Остеомиелит | симптоми и лечение

На нашия уебсайт invalirus.ru всеки заинтересован читател може да се запознае с много видове инфекциозни заболявания. В тази статия ще говорим за много опасно и сериозно заболяване - остеомиелит. Читателят ще може да научи за видовете и причините за заболяването, методите на съвременната диагностика и методите на лечение. Рядък човек ще остане безразличен към описанието на такова сериозно инфекциозно заболяване. За съжаление много пациенти имат безотговорно отношение към здравето си и не осъзнават пълната опасност от това заболяване дори след медицинска консултация и амбулаторен преглед. Следователно лекуващият лекар е длъжен да обясни на пациента естеството на заболяването, възможността от усложнения и последици от несериозно отношение към лечението.

И така, какво трябва да знаят всички за остеомиелита?

Това е инфекциозно и възпалително заболяване, което засяга костната тъкан на човека, постепенно преминавайки в костния мозък. Най-често децата страдат от остеомиелит. Болестта може да се появи както при новородени, така и в млада възраст. Остеомиелитът е особено често при юноши на възраст 13-17 години, в периода на интензивно развитие на целия организъм. Съществува риск от остеомиелит при възрастни хора с отслабена имунна система. Трябва да помним за възможната сериозна последица от пренебрегването на лечението: ако възпалението засяга мускулната тъкан, тогава абсцесът може да започне буквално след няколко дни. Поради бързото развитие на заболяването и появата на усложнения е необходимо лечението да започне възможно най-рано. Необходимо е специално лечение за видове остеомиелит, причинени от поглъщането на патогени на туберкулоза, сифилис и други подобни заболявания в човешката костна тъкан. Болестта може да бъде остра или хронична.

Причини за остеомиелит.

Инфекцията в костната тъкан може да бъде внесена по външен път: с нараняване, различни кожни лезии (изгаряния, гнойно възпаление и др.) И костни фрактури, и вътрешни: в резултат на гнойни процеси, протичащи в тялото. Причините за развитието на вътрешна инфекция са инфекциозни заболявания, гнойни инфекции на ставите, възпаление на устната кухина, носа, ухото и други възпалителни процеси.

Най-честият (80% от случаите) причинител на бактерията на заболяването е Staphylococcus aureus. Също така, причинителите на остеомиелит са салмонелни пръчки, Е. coli и стрептококи.

Намаленият имунитет може да послужи за обостряне, тъй като по време на болестта човешкото тяло става по-уязвимо и отслабено.

Симптоми и диагностика.

Симптоми на остеомиелит поради инфекция в костта чрез кръвта (хематогенен остеомиелит) почти е невъзможно да се идентифицират по външни признаци в началния етап. Те могат лесно да бъдат объркани със симптомите на ARVI. Обикновено този вид заболяване се среща при новородени и деца под 10-годишна възраст, момчетата са 3 пъти по-склонни да развият хематогенен остеомиелит, отколкото момичетата. Пациентът развива слабост, гадене, повръщане и болки в ставите, повишава се висока температура. Този период продължава 3-4 дни. След това болката в ставите се локализира във фокуса на лезията и става много силна, поради което двигателните функции на човек се нарушават. Очевидните външни признаци на заболяването се появяват средно 2 седмици след първичните признаци. Засегнатата област е подута и синя. На повърхността на кожата излиза гноен фокус. В този случай рискът от усложнения вече е много висок и пациентът спешно се нуждае от помощта на квалифицирани медицински специалисти. Ако този етап от заболяването бъде пренебрегнат, може да се развие остър остеомиелит, което води до смърт на телесните клетки отвътре. Смъртните случаи при тази форма на заболяването обаче са доста редки - само 10-12%.

Остеомиелит поради нараняване и развитие на външна инфекция (посттравматичен остеомиелит), могат да бъдат идентифицирани по същите признаци като хематогенните. В този случай обаче е по-лесно да се идентифицира това заболяване, тъй като лезиите се намират на повърхността на човешката кожа, която нагрява в областта на нараняванията.

