Рахит: причини и прояви

Рахитът е заболяване на бързо растящи малки деца, свързано с метаболитни нарушения и липса на витамин D, и засяга предимно костната и нервната система.

Рахитът е известен от древни времена. През II век пр. Н. Е. Соран от Ефески и Гален описва непостоянни промени в костната система. Около 15-16 век рахитът е доста често срещано заболяване сред малките деца, особено от големите (по това време) градове в Европа. Неслучайно много известни холандски, фламандски, немски и датски художници от онова време често изобразяват в своите творения деца с типични признаци на рахит (надвиснали вежди, изгладени тил, плосък корем, извити крайници и др.).

И дори сега рахитът е доста често срещано заболяване. Засяга 20 до 60 процента от руските деца. Това важи особено за онези, които живеят в северните райони и големите замърсени с газове градове - селските деца и южняците боледуват по-малко.

Витамин D (калциферол), за разлика от другите витамини, не само постъпва в тялото с храната, но също така се образува в кожата под въздействието на слънчевата светлина и изкуственото UV лъчение. Витамин D регулира метаболизма на калция и фосфора и е от съществено значение за нормалното формиране на костите. Той увеличава усвояването на тези минерали от храната от червата, насърчава тяхното усвояване от тялото и отлагането в костите. Съответно се разграничават следните основни причини за рахит:

  • недостатъчно излагане на слънчева светлина (липса на ултравиолетова радиация) - следователно, рискът от развитие на рахит се увеличава през зимата;
  • недостатъчен прием на витамин D от храната и недостиг на минерали в диетата.

В допълнение, рахитът може да се появи поради:

  • лечение с противосъдови лекарства;
  • нарушена абсорбция на витамин D в червата при някои заболявания и др.

Как се проявява?

Липсата на витамин D или D-авитаминоза при децата се проявява под формата на рахит, при възрастните хора - под формата на остеопороза и остеомалация.

Дефицитът на витамин D е особено разпространен сред малките деца. Първоначалните симптоми на рахит са свързани с увреждане на нервната система:

  • нарушения на съня (плитък или периодичен сън);
  • повишена сълзливост;
  • раздразнителност;
  • повишено изпотяване и тилна плешивост. Изпотяването може да бъде толкова интензивно, че около главата на детето по време на сън се образува влажно петно ​​(т.нар. „Симптом на мокра възглавница“). Самата лепкава пот дразни кожата и процесът на изпотяване е безпокойство за бебето. Следователно, "избърсване" на косата в задната част на главата с чести завъртания на главата в леглото.

Почти постоянният спътник на рахита е мускулна хипотония - мускулна отпуснатост, която често се отбелязва от родителите на детето. Освен това може да се появи така нареченият „жабен“ корем, тоест коремното разпространение.

Деца, страдащи от рахит имат забавено затваряне на фонтанела и късно изригване на първични зъби. Характерно е да ги режете в грешен ред. В бъдеще зъбите на рахитните деца често се увреждат от кариес или се развива хипоплазия (омекотяване и разрушаване) на зъбния емайл.

С по-нататъшното развитие на заболяването в процеса участва костната тъкан, по-специално гръдната клетка, костите на черепа, крайниците и гръбначния стълб. Типично костни деформации с рахит:

  • Х-образни или О-образни крака;
  • деформация на тазовите кости при момичета, което в бъдеще може да служи като пречка за нормалното раждане;
  • "Олимпийско чело" - обрасли теменни и челни туберкули поради омекотяване и податливост на костите на черепа. Главата придобива "кубична" форма, черепът става непропорционално голям;
  • рахитичен "броенец" - удебеляване на ребрата в местата на преход на костната тъкан в хрущяла;
  • отпечатък от долната част на багажника („сандък на обущаря“). При тежък рахит се наблюдава изпъкналост на гърдите (т.нар. „Пилешки сандък“).

С по-нататъшно развитие болестта може да засегне и вътрешните органи (черен дроб, далак и др.). В този случай може да се отбележи следното:

  • често плюене и повръщане;
  • стомашни болки;
  • диария или, напротив, запек;
  • увеличаване на размера на черния дроб;
  • бледност на кожата поради анемия.

Рахитът често води до забавяне на развитието внуци. По-късно децата започват да държат главите си, да седят, да стоят независимо, да пълзят и да ходят. В някои случаи, когато рахитът се развива след едногодишна възраст, детето може да спре да ходи.

В никакъв случай не трябва да се започва рахит - ако болестта е отишла достатъчно далеч, последствията ще останат за цял живот. Това заболяване може да допринесе за развитието на сколиоза, плоски стъпала, деформация на таза ("плосък таз"), X - или О-образни крака. Късогледство може да се развие в училищна възраст.

Окончателната диагноза на рахит се установява от педиатър.