароскоп е възможно да смуче яйцеклетката. Важно е по време на такива операции тръбата да се запази, тя да продължи да функционира и след известно време след курса на лечение жената може да забременее отново.

Основното нещо при лечението на извънматочна бременност е нейното прекратяване и премахване на възможните негативни последици. В ранните етапи на откриване на извънматочна бременност се използват специални лекарства, които причиняват смърт на ембриона и спонтанен аборт. В някои случаи е необходима малка хирургична интервенция: въвеждането на глюкозен разтвор в лумена на фалопиевите тръби чрез специален апарат. Ако периодите на извънматочна бременност са дълги, е необходимо отстраняване на фалопиевите тръби. Ако в коремната кухина вече е настъпил кръвоизлив, тръбата трябва да се отстрани възможно най-скоро, тъй като ситуацията е опасна за живота на жената.

Един от съвременните методи за премахване на извънматочната бременност е въвеждането на химично вещество в кухината на фалопиевата тръба, което разтваря тъканите на плода.