Необходимо е да се запознае читателя със симптомите остър септичен остеомиелит, възможна смъртност, при която се увеличава до 35%. Тази форма на заболяването се счита за най-тежката и опасна, тъй като болестта се развива бързо и често без първични симптоми, веднага след нараняване или нараняване. Септичният остеомиелит се характеризира с рязко повишаване на температурата, увеличаване на черния дроб или далака. Ако пациентът е понижил имунитета, тогава има голям риск от усложнения от заболявания на белите дробове, бъбреците, черния дроб и т.н.

Симптоми на обостряне хроничен остеомиелит обикновено има силни болки в областта на засегнатата лезия, няколко гнойни възпаления по кожата, висока температура. Обикновено, след като възпалението по кожата започне да нагрява, температурата се нормализира и болката отшумява. По този начин рецидивът на болестта се инхибира. Трябва да се помни за възможно усложнение на хроничния остеомиелит: патологична деформация на костите и ставите или операция на увредени мускулни и костни тъкани.

Хематогенен остеомиелит при кърмачета и малки деца може да бъде придружено от следните симптоми: бебето става нервно и неспокойно, често плаче поради болките, възникващи по време на движение, температурата му се повишава. Засегнатата област на ставата започва да се подува, в резултат на което може да се забележи известна скованост на движенията на детето. Появяват се слабост и летаргия, детето лъже много и често, в сравнение с предишната дейност. За щастие, навременната диагностика и лечение могат напълно да излекуват децата от това сериозно заболяване.

Диагнозата на това заболяване трябва да започне възможно най-рано, без да се забавя развитието на болестта, докато се открият изразени признаци. Има няколко метода за диагностициране на остеомиелит. Основният диагностичен метод е рентгенография. Най-често в ранните етапи е много трудно да се определи болестта с помощта на рентгенови лъчи, тъй като промените в костната тъкан все още са невидими. Следователно е необходимо да се проведе ултразвук (ултразвук) или компютърна томография (CT), за да се установи състоянието на надкостницата и наличието на абсцеси около засегнатата област. Такава диагноза помага да се идентифицира болестта в началния етап на развитие. Провежда се и общ и биохимичен кръвен тест.

Лечение и профилактика.

Обикновено за пациенти с остеомиелит е необходима хоспитализация, след което лечението продължава амбулаторно. В началото на лечението на пациента се предписва курс на интравенозни и интрамускулни антибиотици. Антибиотичната терапия обаче има и своите недостатъци. Лечението трябва да се провежда дълго време, средно повече от месец, което може да доведе до странични ефекти, а инфекцията може да бъде устойчива на използваното лекарство. Ето защо антибиотиците трябва да се предписват, като се вземе предвид устойчивостта на бактериите към действието на лекарството.

За лечение на остеомиелит също се използват процедури за лазерно и ултравиолетово облъчване. Обикновено този метод на лечение се предписва при тежки форми на заболяването или усложнения.

Хирургическа интервенция се предписва в отделни случаи, които сега са доста редки. Операциите могат да бъдат радикални и локални. Децата не извършват радикални операции.

Лечението трябва да бъде придружено от терапия, която повишава и поддържа имунитета на пациента. Някои лекари препоръчват лечение на пациенти с остеомиелит в курортните условия на зоните за отдих. Когато избирате курорти, трябва да обърнете внимание на възможността за лечение с минерални води и лечебна кал. Противопоказание за този вид лечение е хроничната форма на остеомиелит.

За да се избегне рискът от развитие на остеомиелит, е необходимо да се поддържа имунитет, общото състояние на тялото, да се спортува, да се спазва личната хигиена и да се храните правилно. Също така е необходимо да се лекуват всички инфекциозни заболявания своевременно и до края, да се следи целостта на кожата и състоянието на устните кухини, носа и ушите, незабавно да се дезинфекцират рани и порязвания и да не се пренебрегват специалистите по натъртвания и фрактури. При хроничен остеомиелит пациентът трябва да следва всички препоръки на лекуващия лекар, за да улесни възможни рецидиви.